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1、内分泌学(医学高级)：甲状旁腺疾病测试题(强化练习)1、配伍题甲状旁腺功能亢进症()慢性肾功能不全()A.低血钙高血磷B.高血钙低血磷C.低血钙低血磷D.高尿钙高尿磷E.高血钙高血磷正确答案:B,A2、判断题(江南博哥)原发性甲旁亢是由于甲状旁腺腺瘤增生所引起PTH分泌增多。正确答案：对3、单选、社会主义初级阶段在各方面先进和落后的并存，是我国基本国情的重要特点，它决定了社会主义初级阶段的发展具有的总的基本特征是OA.逐步摆脱不发达状态，基本实现社会主义现代化的历史阶段B.由农业国逐步转变为工业国的历史阶段C.由经济文化发展不平衡逐步变为缩小差距的历史阶段D.由自然经济半自然经济占很大比重，逐
2、步转变为经济市场化程度较高的历史阶段正确答案：A4、多选原发性甲状旁腺功能亢进可出现下列哪项异常().木僵B.多尿C.高血压D.消化道溃疡E.浮肿正确答案：A,B,C,D5、判断题甲旁减患者应多进食乳制品与肉类以补钙。正确答案：错6、多选下列关于甲状旁腺功能减退症的说法正确的有()A.常有手足搐搦反复发作史B.Chvostek征与Trousseau征阳性C.实验室检查有血钙降低、血磷升高D.血清PTH明显降低或不能测得E.滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著增加正确答案：A,B,C,D,E7、单选当血清钙浓度超过多少时，甲状旁腺功能亢进症患者容易出现神经系统症状()A. lmmol1.B.
3、1.25mmol1.C. 2.25mmol1.D. 2.75mmol1.E. 3mmol1.本题正确答案：E8、判断题继发性甲旁亢是指继发于甲状旁腺腺瘤的甲状旁腺功能亢进。正确答案：错9、单选成年女性，反复发作手足搐搦，ChVoStek征与TroUSSeaU征阳性。血钙I,血磷t,尿钙、尿磷排量I，滴注外源性PTH后尿磷与尿cMP显著to诊断考虑()A.假性甲状旁腺功能减退症B.特发性甲状旁腺功能减退症C.严重低镁血症D.维生素D缺乏E.代谢性碱中毒正确答案：B10、单选哪项生化指标有助于鉴别特发性甲旁减与假性甲状旁腺功能减退症0A.血钙B.血磷C.血镁D.PTHE.血钠正确答案：D11、问答
4、题简述甲状旁腺功能减退症的治疗原则。正确答案：本病目前主要补充维生素D与钙剂，使血清钙基本接近正常，宜将血清钙保持在2.02.25m11)ol1.,血清磷下降。如此可防止手足搐搦发作。同时使尿钙不致过高，以避免尿路结石、肾钙质沉积、肾功能减退，并防止维生素D中毒。12、问答题甲状旁腺功能减退症的诊断依据？正确答案：甲旁减诊断依据：手足搐搦反复发作；ChVOStek征与Trousseau征阳性；血钙降低(低于2mmol1.)；血磷增高(常高于2mmol1.)；排除肾功能不全者，诊断基本可以确定。13、单选关于继发性甲旁亢与原发性甲旁亢，下列哪项说法正确()A.原发性甲旁亢血清PTH常明显升高，血
5、氯下降B.继发性甲旁亢血清PTH减低，血氯升高C.三发性甲旁亢由继发性甲旁亢发展而来。D.原发性甲旁亢可被皮质醇抑制试验抑制E.两者血AKP均正常，尿羟脯氨酸、尿CAMP增高正确答案：Q14、SJ断题甲旁亢骨骼X线片可有多发性骨折或畸形正确答案：对15、单症原发性甲状旁腺功能亢进症最有价值的诊断依据是()A.血钙、血磷B.肾小管磷再吸收试验C.甲状旁腺素+血磷D.甲状旁腺素+血钙E.磷清除试验正确答案：D16、判断题甲旁减可出现Chvostek征与TroUSSeaU征阳性正确答案：对17、单选关于甲旁减病理生理表现下列哪项说法不正确()A. PTH缺乏，骨转换减弱，骨吸收活性降低可使血钙降低B
6、. PTH分泌减少，肾小管钙重吸收降低，尿钙排出增加，是使血钙降低的一个原因C. PTH缺乏导致尿CAMP升高D.血低钙高磷，血清钙浓度降低主要表现为离子钙浓度降低E.血低钙高磷，血清钙磷乘积发生变化可引起异位钙化及外胚层病变正确答案：C18、名词解释假性甲状旁腺功能减退症正确答案：假性甲状旁腺功能减退症，是一种显性遗传性疾病，是由于PTH受体或受体后缺陷所致，PTH对靶组织作用受阻，产生与甲旁减相似的表现，血钙降低、血磷升高、PTH常增高。19、名词解释继发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：继发性甲状旁腺功能亢进症：是由于各种原因所致的低钙血症刺激甲状旁腺，使之增生肥大，分泌过多PTH所致，常见
7、于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素D缺乏与羟化障碍等疾病。20、判断题甲旁亢的临床特点是手足抽搐、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症。正确答案：错21、多选了解甲状旁腺功能的方法有()A.磷清除率测定B.肾小管重吸收率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验正确答案：A,B,D22、单选原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是()A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高正确答案：A23、多选下列组合中，哪几项正确的？()A.假性甲状旁腺功能减退症
8、一一血中PTH下降B.NeISon综合征血中ACTH增加C.席汉氏综合征一一血中GH下降D.原发性甲减血中TSH增加E.Graves病血中TH增加正确答案：B,D,E24、判断题甲旁亢患者血钙过高可发生钙在软组织沉积，导致迁徙性钙化。正确答案：对25、填空题原发性甲状旁腺功能亢进症的主要临床表现为、与o继发性甲状旁腺功能毒避症是由于各种原因所致的刺激甲状旁腺分泌过多PTH,常见于_、_正确答案：反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变、广泛的骨吸收、低钙血症、肾功能不全、骨软化症26、配伍题原发性甲旁亢()甲状旁腺功能减退症()A.尿钙降低，但尿钙与肾小球滤过率的比值增高B.尿钙增高，且尿钙与肾
9、小球滤过率的比值增高C.尿钙降低，且尿钙与肾小球滤过率的比值降低D.尿钙增高，但尿钙与肾小球滤过率的比值降低E.尿钙增高，尿钙与肾小球滤过率的比值正常正确答案：D,A27、判断题严重低镁血症可暂时性抑制PTH分泌，引起可逆的甲旁减。正确答案：对28、单选甲状旁腺功能减退症治疗最好将血清钙保持在()A. 1.251.5mmol1.B. 1.51.75mmol1.C. 1.752.Ommol/1.D. 2.O2.25mmol1.E. 2.252.5mmol1.正确答案：D29、配伍题甲状旁腺功能减退症患者出现手足搐搦()血清钙的正常范围O.血清钙一般在2三nol1.以下B.血清钙低于1.88mol1.C.血清钙低于0.95mmol1.D.血清钙在2.02.25mmol1.之间E.血清钙在2.25-2.75mmol1.之间正确答案：A,E30、名词解释原发性甲状旁腺功能亢进症正确答案：由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素合成与分泌过多，通过其对骨与肾的作用，导致高钙血症和低磷血症。主要临床表现为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。
