《普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学知识学习五.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学知识学习五.docx(16页珍藏版)》请在第壹文秘上搜索。
1、普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学知识学习五1、单选脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用CObb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸OA.大于10B.大于8C.大于6(江南博哥)D.大于4。E.大于2。正确答案:A2、单选下列哪项是临床上最常用的关节镜度数()A. 0B. 30C. 70D. 90E. 120正确答案:B3、单选女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:D4、单选、肱骨镰上伸直型骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B
2、.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B5、单选、腕关节的功能位,是背伸OA. 5o15B. IO015C. 2025。D. 2530。E.0o正确答案:C参考解析:腕关节功能位指背伸2025。,尺偏5。-IO0(示指与前臂的纵轴在一直线上)。6、单选脊柱骨关节炎的X线表现特征是()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:D7、单选脊柱
3、结核的X线表现特征是OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:E8、单选女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重。腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()AI度B. 11度C. IH度D. IV度E. V度正确答案:B9、单选关于酸关节的正常活动范围,下列错误的
4、是OA.0o(伸),150(屈)B.过伸25C. 30(内收),45(外展)D. 40(内旋),60(外旋)E.过伸15正确答案:B10、单选脊髓半切征是指OA.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢正确答案:A11、单选肱骨颈骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.梯神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:E12、单选脊柱骨性关节炎()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成
5、块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:E参考解析:脊柱骨性关节炎的X线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。13、单选腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失。直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。最可能的诊断是()A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:C14、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者为陈旧性神经损伤,
6、下列哪条神经最常作为神经移植的供体OA.肌皮神经B.股外侧皮神经C.肋间神经D.腓肠外侧皮神经E.臂外侧皮神经正确答案:D15、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者右腕不能抬起,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.梯神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:C16、单选患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()A.三角巾悬吊患肢3周B.手法复位,8字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周正确答案:A参考解析:儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。17、单选梯骨茎突狭窄性腱鞘炎的主要临床表现是OA.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘
7、关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.Finkelstein试验阳性正确答案:E18、单选男,6个月,出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。2小时前因哭闹包块掉出,伴呕奶、不停哭闹、精神萎靡,右阴囊可见一似梨状包块。最有可能诊断是()A.交通性鞘膜积液B.睾丸炎C.嵌顿疝D.睾丸发育异常E.睾丸扭转正确答案:C19、单选脊髓损伤()A.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是正确答案:A20、单选颈椎病行颌枕吊带牵引治疗,错误的是OA.适用于除交感神经型外的各型颈椎病B.牵引重量为26kgC.牵引时头前屈15。D.可解除肌痉挛E.可使小关节
8、内的滑膜皱裳复位正确答案:A21、单选膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取()A.热敷B.牵弓IC.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:E参考解析:1,内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。22、单选槎神经损伤后可出现OA.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案:A参考解析:1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。2.梯神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。23、单选肩疼痛,肩关节外展、
9、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是OA.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上牒炎D.肩周炎E.挠骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:D24、单选示指伸指困难伴弹响。主要见于OA.梯骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上踝炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案:D25、单选膝关节疼痛,以骸骨下缘疼痛明显,浮能试验阳性。最可能的诊断是()A.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上踝炎D.肩周炎E.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:A26、单选关于腕关节的活动范围,下列错误的是OA.背伸70B.掌屈80C.槎侧偏25D.尺侧偏50E.中立位0正确答案:D27、单选正中神经损伤后可出现OA.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿
10、手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案:C参考解析:1,尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。2.楼神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。28、单选股骨颈干角平均为OA. 120B. 125C. 127D. 130E. 140正确答案:C参考解析:股骨颈干角为110。140。,平均为127。29、单选强直性脊柱炎OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体
11、,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:B参考解析:脊柱骨性关节炎的X线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。30、单选男性.22岁,跌倒后右膝疼痛,X线片未见明显骨折。查体除内侧副韧带处明显压痛及肿胀外,无其他阳性体征。初步诊断为右膝内侧副韧带挫裂伤。处理方法是OA.手术B.牵引C.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案.E31、单选,肘关节的功能位是OA.0o位B. 30位C. 600位D. 900位E. 120位正确答案:D32、单选脊柱肿瘤的X线表现特
12、征是()A.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:C33、单选男性,24岁。由8米高处坠落,臀部着地,伤后12小时入院。查体:脐下三指远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,尿潴留。X线检查:Tlo椎体压缩,有骨折片突向椎管。根据患者目前情况,早期关键性的治疗措施是()A.应用糖皮质激素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮
13、D.尽早手术,解除压迫E.高低桌法复位后上石膏背心正确答案:D参考解析:有明显骨块压迫和脊髓受压的表现,是手术的绝对适应证。34、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B35、单选对于年龄在40岁以下患者,以下哪种疾病最容易导致懿关节退行性关节炎OA.高雪病B.先天性酸关节半脱位C.先天性股关节脱位D.股骨头骨甑滑脱E.股骨前倾角增大正确答案:B36、单选有关先天性酸脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用OA.弹进弹出试验B.单足站立试验C.打气筒样征D.屈髅
14、屈膝外展试验E.Galeazzi征正确答案:A参考解析:弹进弹出试验只适用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小儿更不宜采用。37、单选男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。最可能的诊断是OA.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上踝炎E.肩关节脱位正确答案:E38、单选关节纤维粘连的主要临床表现特点是OA.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常正确答案:C39、单选脊髓中央管周围综合征是指OA.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢正确答案:E40、单选肩关节周围炎的主要临床表现是O.肩关节外展受限B.肩部疼痛、无活动受限C.肘关节外侧疼痛D.肘关节活动受限E.F