施工升降机基础验收表.docx

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施工升降机基础验收表工程名称:型号规格:工程地址:登记编号:总承包单位:安装单位:序号内容要求标准结果结论备注1基础地基地耐力符合基础专项施工方案设计要求2基础尺寸偏差(长X宽X厚)(mm)符合使用说明书中基础图要求3基础混凝土强度报告符合方案或使用说明书要求4基础表面平整度符合方案或使用说明书要求5基础顶部标高偏差符合方案或使用说明书要求6预埋螺栓、预埋件位置偏差规格、尺寸符合说明书基础图要求,螺栓有质保书7基础周边排水措施应设置8基础周边与架空输电线安全距离应符合规范要求9基础资料是否齐全详见备注10其他需补充的内容验收总承包单位验收意见:验收人:日期:安装单位验收意见:险收人:日期:监理单位验收意见:验收入:日期:备注基础验收时应附以下资料:设备平面布置图:基础桩基设计图:基础承台设计图(如有);基础承台混凝十.强度报告;基础土壤承载力资料及计算(如有);非标基础专家论证报告(如有)。

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