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1、渭南市首届职业技能大赛母婴护理实操考核样题任务1.为23天新生儿冲调奶粉情景案例：可乐是23天足月新生儿，混合喂养，现在母乳喂养后需要添加奶粉。1.任务：作为照护者，请根据设置的情景为新生儿冲调奶粉。2.要求：本次项目10分钟。能按正确的清洁顺序操作，手法、动作规范，各注意事项陈述完整，操作过程与新生儿保持有眼神、表情、语言交流；任务1.冲调奶粉用物清单序号名称规格单位数量备注1仿真婴儿模型仿真婴儿配衣服，填充物PP棉，无纺布内材个12儿童床及床上用品木材坚固无疤痕，保护落地床脚，安全防护套13奶瓶宽口径，带瓶盖个14奶嘴宽口径个15奶粉适合婴幼儿年龄段的奶粉罐16保温壶500ml个17垃圾桶
2、塑料桶个18污水桶大容量、内壁光滑、称重性好、结实好用、个19记录笔黑色0.5mm支110记录本本111免洗手消毒剂500毫升瓶1项目评价内容分值得分操作准备1.环境准备：环境干净整洁，温度适宜2物品准备：配方奶粉，消毒奶瓶，适量温水，检查奶粉有效期，有无胀罐，有无结块，详细阅读奶粉配比标准3 .人员准备：服装整洁，七步洗手法清洁双手，剪短指甲，手上无饰品4 .评估婴幼儿:婴幼儿身体状态良好，精神状态良好识别婴幼儿饥饿信号，查看喂奶记录婴幼儿心理状态：有无烦躁、焦虑10操作过程1.核对奶粉桶上婴幼儿姓名，奶粉生产日期、保质期、开罐日期、奶粉有无结块，是否有异味；102.取奶瓶，拧开奶瓶盖，将奶
3、瓶盖妥善放在干净卫生处53.按照奶粉桶说明及婴幼儿奶量计算需要奶粉量和温水量54.将温度适宜的温开水倒入奶瓶中，并检查奶嘴流速55.用标准小勺取奶粉并刮平56.将奶粉倒入已加温开水的奶瓶中57.将小勺放回原位置58.一手持奶瓶，另一手拧上奶瓶盖，将奶瓶上下直立的放在双手手掌之中，用双手前后来回搓动奶瓶瓶身，或者沿一个方向轻轻摇动奶瓶，使奶粉充分溶解，并观察奶液情况，如有挂壁继续摇动奶瓶109.将奶瓶倒置使奶汁滴于手背上或前臂内侧皮肤试奶液温度，喂哺婴儿5注意事项打开奶粉前要检查奶粉的有效期，开盖后应注明起始开盖时间，有效期为28天10消毒好奶瓶超过24小时，使用需要再次消毒10人工喂养应定时哺
4、乳，一般34小时喂哺一次5喂哺前测奶温，不要过烫过冷5喂奶后应将婴儿竖起拍背35分钟，以防溢乳3物品归位2得分100裁判员：核分员：日期:任务2：产后康复操指导情景案例：居家场景：产妇，张丹，26岁，孕3产2,剖宫产后10天，产妇能自行下床活动，精神尚可，生命体征平稳，作为照护者请指导其进行产后康复操训练。1.任务：作为照护者，请根据设置的情景指导产妇哺乳,尽快让产妇顺利达到母乳喂养。2.要求：本项目10分钟。任务2：产后康复操指导用物清单序号名称规格单位数量备注1瑜伽垫张12浴巾块13音乐播放器（可插U盘）Zx1项目评价内容分值得分操作前准备选手：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗
5、净双手10环境：安静，光线柔和，调节室温22-24（，湿度50-60%,播放优美柔和音乐用物准备：浴巾、温开水产妇：了解产妇分娩的方式、嘱咐产妇穿着舒适宽松衣服、排空二便，松开腹带操作过程评估解释评估产妇健康状况、有无伤口及伤口愈合情况,向解释产后康复操的锻炼目的及注意事项65呼吸运动去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，深呼吸，吸气时腹部膨隆，呼气，腹部收缩。提肛运动去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，呼气时收缩肛门括约肌，吸气时放松。抬腿运动去枕仰卧，两臂打开与身体垂直，手心朝下，双腿轮流上举和并举，与身体呈直角。提臀运动去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，两腿屈曲，双脚与肩同宽
6、，呼气时抬起臀部及背部，使臀、腿与身体成一条直线。头动抬运去枕仰卧，两臂平放于身体两侧，手心朝下，吸气时下巴尽量上抬，呼气时下巴尽量向胸部靠拢。仰卧起坐去枕仰卧，两腿屈曲，双手平伸，呼气时尽量使头和上半身抬离床面，并尽量靠向双腿，吸气时身体缓缓平躺。扭背运动跪姿，双膝分开与肩同宽，手肘弯曲平放于垫子上，两侧手臂轮流带动身体进行左右旋转。全身运动跪姿，双膝分开与肩同宽，手掌置于垫子上，一手臂与对侧大腿同时抬离垫子至与身体呈一条直线，左右交替进行。裁判员:核分员:日期:嵌炼后处置询问产妇有无不适，协助产妇喝温开水、擦汗,协助检查恶露，必要时更换会阴护垫及衣物,取舒适卧位休息10过程评价选手：举止端
7、庄，态度和蔼，语言亲切，沟通有效15操作：指导规范、动作熟练用物整理：使用过物品归类放置、洗手操作时间大于10分钟，停止操作，未操作项不得分得分100任务3：为16天新生儿更换纸尿裤。情景案例：柚子是足月生产16天新生儿，喂奶前给柚子更换纸尿裤。1.任务：请根据设置的情境为新生儿更换纸尿裤。2.要求：本项目10分钟。能按正确的清洁顺序操作，手法、动作规范，各注意事项陈述完整。任务3：为16天新生儿更换纸尿裤用物清单序号名称规格单位数量备注1专用小盆个12湿巾包13云柔巾包14隔尿垫张15纸尿裤个16护臀膏瓶17温水盆1裁判员:核分员:日期:项目评价内容分值得分操作前准备环境准备：环境干净整洁，
8、温湿度适宜，安全的平台5物品准备：适量温水、专用盆、湿巾、云柔巾、隔尿垫、纸尿裤、护臀膏。5人员准备：1.操作者准备：仪表端庄，服装整洁，无佩戴任何饰物、剪短指甲、清洁并温暖双手；2.宝宝准备：喂奶前需要更换纸尿裤。10操作流程1.解开包被，将隔尿垫垫于臀下；602.解开尿片，一手握住婴儿双脚，另一手用尿布的前半部分较洁净处从前向后擦拭婴儿的会阴部及臀部，并将此部分遮盖尿布的已污湿部分后，垫于婴儿臀下；3.用湿纸巾浸入温水从前向后擦洗会阴及臀部皮肤，尤其注意褶皱部分的清洁，用云柔巾沾干水分；4.快速抽出脏纸尿裤，卷起将新生儿侧身，把干净纸尿裤垫于腰下，粘好纸尿裤，大小松紧适宜，整理防漏侧边。如
9、果臀部皮肤发红，需涂抹护臀霜；5.拉平衣服，包好包被，安置好新生儿。注意事项1.动作要敏捷而轻柔，有爱心，与婴儿进行情感交流2 .注意保暖3 .从前往后清洗臀部4 .清洗后沾干水分5 ,粘贴纸尿裤松紧要适宜20得分100任务4：婴幼儿被动操。情景案例：果果，男，2个月，足月儿，平日奶良好，身体健康，作为照护者，请为婴儿进行被动操训练。1.任务：作为照护者，请为婴儿进行被动操训练。2.要求：本项目10分钟。选手尽可能真实操作，疏导婴幼儿、产妇不良情绪，将沟通交流、安全防护、心里照护、人文关怀、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程中。任务4：婴幼儿被动操用物清单序号名称规格单位数量备注1婴儿模型软
10、模具个12大浴巾块13操作平台张1项目评价内容分值得分操作前准备母婴护理员：衣帽整洁、摘下手上饰物，剪指甲、7步洗手法洗净双手10环境：光线柔和，调节室温26-28七，播放优美柔和音乐用物准备:操作台用大毛巾铺垫、纸尿裤婴儿准备：脱去多余衣服，穿贴身内衣操作过程扩胸运动婴儿仰卧，两臂放身体两侧，育婴员两手握住婴儿的腕部，拇指放在婴儿手掌内，让婴幼儿握拳。将婴儿两手向外平展，与身体成90度，掌心向上，双臂胸前交叉，婴儿左手在上，右手在下，然后双臂打开，再双臂轻轻放下至身体两侧，重复以上动作，婴儿左右手依次轮换65伸屈肘关节向上弯曲左臂肘关节，将左臂肘关节伸直还原；向上弯曲右臂肘关节，将右臂肘关节
11、伸直还原肩关节运动将婴儿左臂弯曲贴近身体，握住婴儿左手以肩关节为中心由内向外作圆形的旋转肩关节动作，还原；轮换右手，动作相同上肢伸展运动婴儿仰卧，育婴员握住新生儿的双手，将婴儿两手向外平展，掌心向上，双臂胸前交叉，婴儿左手在上，右手在下，依次轮换，两臂上举过头，掌心向上，距离与肩同宽，双臂轻轻放下至身体两侧。伸屈踝关节婴儿仰卧，育婴员左手握住婴儿左脚踝，右手握住婴儿左前掌，将婴儿足尖向上，伸屈踝关节，将婴儿足尖向下，伸屈踝关节，再沿顺时针方向缓缓转动；轮换右脚下肢伸屈运动婴儿仰卧，育婴员双手握住婴儿的一双小腿，屈左膝关节，并屈曲成90度，伸直左腿，屈右膝关节，伸直右腿，左右轮换，做踏车样动作下
12、肢伸直上举婴儿仰卧，将婴儿两下肢伸直平放，育婴员两掌心向下，握住婴儿的两膝关节处，双腿伸直举至与身体呈90度，然后慢慢放下翻身婴儿仰卧，并腿，两臂屈曲放在左胸，育婴员左手扶婴儿的胸部，右手垫于婴儿的颈背部，轻轻地将婴儿从仰卧转为右侧卧后，还原；育婴员换右手，右手扶婴儿的胸部，左手垫于婴儿的颈背部，轻轻地将婴儿从仰卧转为左侧卧后，还原整理换上干净尿布，穿好脱下的衣服10过程评价育婴员：举止端庄，态度和蔼，语气温柔，操作过程与婴儿全程沟通15操作：规范、熟练，动作迅速、连贯、准确用物整理：使用过物品归类放置注意事项1.做操时，居室要保持安静，光线要柔和，还可为婴儿播放优美的音乐。2 .手法一定要轻
13、柔和缓，并始终微笑地注视婴儿眼睛3 .每个动作重复四遍，2个八拍，做操全过程不宜超过15分钟，每天做两次。4 .避免在婴儿过饥或者过饱的状态下进行,最好选择在喂奶后一小时左右进行。5 .婴儿一旦哭闹，不愿意继续，应立刻停止。否定项操作过程中出现危害婴儿安全的操作得分100裁判员:核分员:日期:任务5：母乳喂养指导。情景案例：产妇，张某某，26岁，孕3产2,于3天前顺产一活女婴，作为照护者今天早上刚来到雇主家就看见小张正发愁，躺在床上，会阴伤口痛也不敢坐，自己还没有从生孩子的痛苦中恢复，小小的孩子哭个不停，看样子是饿了，老公也不懂，手忙脚乱，帮助不了小宝贝，喂奶喂不好。作为照护者请指导产妇哺乳，尽快让产妇顺利达到母乳喂养。1.任务：作为照护者请指导产妇哺乳，尽快让产妇顺利达到母乳喂养。2.要求：本项目10分钟。选手尽可能真实操作，疏导婴幼儿、产妇不良情绪，将沟通交流、安全防护、心里照护、人文关怀、职业安全与保护等贯穿于照护服务全过程中。任务5：母乳喂养指导用物清单序号名称规格单位数量备注1靠背椅软模具张12哺乳枕个13靠垫个14脚踏凳张15小方巾块
