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1、异常妊娠的诊疗与护理一、选择题1.早期流产最常见的病因是（）单选题*A胚胎染色体异常B.宫颈内口松弛C.子宫畸形D.子宫肌瘤E.母儿血型不合2.先兆流产最先出现的症状是（）单选题*A.停经B.阵发性腹痛C.少量阴道流血D.子宫停止增大E.妊娠试验由阳性转为阴性3.下列各种流产的临床特点，正确的是（）单选题*A.完全流产:腹痛，宫口松B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量VC.难免流产：阴道出血少，未破水D.不全流产:宫口闭，阴道出血减少E.稽留流产：胚胎或胎儿在宫内已死亡超过10周4.孕妇,28岁，孕12周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一妊娠产物，继而阴道大量出血。妇科检直：宫口已开，有组
2、织堵塞宫口，子宫较停经周数略小。最可能的诊断是（）单选题*A.先兆流产B.复发性流产C.不全流产D.难免流产E.稽留流产5病人，女性，27岁。停经67天，下腹阵痛，阻道出血多于月经量。妇科检有：子宫如孕2个月大小，子宫颈口开大，尿妊娠试验阳性，应考虑为（）单选题*A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产6病人，女性，26岁。停经52天，阴道点滴流血2天，伴轻微下腹部阵发性疼痛，尿妊娠试验（+X查体宫口闭，子宫如孕7周大小，最可能的诊断是（）单选题*A.先兆流产VB.难免流产C.不全流产D.稽留流产E.复发性流产7 .病人，女性，26岁。妊娠10周，今日突然出现阵发性下腹痛，
3、阴道大量流血伴小块组织物排出，血压90/6OmmHg。该病人可能发生了（）单选题*A.不全流产8 .先兆流产C.习惯性流产D.完全流产E.难免流产9 .下列哪种流产处理前应做凝血功能检杳（）单选题*A.先兆流产10 复发性流产C.不全流产D.难免流产E.稽留流产11 病人，女性，27岁，妊娠45天后出现阴道流血伴阵发性腹痛。妇科检杳妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于宫内。此时应采取以下哪项处理措施（）单选题*A.卧床休息12 立即行清宫手术C.不须特殊处理D.做凝血功能检查E行子宫内口建13 .关于复发性流产的护理措施,错误的是（）单选题*A.妊娠确诊后应该卧床休息，禁止性生活B.在下次妊
4、娠前尽可能杳明流产的原因C.黄体功能不足者，给黄体酮治疗D.治疗期必须达到以往发生流产的妊娠月份E.如宫颈内口松弛者可在妊娠1418周时行子宫内口缝扎术14 .先兆流产的处理原则是（）单选题*A.及时促使胎儿和胎盘排出B.卧床休息，减少刺激VU行吸宫术或钳刮术D.一般无须特殊处理E.以预防为主12.病人，女性，29岁。平素月经规律，停经42天，诊断为早孕。阴道出血1天，量少许，腹部轻微疼痛，妊娠试验（+下列措施中不妥的是（）单选题*A.己烯雌酚5IOmg口服B.安静卧床休息C.维生素E口服D.密切观察阻道出血E.禁止性生活13.早产是指（）单选题*A.妊娠满24周不满32周B.妊娠满28周不满
5、32周C.妊娠满28周不满37周D.妊娠满32周不满37周E.妊娠满37周不满42周14 .早产儿出生体重多低于（）单选题*A. 100OgB. 1500gC. 2000gD. 2500gE. 3000g15 .下列因素中最易引发早产的是（）单选题*A.轻度贫血16 骨盆狭窄C.子宫畸形D.羊水偏少E.慢性乙肝16.孕妇，孕35周，宫缩规律，间隔56分钟，每次持续约40秒直宫颈管消退80%,宫口扩张3cmo应诊断为（）单选题*A先兆IlsrB.早产临产C.假临产D足月IlfirE.生理性宫缩17 .病人，女性，28岁。妊娠32周出现少量阻道流血，以往曾有3次早产史。主要的处理原则是（）单选题*
6、A.抑制宫缩，促进胎儿肺成熟VB.左侧卧位C.迅速结束分娩D.等待自然分娩E给氧18 .关于早产的护理措施，错误的是（）单选题*A.鼓励产妇下床活动19 慎做肛门和阻道检杳C.遵医嘱使用抑制宫缩的药物D.教会产妇自己数胎动E.做好早产儿保暖和复苏的准备19.妊娠满28周不足37周孕妇，出现下列哪种情况不能作为判断早产的依据（）单选题A.宫颈管缩短75%B.羊水量超过2000mlC.宫颈管完全消失D.出现规律性宫缩E.宫口扩张大于2cm20.妊娠期高血压疾病的基本病理变化是（）单选题*A脑血管痉挛B.胎盘血管痉挛C.肾小血管痉挛D.冠状动脉痉挛E.全身小动脉痉挛21.病人，女性，38岁。妊娠30
7、周,自觉头痛、眼花1天。检杳发现：血压160/11OmmHg,胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白05g24h0入院后诊断为子痫前期。病人出现以上症状的原因是（）单选题*A.全身小动脉痉挛B.水钠潴留C.静脉淤血D.动脉硬化E.心功能不全22.孕妇，29岁，孕36周，因抽搐数次急诊入院。查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170120mmHgo应考虑为（）单选题*A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压23.妊娠期高血压疾病使用硫酸镁解痉时，应停用药物的指征是（）单选题*A.尿量700ml24hB.呼吸18次minC.膝反射消失D.血压13090mmHgE.自觉症
8、状减轻24.使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时要注意（）单选题*A.使用前应测体温、脉搏B.尿量每日360ml,每小时15mlC.呼吸每分钟不少于16次D.膝腱反射增强提示中毒E.严格控制滴注速度，以2gh为宜25.某孕妇,足月临产，先兆子痫，轻微头痛，血压为149OmmHg,尿蛋白（+）,呼吸、脉搏正常,宫缩好：治疗药物应选择（）单选题*A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酎26 .某孕妇，28岁，孕34周，因头晕、头痛”就诊。杳体：血压160115mmHgo实验室检杳:水肿（+）,尿蛋白定量5.5g24h。临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是（）单选题*A.安定B
9、.阿托品C.硫酸镁D.冬眠合剂E.卡托普利27 .硫酸镁中毒时最先出现的反应是（）单选题*A.膝反射消失B.肌张力减退C.呼吸抑制D.尿量减少E.心脏停搏28.病人，女性，35岁。因妊娠期高血压疾病入院，入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中病人出现膝反射消失，呼吸减慢，每分钟10次。此时应立即给予（）单选题*A.5%葡萄糖静脉滴注B.肌注山苴若碱C.静推50%葡萄糖D.静推10%葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酊静脉滴注29.孕83周孕妇,因先兆子痛人院。目前病人轻微头痛，血压14090mmHg,尿蛋白（+）,呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是（）单选题*A.呼吸18次
10、minB.膝反射消失VC.头痛缓解D.血压13090mmHgE.尿量800ml24h30.妊娠期高血压疾病病人发生抽搐时，首要的护理措施是（）单选题*A.使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅B.加床挡，防止坠床C.密切观察生命体征D.用舌钳固定舌头，防止舌头咬伤E.置病人于安静、暗光的单人病室31.孕妇，25岁，孕38周。因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时人院。查体：BP160110mmHg,下肢水肿,尿蛋白2gh.考虑该病人为（）单选题*A.子痫前期B.子痫C.癫痫D.妊娠水肿E.妊娠合并高血压32.孕妇，25岁，孕38周。因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时人院。杳体：BP160110mmHg,下
11、肢水肿，尿蛋白2gh.首选的药物是（）单选题*A.冬眠合剂B.硫酸镁C.安定D.葡萄糖酸钙E.低分子右旋糖酎33.针对该病人的护理措施，错误的是（）单选题*A.保持病室安静，避免各种刺激B.监测胎心、胎动的变化C.以5gh的速度滴注硫酸镁D.协助产妇取左侧卧位E.观察硫酸镁的毒性反应34病人，女性，35岁，孕34周。突然出现全身抽搐，持续约1分钟，家人即将其送往医院。杳体：血压150100mmHg,胎头先露，胎心率132次/min。医嘱使用硫酸镁,下列说法错误的是（）单选题A.该药能控制子痫的发作B.24小时用量不得超过IOgVC.尿量小于25mlh,呼吸不足16次min时停止使用D.发现中毒
12、现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E.中毒的首要表现是腱反射消失35.针对该孕妇的护理措施，错误的是（）单选题*A.孕妇一旦再次发生抽搐，应尽快控制B.密切关注生命体征C.专人护理，防止受伤D.病室光线宜亮，方便观察病情E.为终止妊娠做好准备36.初产妇，24岁。孕36周。近1周来水肿加重，并有头痛。查体：BP160120mmHgo实验室检查：水肿（+）,尿蛋白（+护理该孕妇时，应特别注意的是（）单选题*A.严格限制食盐摄入B.平卧休息C.服用镇静剂D.不能服用降压药物E.使用硫酸镁时有无中毒现象37.某孕妇,26岁。因重度子痫前期应用硫酸镁治疗，发生中毒现象。除应停用硫酸镁外，还应立即使A.肌内注射山
13、苴若碱B.静脉滴注50%葡萄糖C.静脉滴注低分子右旋糖酊D.静脉滴注5%的葡萄糖E.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙V38.异位妊娠最多见于（）单选题*A.卵巢B.腹腔C.输卵管D.子宫颈E.大网膜39.下列哪项是异位妊娠最主要的原因（）单选题*A.输卵管发育不良B.子宫内膜异位症C.放置宫内节育器D.输卵管炎VE.精神因素40 .输卵管妊娠病人前来就诊时，最常见的主诉是（）单选题A.腹痛B胸痛C.咳嗽D略血E.呼吸急促41 .关于输卵管妊娠的结局,下列哪项正确（）单选题*A.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多C.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠D.输卵管妊娠不完全流产可
14、导致反复出血E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右42.病人，女性，28岁。停经45天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压7050mmHg,脉搏120次/min。妇科检杳：阴道畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹窿触痛（+入院后初步诊断为输卵管妊娠。此时最有价值的辅助检查方法是（）单选题*A.腹部B超B血hCGC.阴道后穹窿穿刺VD.腹腔镜检查E.输卵管造影43、病人，女性，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院杳体：面色苍白，血压7050mmHg,脉搏120次nin,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检直见阴道后穹窿饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该病人最可能的诊断是（）单选题*A.前置胎盘B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎44 .病人，女性，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀
