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1、内科护理（医学高级）：血液系统疾病病人的护理考试题（题库版）1、单选叶某，男，56岁。因发热、鼻出血10天来院就诊。身体评估：体温38.2,脉搏118次/分；中度贫血貌；浅表多处淋巴结肿大；胸骨压痛明显；肺部闻及散（江南博哥）在湿啰音；心尖部闻及11期收缩期杂音；腹软，肝肋下2cm触及，质软，脾未触及；四肢可见多处紫瘢。血象：白细胞77X109/1.,分类原幼淋巴细胞占75%,血红蛋白69g1.;血小板18X109/1.。诊断为急性淋巴细胞白血病。下列哪项是因白血病细胞浸润所致的体征（）A.皮肤紫瘢B.胸骨压痛C.心尖部II级收缩期杂音D.肺部湿啰音E.心率增快正确答案：B2、单选李先生，36
2、岁，诊断为急性白血病1个月，血小板计数20X109/1.,病程中突然出现剧烈头痛，喷射性呕吐，视物不清，意识模糊。不正确的对症护理措施是OA.置患者于平卧位，头偏向一边B.头部敷热毛巾C.密切观察意识、瞳孔、生命体征等D.高流量吸氧E.迅速建立静脉通路正确答案：B3、多选关于贫血患者的临床表现，下列描述中正确的有OA.轻度贫血多无任何症状B.重度贫血患者可有心慌、气短C.可有头晕、耳鸣、记忆力减退D.最突出的体征是皮肤粘膜苍白E.最突出的体征是肝、脾、淋巴结肿大正确答案：,B,C,D4、单选关于口服铁剂的健康教育，下列措施中不妥的是OA.为加强疗效宜餐前服用，病人多数能耐受B.服药后2小时内禁
3、饮浓茶、咖啡C.可与维生素C、稀盐酸、橙汁同服D.避免与牛奶、抗酸药物、磷酸盐等同时服用E.向病人解释服药后大便会发黑正确答案：A5、单选护理化疗的病人，下列哪项不妥OA.药液必须新鲜配制B.注射时不可溢于血管外C.注射速度不宜过快D.应饭后1小时用药E.用药期间定期检查血象正确答案：D6、多选化疗药常见的不良反应包括OA.恶心、呕吐B.脱发C.心肌毒性D.肝毒性E.骨髓抑制正确答案：A,B,C,D,E7、单选禁忌洗胃的中毒是（）A.有机农药中毒B.重金属中毒C.蕈类D.强酸强碱中毒E.生物碱中毒正确答案：D8、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发组B.心率增快C.杵状指（趾）D.
4、活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案：B,D,E9、单选林某，女，35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫瘢、瘀斑2年，伴月经量多，拟为慢性ITP收入院。身体评估：轻度贫血貌，牙龈渗血，四肢皮肤散发性紫瘢和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点OA.病情反复而迁徙B.发病前多有病毒感染C.以皮肤紫瘢或瘀斑为主D.月经量过多可为女病人唯一症状E.多见于成年女性正确答案：B10、单选贫血最常见和最早出现的症状是OA.头晕B,心悸C.乏力D.食欲减退E气短正确答案：C11、单选特发建血小板减少性紫瘢最常见的出血部位为OA.广泛皮肤、黏膜B.生殖道C.消化道D.颅内E.呼吸道正确答案：A12、单选
5、对血液病患者最应警惕发生的情况是OA.皮肤黏膜血肿B.呕血、血便C.泌尿生殖道出血D.咯血E.颅内出血正确答案：E13、单选胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7C,伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部体检无异常体征。血象：白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15X109/1.。护士在进行身体评估时应特别关注的部位是OA肛周B.骨骼关节C.心脏D.泌尿系统E.肺部正确答案：A14、单选患者，女性，18岁，反复牙龈出血伴月经过多，初诊为特发性血小板减少性紫瘢。查体：贫血貌，两下肢瘀点瘀斑，肝脾未扪及，血小板20义
6、1091.o治疗首选的方法是()A.羟基胭B.脾切除C.雄激素D.肾上腺糖皮质激素E.免疫抑制剂正确答案：D15、单选吕某，男性，22岁。诊断为急性淋巴细胞白血病，经化疗后已达到完全缓解。若病情复发，下列哪项是其发生髓外复发最主要的根源()A.睾丸B.中枢神经系统C.淋巴结D.胃肠道E.肝脾正确答案：B16、单选急性白血病诱导缓解的目的是OA.迅速将白血病细胞杀灭B.控制感染C.纠正出血D.纠正贫血E.防止复发正确答案：A17、单选李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为血友病A收入院。该病人最主要的治疗措施应为（）A.糖皮质激素治疗B.雄激素治疗C.血浆置换D.补充凝血因子E.细
7、胞毒性药物治疗正确答案：D18、单选诊断巨幼细胞性贫血的重要指标是OA.叶酸和维生素B12测定B.骨髓象C.胃液分析D.血象E.内因子抗体测定正确答案：A19、多选急性特发性血小板减少性紫瘢的临床特点（）A.不能自行缓解B.儿童多见C.不可能出现内脏出血D.多有病毒感染史E.血小板明显减少正确答案：B,D,E20、单选下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确（）A.去枕平卧，头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征和意识D.可进食少量流质饮食E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液正确答案：D参考解析：暂无解析21、多选关于白血病患者的护理，下列哪些是正确的OA.进食高热量、高维生素、高蛋白质
8、饮食B.注意病室消毒，预防感染C.化疗期间多卧床休息，避免外伤引起出血D.化疗期间呕吐后鼓励进食E.严密监测血象、骨髓象的改变正确答案：A,B,C,D,E22、多选白血病患者贫血的原因有OA.正常红细胞生成减少B.溶血C.EPO生成减少D.无效性红细胞生成E.出血正确答案：A,B,D,E23、多选下列关于口腔、牙龈出血的护理措施中，正确的有OA.定时漱口B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷止血C.口腔内有陈旧血块会引起口臭，影响食欲，应该及时用牙刷或牙签清理干净D.进餐前可用1%双氧水漱口E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药正确答案：A,B,D,E24、单选胡某，男，58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身
9、体评估：轻度贫血貌，胸骨下段压痛，心肺听诊无异常，腹软，肝脾肋下未触及，腰椎压痛。血象：白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90义109/1.。尿常规：蛋白(+),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿，水肿，血压135/9OmmHg；急查血生化：尿素氮97mmol/1.,肌Hf456mmol1.此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病正确答案：C25、单选关于贫血的描述，下列错误的是OA.急性贫血的症状常较显著B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经
10、耐受，症状相对较轻D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻E.贫血是一种症状，而不是一种疾病正确答案：C26、单选王某，女性，38岁，近半年来月经量过多，未予特殊诊治。近1周出现头晕乏力、面色苍白，就诊发现：Hb80g1.,RBC3.IOX10121.,Pltl281091.,确诊为缺铁性贫血。此种贫血的发生机制是（）A.缺乏蛋白质B.缺乏维生素B12C.缺乏叶酸D.缺乏胃酸E.缺乏储存铁正确答案：E27、单选张某，女，38岁。因反复皮下紫瘢伴月经量明显增多3月余，拟为1.TP而收住入院。血象结果显示：红细胞3.2X1012/1.,血红蛋白80g1.;白细胞4.5X1
11、09/1.；血小板18X109/1.。目前病人最大的危险是易于发生（）A.贫血性心脏病B.颅内出血C.全心衰D.失血性休克E.继发感染正确答案：B28、单选某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。本病发生机制是（）A.缺铁B.缺蛋白C.骨髓受抑制D.缺维生素B12E.缺叶酸正确答案：C29、单选胡某，男，55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗，化疗后第7天出现发热，体温最高达39.7C,伴肛门疼痛，无咳嗽、咳脓痰，肺部
12、体检无异常体征。血象：白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板151091.oDAE方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞甘+阿克拉B.柔红霉素+阿糖胞甘+足叶乙甘C.阿霉素+长春新碱+足叶乙昔D.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺E.去甲氧柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱正确答案：B30、单选陈某，女，32岁。拟为再生障碍性贫血新收入院。身体评估发现：四肢皮肤散在性瘀点与瘀斑；右颊部可见一约1.5cmX0.5cm的口腔溃疡，牙龈渗血，口腔黏膜未见血泡形成；咽无充血，双扁桃体无肿大；双肺未闻及干湿性啰音。为有效预防感染，目前该病人首先应采取的护理措施是（）A.保持皮肤的干燥与清洁B.加强口腔护理C.定期进行会阴冲洗D.避免外出到人群聚集的地方E.加强营养正确答案：B
