内科护理(医学高级):内科护理综合必看题库知识点(题库版).docx

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1、内科护理(医学高级):内科护理综合必看题库知识点(题库版)1、单选下列哪一个是痰火引起的心悸的特点OA.心慌气短,动则为甚B.心悸阵发,惊则更甚C.悸而胸闷,呼吸不利D.悸而窒闷疼痛E.悸而空虚,甚则喘逆(江南博哥)正确答案:B2、多选患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()A.意识改变B.心率与血压改变C.腹围和体重D.有无并发感染E.水与电解质变化正确答案:A,B,C,D,E3、多选淋巴瘤的临床特征为OA.出血B.周期热、持续性高热C.皮下结节D.肝区疼痛E.无痛性淋巴结肿大正确答案:B,C,

2、E4、填空题土败木贼证的主方为()和()。正确答案:归芍六君汤;五苓散5、多选病历摘要:患者女性,25岁,2周来发热,四肢关节酸痛,无皮疹,胸透示两侧少量胸腔积液,体检:体温:39,心率120次/分,两下肺叩诊浊音,呼吸音降低,肝脾未触及,两手掌指关节及膝关节轻度肿胀,Hbl00g1.,白细胞3X109/1.,血小板5X109/1.,尿常规蛋白lg1.,该患者诊断为:系统性红斑狼疮。S1.E使用糖皮质激素治疗时正确的是:OA.通常采用泼尼松口服B.每日或隔日顿服C.应从小剂量开始慢慢加大剂量D.病情好转稳定12周后逐步减量E.维持量时间宜较长正确答案:A,B,D,E6、单选下列抗结核药不属于杀

3、菌剂的一种是OA.异烟朋B.利福平C.链霉素D口比嗪酰胺E.乙胺丁醇正确答案:E7、问答题简述温病学理论体系的形成过程。正确答案:温病学说的形成和发展是中医内科学的一个巨大成就。继明代吴又可温疫论提出戾气致病的病因学说之后,清代叶天土著温热论,创立了温病卫气营血的辨证纲领;薛雪的湿热条辨专论湿热之邪所致温病;吴鞠通的温病条辨,提出温病的三焦辨证,充实了内科热病体系;王孟英的霍乱论,对霍乱病的认识卓有新见。温病学家的理论和实践,标志着温病学已具备完整的理论体系,使温病学在中医内科范围内,形成了一个与伤寒不同的又一个外感热病体系。8、单选病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往

4、饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。当该病人出现持续呕吐时,可引起:OA.低钾性碱中毒B.低氯高钾碱中毒C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱中毒F低氯低钾碱中毒TF确答案F9:单选某社区护士通过与期社区健康教育手段,进行社区居民健康相关行为干预,帮助社区居民减少吸烟、酗酒、高钠盐、高脂饮食等心脑血管疾病的危险因素,降低了该社区居民心脑血管疾病的发病率和死亡率,收到良好的效果,这是因为健康教育本身就是一种OA.社区教育B.社会性宣传教育C.健康促进D.治疗方法E.改善患者从医行为的方法正确答案:D参考解析:对慢性病而言,社区的健康教育本身就是一种治疗行为。10、多选急性肾衰

5、竭肾实质性损害包括()A.急性肾小管坏死B.急性肾间质病变C.肾小球病变D.肾小血管病变E.肾皮质坏死正确答案:,B,C,D11、多选为系统性红斑狼疮患者做保健指导应避免一切诱因,具体表现在OA.育龄妇女应避孕B.病情活动伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠C.避免接受各种预防接种D.外出时应着长袖衣裤、戴墨镜以避免阳光直射E.疾病缓解后应立即恢复锻炼以增加抵抗力正确答案:A,B,C,D12、单选病历摘要:男性患者,54岁,在卡拉OK厅突然头痛,数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁,急诊。“快速静滴”是指在哪个时段内滴完?提示:入院后,头痛、呕吐加剧,医嘱20%甘露醇250毫升,快速静滴。(

6、)A. 20分钟B. 25分钟C. 30分钟D. 35分钟E. 40分钟F. 45分钟G. 50分钟正确答案:C13、多选病历摘要:患者女性,45岁,十二指肠球部溃疡,最近改变了以往饭后3小时疼痛的规律,经常餐后腹痛,近3日来呕出大量隔夜宿食。消化性溃疡的主要并发症有:()A.穿孔B.幽门梗阻C.出血D.吸收不良综合征E.癌变正确答案:A,B,C,E14、多选病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。患者应如何处理:提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症。()A.进行糖尿病教育B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平C.立即进行大运动量体育

7、锻炼D.使用双月瓜类药物E.亦可一开始即用磺胭类药物F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼H.使用胰岛素治疗正确答案:A,B,D15、多选慢性肾衰竭发生死亡的原因主要有OA.心力衰竭B.感染C.冠心病D.严重贫血,出血E.呼吸衰竭正确答案:A,B,C16、单选若心电图出现完全不规则的大波浪状曲线,且QRS波与T波消失。你考虑下列哪项处理不妥()A.准备抢救用品B.可于心内注射利多卡因C.可施行同步电除颤复律D.立即做胸外按压和口对口人工呼吸E.立即通知医生进行抢救正确答案:D17、多选根据起病缓急,系统性红斑狼疮可分为

8、以下哪几种OA.急性B.慢性C.爆发性D.亚急性E.隐匿性正确答案:A,C,E18、多选?患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,1520支/d。查体:T37.9oC,P89次min,BP12085mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.51091.,嗜酸粒细胞0.69X109/1.。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。应尽快给予的治疗措施包括(提示肺功能:FEVl占预计值的57%,使用短效支气管舒张药后,FEV可达预计值的78%;血气分析(未吸氧):pH7.42,PaC0230mmHg,Pa0280mm

9、Hg;痰细菌培养结果尚未回报。)()A.静脉滴注抗生素物B.口服或雾化吸入支气管扩张药C.静脉滴注糖皮质激素D.鼻导管吸氧E.口服去痰药物F.气管切开正确答案:,B,C,D19、多选患者女,35岁,因“双手指关节疼痛伴晨僵5年,双腕关节疼痛4年8个月,疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗,不见好转。发病来周身不适,有时发热,食欲减退。查体:T36.80C,P90次min,R18次min,BP11282mmHg;发育正常,营养中等,自动体位;胸廓对称,右下肺叩浊音,语颤减弱,呼吸音减弱;心音钝,心律规整,HR90次/min;腹软,无压痛,肝、脾未触及;两腕关节明显肿胀畸形,

10、两手指关节梭状变形,指甲稍苍白;脊柱与下肢无异常。应采取的治疗措施包括()A.夹板固定B.非留体消炎药C.肾上腺皮质激素D.免疫抑制药E.羟氯喳F.庆大霉素正确答案:B,C,D20、多选尿毒症时可出现电解质紊乱表现为OA.高钙B.高磷C.低钙D.高钠E.高钾正确答案:B,C,E21、多选关于腹膜透析并发腹膜炎的描述,下列正确的是OA.它是腹膜透析患者最常见的并发症B.主要是由革兰阴性球菌所致C.腹痛、寒战、发热,腹部压痛、反跳痛及腹水混浊是其特征D.如感染经24周的处理仍不能控制则应考虑拔管E.放有抗生素的腹透液注入腹腔正确答案:C,D,E22、多选病历摘要:男性,40岁,咳嗽咳痰,近1月咳嗽

11、加重,少量痰血伴低热,纳差,盗汗,乏力。体检未发现异常体征。经医生诊断为:肺结核。该病人的全身毒性症状有:OA.咳嗽、咳痰B.乏力C.低热D.盗汗E.纳差正确答案:B,C,D,E23、多选符合高渗性非酮症糖尿病昏迷的病理生理表现为()A.高血糖B.高血酮C.血钠D.高血浆渗透压E.C02结合力下降正确答案:A,C,D24、单选病历摘要:男性患者,32岁,2月前开始尿量减少,浮肿,伴头痛、头晕。近日来,呼吸急促,严重时被迫体位。入院体检:T37C,心率104次min,呼吸28次min,BP2816kPa,慢性病容,意识清,烦躁不安,面色苍白,颈静脉无怒张,两肺底闻及中小湿啰音,心界向左下扩大,心

12、率104次min,律齐,心尖区二级收缩期吹风样杂音。实验室检查:尿蛋白(+),红细胞04个/高倍视野。血肌酎750UInOl/1.,血钾5.lmol1.,血钙2.5mmol1.,二氧化碳结合力15mmol1.限制蛋白质的摄入是指每天蛋白质的摄入不超过多少克?提示:经处理后,心衰得到控制。医嘱:限制蛋白质摄入。()A. 一般为0.20.4gkgB. 一般为0.50.8gkgC. 一般为12gkgD. 一般为24gkgE. 一般为0.61.8gkgF. 一般为0.81.6gkgG. 一般为38gkg正确答案:B25、多选病历摘要:女,26,务农。口服敌敌畏30ml,1小时后入院。体检:神志昏迷,脸

13、色苍白,皮肤湿冷,面部肌肉抽搐,一侧瞳孔缩小,两肺散在湿啰音,全血胆碱酯酶活力为零。入院后确诊为急性有机磷中毒。关于洗胃,下列不正确是()A.凡吞服毒物均应尽早彻底洗胃B.插胃管时应避免误入气管C.洗胃液一般宜使用温水D.洗胃液每次注入量不宜少于250mlE.应反复灌洗,越彻底越好F.昏迷患者插胃管洗胃可导致吸入性肺炎G.吞服腐蚀性毒物者不应催吐H.清除肠道内毒物宜用硫酸镁或篦麻油导泻正确答案:,D,H26、填空题津液的代谢失常主要表现为津液的O和津液的()、()两大方面。正确答案:亏损不足;输布;停滞贮留27、单选男性,40岁,销售员,近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适。食欲下降且体重下降。

14、患者有不洁性生活史。体检:T37.3oC,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。该患者最有可能是OA.艾滋病B.肺结核C.淋巴结核D.结节病E.流行性斑疹伤寒正确答案:A28、单选患者张某,女性,66岁,头晕、头痛、乏力20年,加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天,查体:血压180/13OnImHg,意识模糊,左侧肢体活动受限,心界扩大。该患者最可能的诊断是()A. 1级高血压B. 2级高血压C. 3级高血压D.临界高血压E.高血压危象正确答案:C29、问答题患者原有咳喘病史,近来一直咳嗽气逆,动则气促,反复咯血,失音,口干,潮热,盗汗,遗精,腰酸腿软,形瘦,舌质红,脉细数。请回答该患者的证型、病机、治法、选方和用药。正确答案:证型:肺肾阴虚证病机:肺肾阴虚,虚热内扰。治法:滋养肺肾,清降虚热。选方:百合固金汤加减。常用药:百合、麦冬、玄参、生地、熟地、鳖甲、知母、秦芜、银柴胡、地骨皮等。30、单选下列哪部著作是世人公认的最早的中医病因病理学专著OA.诸病源候论B.金匮要略C.明医杂著D.内科摘要E.三因极病证方论正确答案:A

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