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1、麻醉、精神药品处方管理一、医院对本院执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训和考核。执业医师考核合格,经医务科批准后,取得本院麻醉药品、第一类精神药品处方权;药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品处方调剂资格。二、医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后,方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方,但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品处方调剂资格后,方可在本院调剂该类处方。三、开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方;专用处方由医院按原卫生部规定标准和XX省统一的格式印制。四、医师应当按照麻醉药品和精神药品临床应用指导原则,开具麻醉药品、第一
2、类精神药品处方。五、门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署知情同意书。病历中应当留存下列材料复印件:二级以上医院开具的诊断证明;患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件;为患者代办人员身份证明文件。麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。六、为门(急)诊患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。七、第一类精神药品注射剂,每张处方为一次常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过7日常用量;其他剂型,每张处方不得超过3日常用量。
3、哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时,每张处方不得超过15日常用量。八、第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量;对于慢性病或某些特殊情况的患者,处方用量可以适当延长,医师应当注明理由。九、为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方不得超过三日常用量;控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量;其他剂型,每张处方不得超过7日常用量。十、医师应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者,每3个月复诊或者随诊一次。十一、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为1日常用量。麻醉药品、精神药品
4、处方应书写完整、字迹清晰,并且不得涂改;处方医师及审核、调配、核对、发药的药师必须签字。十二、医院对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记,内容包括:患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、发药人、复核人、处方编号、处方日期。十三、有处方权的医师不得利用工作之便为他人开具不符合规定的处方、或为自己开处方骗取、滥用麻醉药品、精神药品,发生以上行为的均要追究行政责任,构成犯罪的要追究法律责任。十四、药师对麻醉药品和第一类精神药品处方按年月日逐日编制顺序号。十五、使用过的麻醉药品处方统一由药品库房保管,麻醉、第一类精神药品处方至少保存3年,精
5、神药品处方至少保存2年。保存期满后,报请院领导批准同意销毁的,在相关部门的监督下销毁并记录。附件:1.XX市人民医院麻醉药品、第一类精神药品一览表2.xx市人民医院二类精神药品一览表附件1:医院麻醉药品、第一类精神药品一览表(一)麻醉药品目录序号通用名别名规格剂型1盐酸哌替嗅杜冷丁100mg注射剂50mg注射剂2枸椽酸芬太尼0.5mg注射剂0.1mg注射剂3吗啡美菲康30mg缓释片美菲康IOmg缓释片5mg片剂IOmg注射剂4磷酸可待因30mg片剂5阿桔片阿桔片30mg片剂6盐酸瑞芬太尼瑞捷Img注射剂2mg注射剂7枸椽酸舒芬太尼50ug注射剂8芬太尼多瑞吉4.2mg透皮贴剂9盐酸布桂嗪强痛年
6、.100mg注射剂30mg片剂10盐酸羟考酮奥斯康定40mg缓释片IOmg缓释片11盐酸麻黄碱30mg注射剂12麦角新碱0.2mg注射剂13盐酸氢吗啡酮2mg注射剂(二)第一类精神药品序号通用名别名规格剂型1盐酸哌甲酯利它林20mg注射剂IOmg片剂2盐酸氯胺酮100mg注射剂3三哇仑0.25mg片剂注:使用麻醉药品、第一类精神药品注射或贴剂的患者,再次领药时将原批号的空安能或用过的贴剂交回(癌症病人首次取药无空安颉或用过的贴剂,医生须在处方上注明情况并签双名,调配人员方可发药,做账时在逐日消耗本上写明情况以备查用)否则药房不得发药。收回的空安甑或用过的贴剂药房应妥善保管,定期销毁,并作好回、
7、销毁纪录(销毁人、监销人签字)。附件2:医院二类精神药品一览表序号通用名别名规格剂型1阿普嗖仑佳静安定0.4mg片剂2氯硝西泮氯硝安定2mg片剂3地西泮安定2.5mg片剂IOmg注射剂4艾司嘎仑舒乐安定Img片剂5咪达嘎仑咪唾安定IOmg注射剂6苯巴比妥鲁米那30mg片剂100mg注射剂7盐酸曲马多100mg缓释片曲同康150mg缓释片100mg注射剂8嘎比坦思诺思IOmg片剂9酒石酸布托啡诺Img注射剂10劳拉西泮片0.5mg*20片剂11地佐辛注射液加罗宁1mk5mg注射剂12佐匹克隆片7.5mg*12片剂13丁丙诺啡透皮贴剂若思本5mg透皮贴剂14右佐匹克隆片依坦宁3mg片剂15氨酚羟考酮泰勒宁5mg片剂16枸椽酸咖啡因lmk20mg注射剂