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1、其次军医高校第三附属医院编号：ehbh-gzzd-pxzd版次：3ll三工作制度生效日期：2011.5.1EHBH第1页共2页医院感染学问培训制度依据卫生部医院感染管理方法的要求，对全院医务人员建立医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业学问的培训制度。一、医院感染专职人员1 .培训要求1.1 上岗前须参与市院内感染质量限制中心举办的岗前培训班并通过考核。1.2 每年至少参与15学时的医院感染管理及相关学问的接着教化学习班或会议。2 .培训内容2.1 法律法规：2006年卫生部医院感染管理方法、2001年卫生部医院感染诊断标准、2002年卫生部消毒技术规范、2003年卫生部医
2、疗废物分类、2003年中华人民共和国国务院医疗废物管理条例、2003年卫生部医疗卫朝气构医疗废物管理方法、2003年卫生部突发公共卫生事务与传染病疫情监测信息报告管理方法、2004年卫生部抗菌药物临床应用指导原则、2004年卫生部内镜清洗消毒技术规范、2004年卫生部医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则、2004年中华人民共和国主席令中华人民共和国传染病防治法等。2.2 专业学问：医院感染的诊断标准和流行病学、医院感染相关临床微生物基础学问、微生物药敏试验及如何正确判读、医院感染常见病原菌与耐药现状、临床和环境微生物标本的正确采集方法与运输、抗菌药物种类、用药策略与运用管理、不同传播途径
3、医院感染常见疾病与预防：气源性、水源性、血源性导管相关感染：呼吸机相关肺炎、插管相关血流感染、导尿管相关尿路感染手术部位医院感染与限制、消毒技术的正确选择、应用与质量限制、医院隔离技术与正确应用、医疗废物管理、医院感染个案资料的收集、整理及报表制作、医院感染暴发与处置步骤、手卫生与感染限制、医务人员职业平安管理。二、一般医护人员1 .医生（包括微生物检验等技术人员）1.1 培训范围：全院临床医生，包括医技人员、探讨生、进修生、实习生。1.2 培训方式：讲课、座谈、观看宣扬教化片等。1.3 培训时间：每年不少于2次。1.4 培训内容：医院感染诊断标准、医院感染相关法律法规、抗菌药物合理应用（包括
4、围术期抗菌药物预防性应用）、手卫生与感染限制、临床微生物标本的正确采集与送检时机、医务人员职业平安与个人防护、导管相关感染的限制医院感染暴发和处理步骤、重要感染性疾病的临床诊治与预防。2 .护士2.1 培训范围：全院护士包括进修护士、实习护士。2.2 培训方式：讲课、座谈等。2.3 培训时间：每年不少于2次。2.4 培训内容：医院感染诊断标准、医院感染监测、医院感染相关法律法规、医院感染暴发和处理步骤、手术切口感染的预防措施、手卫生与感染限制、临床与环境微生物标本的采集与运输、医务人员职业平安与个人防护、导管相关感染的限制、消毒灭菌技术的正确选择与质量保障机制、医院隔离技术与正确应用、医疗废物管理。三、新职工岗前培训1 .培训要求：上岗前须接受院感学问培训，并进行相应的考核。2 .培训内容：医院感染诊断标准和流行病学、消毒隔离基本概念、医院感染常见病原体与耐药现状、重点部门和重点部位医院感染限制、医院感染暴发与处置、抗菌药物的应用管理。四、工勤人员1 .培训老师：各临床科室兼职感控护士。2 .培训要求：每年不少于两次的培训，人员调动时，须重新进行培训，培训考核合格方可上岗。3 .培训内容：预防和限制医院感染的基础卫生学和消毒隔离基础学问。参考文献：中华人民共和国卫生部医院感染管理方法.S.2006制定日期Hn2009.5修订次数12修订日期2010.52011.5
