医院感染管理总结与医院感染管理科2024年工作计划汇编.docx

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1、医院感染管理总结与医院感染管理科2024年工作支配汇编医院感染管理总结与医院感染管理科72024年工作支配汇编医院感染管理总结篇一:20*医院感染管理工作总结20*年医院感染管理工作总结本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,仔细实行卫生部颁布的医院感染管理方法、消毒技术规范、医疗卫朝气构医疗废物管理方法等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染学问培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,保证了医疗平安,全年1-12月份感染办共监测出院病人14501例,96人发生医院感染,医院感染率为0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素运用率60%,无菌切感染率0,有效的限制了院内

2、感染,确保了医疗平安。现全年工作总结如下:一、健全组织,完善管理为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,充溢了感染管理委员会及感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量限制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,各科感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。二、加强质量管理,确保医疗平安(一)质量限制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染状况,对存在问题刚好反馈、整理,有效的预防和限制医院感染,全年编写医院感染信息两期。向全院医务人员刚好通

3、报医院感染动态,医院环境卫生学监测状况,医院感染发病率及漏报率,对存在的问题,进行缘由分析、总结,提出改进措施,并向全院通报。(二)环节质量限制1、加强重点部门的医院感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等感染管理重点科室,每周不定时检查,做到日有支配,周有重点,专项专管,制定各重点科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。对供应室重点督查器械的清洗、干燥、包装、灭菌程序及灭菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医

4、疗废物的处理,各类器械的用后清洗、消毒及个人防护。口腔科的车针、手机、扩大针等供应室回收处理、制作成纸塑包装等等,使各重点部门感染管理制度落实到实处。2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康亲密相关,手上携带的致病菌不仅潜在威逼着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员供应洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,削减了院内感染。三、加强医院感染监测及监管,供应平安的医疗环境1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测状况,分析医院感染危急因素,提出防控措施。2、每月进行环境卫生学监测:监测对象以重点部门为主,每月对重点部门的空气进行监

5、测,每季度对物体表面、工作人员的手进行监测,并将监测结果进行汇总分析,通过院通讯反馈给各科室。医院环境卫生学监测状况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面状况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%0其中空气93份,合格数85份,合格率91.4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,采集的对象主要是医生、护土、实习生、进修人员,合格数14份,合格率100机消毒液8份,合格8份,合格率100%。监测血透中心运用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%o3、紫外线强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行抽检,对全院各临床科室、医技科室、门诊等运用

6、中的紫外线灯管强度进行监测,共监测灯管16支,合格16支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的清洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均达标对购入的消毒药械,一次性运用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。5、本年5月份感染办开展了住院病人现患率调查,调查前对14名参与现患率调查的监控人员进行了调查方法、医院感染横断面调查个案登记表的填写,医院感染诊断标准等学问培训。顺当的完成了调查。调查结果:无医院感染发生。6、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避开职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药

7、菌学问的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发觉多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求实行隔离措施,加强工作人员自我防护,避开交叉感染。四、镇静主动应对突发事务加强afp及麻疹的预防和限制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,刚好发觉消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,刚好订正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命平安。五、实行规范化,流程化管理编制医院感染限制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种

8、诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。六、加强医疗废物的管理对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理学问培训,使工作人员提高了相识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。七、加强宣扬和培训,提高医务人员感染意识元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了医院感染相关学问、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理等的培训I,并组织考试,均合格。三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人进行了多重耐药

9、菌、医院感染学问的培训。并组织考试,均合格。四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理的培训,并组织考试,均合格。五月份:对各科监测员及护士长16人进行了现患率调查方案的培训。七月份:对新上岗人员31人进行了医院感染学问岗前培训并组织考试,均合格。八月份:对全院医务人员109人进行了医院感染学问与职业暴露的培训,考试均合格。九月份:对重点科室61人进行了多重耐药菌的培训。并组织考试,均合格。十一月份:对全院医务人员203人进行了手卫生规范的培训。并组织考试,均合格。十二月份:对相

10、关科室医务人员64人、52人、108人进行了等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范等三次培训。通过培训提高了医务人员的感控意识和感染学问,把一些新观篇二:20*年医院感染管理工作总结20*年医院感染管理工作总结20*年即将结束,为了适应综合发展须要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下,在护理部的指导下,全院医护人员主动参与医院感染监控工作,各临床科室医师对全部住院患者进行医院感染前瞻性调查,发觉院内感染能刚好、精确报告。若出

11、现医院感染病例时,加强监测与限制,无院感流行事务发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、协作院领导做好医疗平安管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。院感管理在今年进行了以下工作:一、依据院感平安要求,细化院感质量管理措施依据医院平安和质量管理的要求,完善了医院感染的质量限制,进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作,仔细排查平安隐患,为保证院感平安,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特殊是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴

12、发。二、依据传染病的管理要求加强传染病的院感防控在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理,仔细实行手足口病、甲型流感医院感染限制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特殊是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护学问的培训I,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,主动协作有关部门,共同做好疫情防控工作。三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测状况为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20*年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境

13、卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊运用中的紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。四、加强了医疗废物管理院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发觉问题刚好整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。五、院感培训及考核进行医院感染学问培训,参与人员包括全院医务人员及工勤人员,培训内容为:院感基础学问培训,手足口病消毒隔离学问培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离学问培训,甲型流感的院感限制及消毒隔离学问培训,医务人员手卫生

14、规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。六、消毒药械及一次性运用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,13年院感科对其运用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性运用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一相识,各尽其责,相互协作,先易后难,分步实施,切实实行有效的预防与限制措施,肯定能把医院感染管理工作抓紧抓好。篇三:20*年医院感染管理工作总结20*年医院感

15、染管理工作总结在院领导的正确领导和高度重视下,在市、县主管部门的指导监督下,在我科同志共同努力下,在全院医务人员鼎力支持和协作下,圆满地完成了20*年感染管理工作,回顾一年工作,欣慰而骄傲。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及支配免疫专项检查3次。卫生局预防限制h7n9禽流感1次、县疾病预防限制中心对传染病及结核病、性病管理、支配免疫专项管理检查共11次,消毒隔离检查3次均得到满足的效果。骄傲的是在院内感染与传染病管理工作取得了肯定的成果。全年无医院感染暴发事务发生,保证了医疗平安。现将全年医院感染管理工作总结如下:一、健全组织、完善管理:依据人员调动完善了感染管理三级体系,责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议,探讨解决医院感染管理工作中出现的问题,使医院感染管理工作得到持续改进。二、加强感染管理、确保医疗平安:1、依据医院感染管理方法等法律法规的有关要求,每日监测出院病例驾驭医院感染发病趋势,限制了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染状况,对存在的问题刚好反馈、整改,每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态改变。2、每周深化科室:对无菌技术操作、无菌用品运用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导,发觉问题刚好解决,实行有效限制措施。3、加强重点科室、如手术室、供应

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