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1、脉象脉理大全、浮脉类的脉象,有浮、洪、湾、散、君、革穴脉。因其脉位浅,浮取即得,故归于一类。Jf号浮脉类主病脉象脉理备注1济脉主表证(脉必浮而有力);虚证.轻取即得,重按梢减而不空,举之拒泛而有余,如水上漂木。浮脉主表,反映病那在经络肌表部位,那袭肌族,卫阳奋起反抗,脉气鼓动于外,肽应招而泮,故浮而有力。Wffi久病体虔,阳气不能潜藏而浮也于外,亦有见浮肽者,必浮大而无力。2洪脉主里热证。洪脉极大,状若波涛汹涌,来盛去衰。洪膜的形成,由闭气有余、气壅火亢,内热充斥,致便脉道犷张,气盛血涌,故肺见漱象。若久病气虚或虚劳,失血,久泄等病记而出现漱肽,是正虚那庭的危急证候或为网液精遍,孤即独亢或虚K
2、lt版。此时,浮取浓盛,沉取无力无神。3濡脉主阴阳气血虚证;i三iio浮而细期:,如帛在水中。湍脉在壬诸虚,若为精血的伤,阴虚不能维阴,故脉浮拔,精血不充,则版细;若为气虚阳衰,虚阳不敛,脉也浮我,济而绷轨,舅力滞脉。若湿那KIll脉道,而见潴脉。4散脉主元气离散浮散无根,至数不齐。如畅花散漫之象。散肽壬元气皆散,脏胛之气将施的危垂证候。因心力更调,期阴不敛,阳岗敢,也脉来浮般而不紫,梢用重力则技不着,漫无极蒂;阴裒印消,心气不能维系血液运行,故际来时快时悔,至鼓不齐。5荻脉主失血;伤吼浮大中空,如按葱管。刘肽多见于失血伤阴之ii,故It肽的出现与阴血亡失,脉管失充有关,因突然失血过多,血量隧
3、然削减,营m不足,无口充麻,或律液大伤,血不得充,血失阴伤则阳气无所附而浮起于外,因而形成浮大中空之It肺。6革脉主亡血、失精、半产、漏下。济而搏指,中空外坚,如按被皮。革肽为弦力相合之椒,由于情血内虚,气无所附而济越于外,如之阴球之气收束,因而成外强中空之象。二、沉肺类的脉象,有沉、伏、弱、牢四脉。脉位较深,重拉乃得,故同归于一类。ff号沉脉类主病肺象脉理备注1沉脉主里证。沉而有力为里实沉而无力为里虚轻取不应,重按月得,如石沉水庇。病邪在里,正气相持于内,气m内困,故脓猊而有力,为里实证;若脱抑虚弱,阳气衰微,气血不足,无力卸运营气于表,U脉沉而无力,为里虔证。亦可见于无病之正常o2伏脉主那
4、闭,1证,痛极。重手推箭按骨始得,甚则伏而不见。因邪气内伏,脉气不能宜通,脉道潜蕨不显而出现伏脉;若阳气衰微锹绝,不能被研血脉亦见伏脓。前者多见实那暴病,后者多见于久病正衰。3弱脉主气血阴阳惧虚证。极软而沉细。阴血不足,不能充盈脓道,阳衰气少,无力被跳,推动血行,故脉来沉而细软,而形成弱脉。4军脉主阴寒凝聚,内实坚枳。机按实大弦长,坚牢不移。牢肺之形成,是由于病气型固,阴寒内枳,阳气沉潜于下,也肤来沉而实大弦长,坚牢不售。军际主实有气m之分,疝黄有形肿快,是实在血分;无形痞笫,是实在气分。若牢豚见于失血,阴虎等病证,是阴血暴亡之危候。三、迟脉类的脉象,有火、覆、灌、结四脉。脉动较慢,一息不足四
5、到五至,故同归于一类。Jf号迟脉类主病脉象脉理备注1迟脉主寒正。迟而有力为寒痛冷ffi,迟而无力为虚寒。脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟瞅搏60次以下)。迟脉主寒ih由于阳气不足,散动Ifll行无力,出脓来一息不足四至。若阴寒i令枳阻滞,阳失健运,血行不畅,脓迟而有力。因阳虚而寒者,脉多迟而无力。那热结聚,阻滞气血运行,也见迟麻,但必迟而有力,技之总实,迟豚不行寰认为寒证,当肺症台参。久经熬炼的运动员,脉迟而有力,则不属病脉。2好脉主湿证,脾胃虚弱O一息W至,来去怠缓。湿那粘流,气机为湿那所困;睥胃虚弱,气血乏源,气血不足以无益鼓动,曲馍脉见息援;平缓之脉,是力气血足用,百啾通蛹。若病中脉
6、萩凝和,是正气复原之征。3濯脉主精血亏少,气流血报,挟痰,挟食O迟细而细,在来源沼,极不流利,如轻JJSlfto精伤血少津亏,不能濡养经81.血行不畅,储气住来很遵,曲脉注而无力;气济血瘀、痰、食胶同,气机不畅,血行受即,脉沼而有力。4结脉主阴盛气结,寒痰血瘀,症麴积聚。脉来缓,时而一止,止无定数。阳盛气机稀弟,即T受阳,m行瘀滞,故脉来场怠,椒气不和1接,时一止,止后负来,止无定数,常见于寒痰血稳所致的心脉金KI证。绍脉站于度证,多为久病虚劳,气血裒,椒气不继,故断而时一止,气血续则肺髭来,止无定数。四、数脉类的脉象,有数、族、促、动四脉。脉动较快,一息超过五至,散同归一类。If号数脉类主病
7、脉象脉理备注1数脉主热巫。有力为实热,无力为虚热。一息瞅来五至以上。加热内盛,气血运行加速,故见效瞅。因那热盛,正气不虚,正那交争猛烈,故脉效而有力,主实热证。若久病耗简阴用,阴虚内热,脉虽数而无力。若肺显浮数,重按无根,是虚阳外越之危候。2疾脉主阳极阴编,元阳将股。肺来急疾,一息土、八至。实热址KI元无制,真阴垂危,也脓来急疾而按之益量。若阴液枯遍,阳气外选贫脱,则脉帙而无力。3促脉主阳热亢盛,气血痰食郁So脉来数,时而一止,止无定数。用热盛极,或气血痰放,宿食郁滞化热,正那相搏,血疗急速,M脉来急效。那气即滞,阴不和阳,脉气不续,曲时一止,止后复来,指下有力,止无定数。促脉亦可见于虚证,若
8、元阴亏损,U数中一止,止无定数,必任而无力,为虚股之象。4动脉主痛证;ffo脉形如豆,厥厥被摇,滑数有力。动肽是阳阴相树,升驿失和,使其句血币被,故脉遒随气血冲动而呈动脉。痛口阴阳不和,气m不通,惊u气血紊人,心突跳,故脉亦应之而突跳,故据与惊可见动脉。好女妊娠反口期可出现动脉,这对临床诊断早孕,有肯定价值。五、虚脉类脉象,有虚、细、假、代、细五丸脉动应指无力,放归于一类。序号虚脉类主病脉象脉理备注1虚脉主虚证。三部瞅会之无力,枝之空虚。气虚不足以运其血,故脉来无力,加虚不足充盈脉道,故筱之空虚。由于气虚不效而外张,血虚气无厮附而夕卜浮,脉道松弛,故肺形大而势软。2细脉主气血两虚,诸虚劳损,S
9、Siio瞅细如线,但应指明显。细为气血两虚所致,百血弓虚不能充盈肽道,气不足则无力被动血液运行,被脉体掴小而无力。阻那KlJ玉肺1.伤人阳气也见细肺。3微脉主阴阳气血诸虚,阳气衰微。极细极软,技之锹兆,似有若无。阳气衰微,无力瑟动,血傲则无以充际道,故见微脉。济壮候阳,轻取之做无为阳气衰。沉口候阴,垂取之似无是阴气蠲。久病正气损失,气血彼耗,正气死尽,故久病肺忸,力气将绝之兆;新病脉微,是阳气暴般,亦可见于阳也那他者。4代脉主JB气衰微,风证,痛证。脉来时见一止,止有定数,良久才来。断气衰微,气m亏损,以致肽气不能连接而欧止,不能自还,良久复动。贝证、痛证见代肺,因那气所犯,阴于经肺,致脉气K
10、l滞,不相连接为实证。代豚亦可见于妊娠初期的孕妇,因五脏精气聚于胞宫,以养胎元,肺气一时不相接续,故见代肺。然非如般必见之脉,仅见于肉体素弱,脏气不充,更加恶皿,气m用以养胎,肺气暂不接续所致。5城脉主气病。有力为气滞,无力力气虚。首尾俱短,不能满部。气虚不足以加血,则脉动不及尺寸本部,脉来W而无力。亦有因气郁血瘀或痰滞食权,的厚脉道,以致脉气不伸而见始肺,但电短而有力,色箱脉不行尚作不足之肺,应留意其有力无力。天、实肺类脉象,有实、滑、弦、紧、长等五脉,脉动应指有力,故归于一类。序号实脉类主病脉象脉理备注1实脉主实证。三部脉举技均有力。邪气亢盛而正气不虚,那正和搏,气血空盛,脉道案满,故脉来
11、应指坚实有力。平人亦可见实肺,这是正气足静,脏像Ift能良好的表现。平人实肺应是静而和援,与主病之实肺W而蟹货不同。2消脉主痰族、食积、实热。往来流利,如珠走盘,应指圆滑。邪气壅盛于内,正气不衰,气实血涌,故肺往来甚为潦利,应指因潸。若潸脉见于平人,业潸而和援,总由气血充沙,气充U肺潦物,血兽国脉道充迎,故脉来潸而和授。妇女好嫌见潸脉,是气血充兽而调和的表现。3弦脉主肝旭病,痰货,扁证,法疾O端直以长,如按琴弦。弦是肽气惊雁的表现。肝主潦泄,训物气机,以柔我为贵,若邪气滞肝,疏泄失常,气郁不利则见弦脉。诣痛、及长,气机即滞,阴阳不出,脉气因而惊慌,故肺弦。花那为痛,伏于半表半里,少用枢机不利而
12、见弦脉。虔劳内简,中气不足,肝病来脾,亦觉见弦脉。若弦而猾物,如惆刀刃,便是胃气全无,病多难治。4紧脉主寒证、痛证。脉来Il急,状若率氮转索。寒用艮袭大体,与正气相搏,以致肤道惊喘而狗急,故见累脉。诣描而见紧脉,也是累邪积滞与正气激搏之原So5长脉主肝阳有余,火热那毒等有余之症O首尾端长,超过本位。位俄人正气足够,百脉蛹通无损,气机升择调照,脉来长而和耀;若肝阳有余,阳醉内热,加气力度,充斥脉道,加上那正相傅,脉来长而硬直,或有兼脉,为病脓。相兼脉与主病相兼脉是指数神脉象并见的脉象。徐灵的称之为合脉,有二合脉,三合脉、四合脉之分。相兼脉象的主病,往往等于各个脉所主病的总和,如浮为表,数为热,浮数主表热,以此类推。现将常见的相兼脉及主病列于下:序号相兼脉主病备注1浮紧表寒,风痹2浮缓伤寒表虚证3浮数表热4浮滑风痰,表证挟痰5沉迟里寒6弦数肝热,肝火7滑数痰热,内热食积8洪数气分热攀9沉弦肝郁气滞,水软内停10沉涩血瘀11弦细肝肾阴虚,肝郁脾虚12沉缓脾虚,水湿停留13沉细阴虚,血虚14弦滑数肝火挟痰,痰火内翦15沉细数阴虚,血虚有热16弦紧寒痛,寒滞肝肺