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安全检查记录表（编号）施工总包单位工程名称形象进度天气情况监理单位检查日期检查性质企业检查项目部检查口专项检查检查内容参加检查单位和人员带队检查负责人序号存在隐患情况（共_页一条）项目部责任人员/相关单位要求完成整改日期整改复查结论隐患代号隐患内容（按照JGJ59内容描述）部位单位签收已整改未整改日期整改到位整改不到位12345企业对施工现场检查的评价和要求：填表人（并盖总包单位项目章或企业章）:填表日期:注：1、本表由工地总包单位填写每日/周检查或节前、后检查和专项检查的情况，也作为工地总包单位所属企业对工地进行月度检查时使用。2、带队检查负责人须为总包项目经理或项目分管安全负责人，当作为企业对工地每月检查时则为企业检查人员。3、隐患代号根据关于本市建设工程安全生产隐患排查统计上报工作的通知（沪建安质监2008第042号）文件中16类隐患的代号（即：1管理：包括制度、人员配置、持证上岗、方案、教育交底等；2机械设备；3用电；4安全设施；5个人防护用品；6其他）。4、日、周检查中隐患整改不力的，则在“旧”栏中打“。4、总包单位对责任单位的整改情况进行免查、确认，对整改复查结论栏中填写日期和对打“
