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1、医疗机构为患者床上擦浴流程及评价1 .目的（1）去除皮肤污垢，保持皮肤清洁。促进患者生理和心理上的舒适，增进健康。（2）促进皮肤血液循环，增强皮肤排泄功能，预防感染和压疮等并发症。2 .操作流程及评分标准流程操作要求分值1职业规范符合牛.活护理员职业规范要求2（1）护理员洗F解林22评估（2）了解患占的病情、意识、自理能力、合作程度13）患齐皮肤清沾度、清沾习惯、皮肤仃无异常4（1）护理员：洗手,戴II罩22）用物：浴巾2条、E巾2条、浴皂、梳子、5曲乙解或护肤用品、浴便、水跟计.23准的，脸盆2个,水桶2个（一桶礴50-52IC热水、另一桶接污水）、清洁衣盆和被服:（3）患者：了解擦浴的Il
2、的、方法、注意事项、配合要点,按需提前排大小便:4（4）环埴:关闭门窗,调节室温,遮挡患者：2（1】携用物至床旁，放置合理，询问患者疗无特殊的用物需求,增加附栏:42）根据病情取舒适体位,将脸盆、浴宅放床旁乘上,倒入热水至2/3满:4擦浴方法，将打混的EiJn成F代包r护理炉r.海浴卑液在总巾上擦洗者5肢体,再毛巾清洗后反攵彻底擦净患并肢体上浴皂液,G后用浴巾擦；擦洗顺序：擦洗脸部及颈部。将条浴巾铺广患者忱1;W条盖卜胸部询问患拧面部擦洗3是否使用皂液.然后按面部清沾流程操作：擦洗上肢。按史衣原则协助患齐脱去卜.衣蓝好浴便.在擦洗部位卜铺浴巾,川涂8，的E巾从远心端河近心端擦洗上肢至腋窝，再用
3、桶水擦卜然将脸部置辨边,协助患并泡产洗净擦卜C同法擦洗对侧上肢4操作擦洗胸、腹部。楸据需要换水,检代水温，将浴巾纵向盖患行胸、腹部,护理员F掀起浴巾边,另吓擦洗患者的胸、腹部,同法擦洗另侧,最后彻底擦干胸腹部皮肤:注意擦洗过程中注意保保护好患者的私:8擦洗背部。协助患者制卧位,将浴巾纵向铺患者身3浴日盖洗患号灯部和胸腹部，从后颈部至肉部擦洗，洗净后擦卜进行背部摩擦.协助患乔换沾沾上衣擦洗会阴部。换水，协助患者仰卧位.脱裤,在忤部下铺浴巾，暴密公阴部,清洁6会阴部并擦干,注意保护隐私。擦洗下肢、足部。换水，在擦洗腿部卜.铺浴巾,擦洗近侧卜肢.从棵部洗至膝关箕处,再洗至大胭部,洗净后彻底擦F,擦洗
4、所川浴住改好患皆同法擦洗对侧胭部.更换清洁裤托起患者小腿,将足部放加内,M泡擦洗足部.洗净彻底擦卜根据需要涂擦涧肤剂,梭理头发,按需修典指，趾，甲：I（6）撤去用物,协助患苕去舒适体位,整理床单位41）开窗通风,调室温43（2）用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置41）操作时应运用人体力学原理、安全的依则26评价（2）患皮肤清洁，感觉舒适2F患各家属知晓注意斗顶,对服务满由2指导内容1 .告知患者清洁皮肤的目的，方法及注意事项、配合要点。2 .操作过程中出现不适时应当及时告知护理员。注意事项1 .操作过程中注意与患者沟通，随时观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速、呼吸急促等症状应立即停止擦浴,并给于适当处理。2 .酌情更换热水、面盆及毛巾。脸盆和足盆不可混用。3 .保护患者隐私，尽量减少暴露，注意保暖，一般15-30分钟内完成。4 .操作过程中注意保护伤口和各种管路，避免伤口受压，管路打折扭曲。5 .注意擦净皮肤褶皱处，如腹股沟处，乳房下等。6 .观察皮肤，预防感染和压疮等并发症发生。相关知识擦浴时水温为50-52。C或按患者习惯准备，切忌烫伤或冷刺激患者。
