普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学(题库版).docx

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1、普通外科主治医师相关专业知识:骨外科学(题库版)1、单选有关骨折功能复位的标准应除外()A.旋转及分离移位必须完全矫正B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正C.前臂双骨折要求对位对线都好D.长骨干要(江南博哥)求对位至少1/3,干断端对位要求达3/4左右E.成人下肢短缩大于ICIn,前后成角大于150正确答案:E参考解析:成人下肢短缩小于1cm,前后成角小于10,其余均对。2、单选正常成年人股骨颈前倾角为OA.510B.1012。C. 1215。D. 1518。E. 2025正确答案:C参考解析:正常成年人股骨颈前倾角为12。15。3、单选示指伸指困难伴弹响。主要见于OA.挠骨茎突狭窄性腱

2、鞘炎B.肱骨外上踝炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案:D4、单选有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()A.肘内翻畸形的发生率为9%57%,内翻大于20时即应手术矫形B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人C.肘关节损伤后可继发尺神经炎D.肘外翻达35以上者应考虑手术治疗E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同正确答案:B参考解析:肘关节骨化性肌炎的发生率成年人高于儿童。5、单选脊髓前综合征是指()A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪

3、重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢正确答案:D6、单选女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。处理方法是OA.手术B.牵弓IC.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:D7、单选神经损伤的主要临床表现特点是()A.关节被动活动正常而主动活动不能B.关节主动活动和被动活动均不能C.关节主动活动和被动活动均部分受限D.关节主动活动和被动活动均正常E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常正确答案:A8、单选患儿6岁,据X线片诊断锁骨青枝骨折,正确的处理是()A.三角巾悬

4、吊患肢3周B.手法复位,8字绷带外固定C.手术复位内固定D.不予处理E.卧床2周正确答案:A参考解析:儿童锁骨青枝骨折可仅用三角巾悬吊3周。9、单选骨盆骨折OA.压疮B.尿道损伤C.损伤性骨化D.缺血性肌挛缩E.脂肪栓塞下列损伤的并发症是正确答案:B10、单选脊髓半切征是指OA.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失,对侧肢体痛觉和温度觉消失B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫D.四肢瘫痪,但下肢瘫痪重于上肢瘫痪,且下肢和会阴部仍保持位置觉和深感觉E.损伤平面以下的四肢瘫,但上肢重于下肢正确答案:A11、单选女性患者,71岁,既往高血压10年,3年前摔伤左股部,当地医院

5、诊断为左侧股骨颈骨折,行多枚空心钉内固定治疗,1年半前骨折愈合取出内固定开始行走,半年前出现左髅疼痛,行走跛行并加重。最好的治疗方法是OA.卧床休息B.股骨头置换术C.全懿关节置换术D.抗感染治疗E.口服激素治疗正确答案:C12、单选脊柱结核的X线表现特征是OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多个椎骨,可伴有双舐骼关节病变,晚期韧带钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏E.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄正确答案:E13、单选颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于

6、OA. 15B. 12C. 11D. 10E.9o正确答案:C14、单选股骨颈干角平均为OA. 120B. 125C. 127D. 130E. 140正确答案:C参考解析:股骨颈干角为110140。,平均为127。15、单选女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。最有可能出现异常的实验室检查OA.血沉B.血细胞计数C.寻找红斑狼疮细胞D.类风湿絮状沉淀试验E.抗链球菌溶血素0滴定度正确答案:A16、单选肱骨干中、下段长斜形骨折宜采用()A.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案:C17

7、、单选端东西时腕关节税侧疼痛,槎骨茎突压痛,主要见于OA.楼骨茎突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上牌炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案:A18、单选肩疼痛,肩关节外展、外旋、后伸活动受限。最可能的诊断是OA.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上踝炎D.肩周炎E.梯骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:D19、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者为陈旧性神经损伤,下列哪条神经最常作为神经移植的供体OA.肌皮神经B.股外侧皮神经C.肋间神经D.腓肠外侧皮神经E.臂外侧皮神经正确答案:D20、单选女性,18岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨镰上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与横侧移位。手法复位时,下

8、列哪项操作是错误的OA.仰卧,屈肘50,前臂置于中立,沿前臂纵轴牵引B.拔伸牵引,充分矫正短缩移位与成角移位C.以同侧腋窝部向上作反牵引D.充分矫正远侧端的向后移位E.必须完全矫正横侧方移位正确答案:E21、单选肱骨干骨折不愈合宜采用OA.三角巾悬吊B.切开复位钢板内固定C.手法复位悬垂石膏固定D.横8字绷带固定E.骨牵引治疗正确答案:B22、单选膝内侧副韧带挫裂伤的治疗宜采取()A.热敷B.牵弓IC.推拿及理疗D.局部封闭E.石膏外固定正确答案:E参考解析:1.内侧副韧带挫裂伤需关节制动。2.拇指狭窄性腱鞘炎局部封闭常有效。23、单选端东西时腕关节税侧疼痛,槎骨茎突压痛。主要见于OA.槎骨茎

9、突狭窄性腱鞘炎B.肱骨外上踝炎C.肩周炎D.扳机指E.腕关节结核正确答案:A24、单选男性,55岁,乘公共汽车时右手扶在比头高的扶杆上,突然刹车时右肩部扭转后疼痛,活动障碍,出现肩部空虚及畸形。最可能的诊断是OA.肩周炎B.颈椎病C.胸廓出口综合征D.肱骨外上段炎E.肩关节脱位正确答案:E25、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:A26、单选强直性脊柱炎OA.常蔓延数个椎体,晚期增生明显,骨性融合成块B.常累及多数椎骨,多同时伴有双舐骼关节病变。晚期韧带

10、钙化呈竹节样,椎体无破坏C.累及单个椎体,椎间隙正常,常有椎弓根破坏D.椎体破坏,可有死骨,椎体压缩呈楔形,椎间隙变窄E.骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏正确答案:B参考解析:脊柱骨性关节炎的X线表现特点是:骨质增生及间隙变窄,无骨质破坏及脓肿形成,患椎边缘显示硬化。27、单选腰痛、腰僵硬,背驼。X线检查能骼关节模糊,间隙消失。最可能的诊断是OA.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:E28、单选肱骨干骨折可合并损伤OA.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:C29、单选肱骨干与肱骨歌之间的前倾角为O

11、A. 1020。B. 2030。C. 3050。D. 5010E. 1525正确答案:C30、单选膝关节疼痛,以骸骨下缘疼痛明显,浮能试验阳性。最可能的诊断是()A.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上牒炎D.肩周炎E.槎骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:A31、单选腰痛,压痛,站立时压痛区可扪及指腹大肿块,平卧消失。直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。最可能的诊断是()A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:C32、单选肱骨牌上伸直型骨折可合并损伤()A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:B33、单选男性,40岁。近2

12、个月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重。脊髓造影显示1.45椎间盘水平偏右有一圆形压迹。最可能的诊断是()A.腰部肌筋膜炎B.慢性腰部损伤C.强直性脊柱炎D.劳累性腰痛E.腰椎间盘突出症正确答案:E34、单选有关先天性酸脱位的检查,下列哪项在3岁患儿不宜采用OA.弹进弹出试验B.单足站立试验C.打气筒样征D.屈髓屈膝外展试验E.Galeazzi征正确答案:A参考解析:弹进弹出试验只适用于3周内新生儿,3周后软组织已较强壮,即使有脱位,弹进试验可为阴性,已不可靠,不宜采用。弹出试验更不能采用,有造成损伤可能,3岁小

13、儿更不宜采用。35、单选肘外侧痛,用力握拳或拧毛巾时疼痛加重,MiUS征阳性。最可能的诊断是OA.骸骨软化症B.颈椎病C.肱骨外上骨果炎D.肩周炎E.楼骨茎突狭窄性腱鞘炎正确答案:C36、单选尺神经损伤后可出现OA.垂腕、垂指畸形B.爪形手畸形C.猿手畸形D.纽扣样畸形E.鹅颈样畸形正确答案:B参考解析:1.尺神经损伤者由于指屈肌及指伸肌无手内肌的对抗作用,出现环指和小指掌指关节过伸,指间关节屈曲而呈爪状。2.梯神经支配前臂背侧所有伸肌,损伤后不能对抗屈肌作用而呈垂腕垂指畸形。3.正中神经损伤后,由于大鱼际肌萎缩形成猿手畸形。37、单选关于腕关节的活动范围,下列错误的是OA.背伸70B.掌屈8

14、0C.楼侧偏25D.尺侧偏50E.中立位0正确答案:D38、单选一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂。如患者右腕不能抬起,考虑下列哪种损伤OA.正中神经损伤B.尺神经损伤C.槎神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:C39、单选肱骨颈骨折可合并损伤()A.尺神经损伤B.正中神经损伤C.挠神经损伤D.肌皮神经损伤E.腋神经损伤正确答案:E40、单选急性腰痛,靓棘肌紧张,屈髓屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位腰部肌肉压痛,仰卧位直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是OA.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎正确答案:B41、单选肘关节骨折脱位可能并发OA.动静脉损伤B.周围神经损伤C.缺血性肌肉痉挛D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化正确答案:E42、单选关于璇关节的正常活动范围,下列错误的是()A.0o(伸),150(屈)B.过伸25C. 30(内收),45(外展)D. 40(内旋),60(外旋)E.过伸15正确答案:B43、单选下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()A.椎体呈磨砂玻璃样表现B.椎间小关节、肋椎关节

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