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隐蔽工程验收记录表编号:工程名称隐检项目隐检日期隐检部位构件类型隐检依据:施工图图号(构件深化图)设计变更/洽商编号及有关国家现行标准等。主要材料名称及规格/型号:隐检内容:(根据构件产品实际隐检要求填写)1 .钢筋的牌号、规格、数量、位置、间距等;2 .纵向受力钢筋的连接方式、接头位置、接头质量、接头面积百分率、搭接长度等;3 .箍筋和横向钢筋牌号、规格、数量、位置、间距,箍筋弯钩的弯折角度及平直段长度;4 .预埋件、吊环、插筋的规格、数量、位置等:5 .灌浆套筒、预留孔洞的规格、数量、位置等;6 .钢筋的混凝土保护层厚度;7 .夹心外墙板的保温层位置、厚度,拉结件的规格、数量、位置等;8 .预埋管线、线盒的规格、数量、位置及固定措施。隐蔽内容已做完,请予以检查验收,详见影像资料(上传)。申报人:检查意见:检查结论:口同意隐蔽口不同意,修改后进行复查复查结论:复查人:复查日期:签字栏构件生产单位专业技术负责人专业质检员施工员监理(建设)单位专业工程师(专业技术负责人)备注:本表由构件生产单位填写,并附影像资料。-2-