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1、内科护理主管护师：消化系统疾病病人的护理考试试题（强化练习）1、单选患者，女性，46岁，3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近1周黄疸加深，出现大量腹水，在护理中不正确的是OA.按医嘱给予利尿剂B（江南博哥）.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难C.定期测量腹围D.进水量限制在100OnI1/d左右，准确记录每日出入量E.低盐饮食，限制每日食盐5g正确答案：E2、单选患者，女性，38岁，因十二指肠溃疡出血急诊入院治疗。呕血时应指导患者采取何种体位OA.平卧位B.侧卧位C.头低脚高位D.头高脚低位E.半坐位正确答案：B3、单选患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭
2、前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨口解柏油样便2次，每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发组，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.0X1091.,HblOOg/1.,尿常规（一）o下列哪项护理措施对该病人不妥OA.禁食B.指导患者进食温凉、清淡流食C.观察生命体征D.密切观察大便颜色及量E.便潜血阴性后可以进食营养丰富、易消化无刺激性半流食、软食正确答案：B4、单选患者，男性，51岁，2年前无诱因出现柏油
3、样便，伴头晕、乏力，但无腹痛、呕吐、呕血等，诊断为胃窦炎，曾用奥美拉嗖、胃得乐冲剂治疗后好转。以后常于冬春季发作上腹胀痛，多于进餐后半小时开始，下次餐前缓解。近两个月来厌食，体重下降，上腹疼痛渐重，不易缓解。体检：贫血貌，剑突下有轻压痛，肝脾未及。大便隐血（）,胃肠钢餐检查幽门前区钢剂充盈缺损。为明确诊断还需要做何检查OA.X线例!餐检查B.血常规C.血、尿淀粉酶检查D.胃液分析E.胃镜检查结合组织活检正确答案：E5、单选消化性溃疡患者出现上腹持续胀痛，餐后加重，呕吐大量呈酸腐味的宿食，可能是发生了OA.癌变B.出血C.穿孔D.幽门梗阻E.胃底静脉破裂正确答案：D6、单选患者，男性，38岁，大
4、量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音12次/分。测血清淀粉酶1200U/1.。解痉止痛治疗时，不宜采用的药物是OA阿托品B.654-2C.哌替咤D.芬太尼E.吗啡正确答案：E7、单选患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml,黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg,P180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。拔除三腔气囊管时，下列的做法中错误的是（）A.出血停止后至拔管前应观察24小时B.先放胃囊气体，后放食
5、管囊气体C.应缓慢拔出，动作轻柔D.应先口服少量液状石蜡E.密切观察有无再出血正确答案：B8、单选患者，男性，45岁，肝硬化病史10余年。半天来呕血5次，量约1200ml,黑便2次，伴头晕、心悸、烦躁。入院查体：BP60/45mmHg,P180次/分，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。在应用三腔气囊管压迫止血时，要特别注意预防OA.急性胃炎B.气囊滑脱引起窒息C.肝性脑病D.休克E.肠麻痹正确答案：B9、单选服用抗酸药宜在OA.餐前1小时及睡前服用一次B.餐前半小时C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案：A10、单选急性腹膜炎患者，诊断不明
6、时不可OA.禁食B.胃肠减压C.半卧位D.输液维持水电解质平衡E.用镇痛剂止痛正确答案：EIK单选患者，女性，50岁，有慢性肝病史，因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后，提示休克好转的最重要的指标是OA.脉搏变慢B.尿量30mlhC.肢端温度上升D.皮肤色转为红润E.神志恢复清楚正确答案：B12、单选消化性溃疡的发生与何种病原菌感染有关OA.链球菌B.肺炎球菌C.幽门螺杆菌D.金黄色葡萄球菌E.大肠埃希菌正确答案：C13、单选大部分时间处于昏睡状态，醒时可应答问话，有幻觉出现，扑翼样震颤阳性，肌张力增加，锥体束征阳性，脑电图异常，符合肝性脑病的哪一期OA.亚临床肝性脑病B.一期（前
7、驱期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）正确答案：D14、单选大便隐血试验阳性，说明上消化道出血量约为OA. lmlB. 5mlC. 20mlD. 50mlE. 100ml正确答案：B15、单选神志完全丧失，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，扑翼样震颤不能引出，脑电图明显异常，符合肝性脑病的哪一期OA.亚临床肝性脑病B.一期（前驱期）C.二期（昏迷前期）D.三期（昏睡期）E.四期（昏迷期）正确答案：E16、单选结核性腹膜炎的主要感染途径是OA.血行播散B.经淋巴组织C.经口D.腹腔病变直接蔓延E.腰椎病变直接蔓延正确答案：D17、单选胶体秘剂保护胃黏膜的作用机制是（）A.与溃
8、疡面结合形成保护屏障B.使壁细胞的H-K+-ATP酶失活C.与盐酸作用形成盐和水D.通过选择性竞争结合H2受体，使壁细胞分泌胃酸减少E.可刺激局部内源性前列腺素的合成正确答案：A18、单选患者，男性，38岁，大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛，伴有频繁呕吐，呕吐物为食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛，肠鸣音12次/分。测血清淀粉酶1200U/1.。经治疗后，腹痛、呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）A.可恢复正常饮食B.少量低脂、低糖流食C.高蛋白、高热量饮食D.高脂、高糖饮食E.高脂、低糖饮食正确答案：B19、单选十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是（）A.疼痛
9、-进食-缓解B.进食-缓解-疼痛C.缓解-疼痛-进食D.进食-疼痛-缓解E.疼痛-进食-疼痛正确答案：A20、单选患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日解柏油样便2次，每次约100g,故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绡，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规（一）o患者出现何种情况提示出血没有停止，或有新的出血OA.感腹
10、胀，听诊肠鸣音12次/分B.感上腹痛加剧，节律性消失C.感心慌、口干、出汗，听诊肠鸣音1214次/分D.感便秘，排球形黑色粪便E.平卧时感胸闷气短，坐起后好转正确答案：C21、单选生长抑素治疗上消化道出血的作用机制是OA.减少内脏血流，降低门静脉压B.减少有效循环血容量，降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸正确答案：A22、单选可破坏胃黏膜屏障的药物是OA.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非留体抗炎药E.奥美拉哇正确答案：D23、单选肠结核的好发部位是（）A.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案：E参考解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆
11、菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。24、单选奥美拉噗治疗上消化道出血，是由于其可以OA.减少内脏血流，降低门静脉压B.减少有效循环血容量，降低门静脉压C.抑制胃酸分泌D.增加胃黏膜抵抗力E.中和胃酸正确答案：C25、单选保护胃黏膜的药物是（）A.硫糖铝B.西沙必利C.雷尼替丁D.非笛体抗炎药E.奥美拉晚正确答案：A26、单选患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈
12、持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛（+）,肠鸣音减少，肝浊音界缩小。为明确诊断，需做何检查（）A.X线钢餐检查B.胃镜检查C.血、尿淀粉酶检查D.腹部平片E.肝功能检查正确答案：D27、单选上消化道出血量达到至少多少时可产生黑便（）A. 5mlB. 30mlC. 60mlD. 100mlE. 200ml正确答案：C28、单选患者，男性，65岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后45小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为胃炎，服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨口解柏油样便2次，每次约100g,故来
13、院诊治。体检：口唇略苍白，无发组，两肺无异常，心律齐，无病理性杂音，腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（一）。实验室检查：WBC5.01091.,HblOOg/1.,尿常规（一）o目前患者可能的医疗诊断是OA.上消化道出血B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.胃癌E.溃疡性结肠炎正确答案：A29、单选患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注OA.等渗盐水B.抗生素C.白蛋白D.高张葡萄糖溶液E.甘露醇正确答案：C30、单选肝硬化患者出现
14、血性腹水，应首先考虑可能合并（）A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.肝肾综合征D.门静脉血栓形成E.肝癌正确答案：E31、单选溃疡性结肠炎急性发作期和爆发型病人的饮食宜采用OA.无渣流质或半流质饮食B.多食水果及纤维素多的蔬菜C.应多食牛奶或乳制品D.可进食冷饮E.高蛋白、高纤维素、高热量普食正确答案：A32、单症确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是（）A.活组织检查B.胃肠领餐检查C纤维胃镜检查D.胃液分析E.血清学检查正确答案：C33、单选服用胃黏膜保护剂宜在OA.餐前B.餐后1小时及睡前服用一次C.两餐之间D.每日清晨一次E.进餐时与食物同服正确答案：A34、单选急性胰腺炎患者血清淀粉酶开始升高的时间是OA.13小时B.612小时C. 2436小时D. 36-48小时E. 35天正确答案：B35、单选溃疡性结肠炎的好发部位是OA.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案：C参考解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。36、单选壁细胞可分泌（）A.促胃液素B.胃酸C.胃
