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1、高浓度电解质、化疗药物等高危药品管理制度高危药品是指高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。为确保患者用药安全,我院高危药品实行A、B、C分级管理。一、A级高危药品(一)A级高危药品定义:高危药品管理的最高级别,是使用频率高,一旦用药错误,患者死亡风险最高的高危药品,我院必须重点管理和监护的药品。(二)A级高危药品管理措施1 .应有专用药柜或专区贮存,药品储存处有明显专用标识;2 .药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋(或向医师、护士进行特殊交代),药品核发人、领用人须在专用领单上签字;3 .护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对后给药
2、;4 .A级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药。超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字;5 .医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警不信息。二、B级局危药品(一)B级高危药品定义:是高危药品管理的第二层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成严重伤害,但给患者造成伤害的风险等级较A级低。(二)B级高危药品管理措施1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识;2.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危符号,双人核对后给药,并用红笔标注高危药物符号“G”;3.B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药;超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字
3、;4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。三、C极高危药品(一)C级高危药品定义:是高危药品管理的第三层,包含的高危药品使用频率较高,一旦用药错误,会给患者造成伤害,但给患者造成伤害的风险等级较B级低。(二)C级高危药品管理措施1 .医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时应有明显的警示信息;2 .门诊药房药师和治疗护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。四、高危药品分级管理目录表(附件1)附件1卫生院高危药品分级管理目录表级别类别药品名称规格A1.肾上腺素受体激动剂盐酸肾上腺素注射液ImgilmlA重酒石酸去甲肾上腺素注射液2mg:lmlA注射用盐酸多巴胺20m
4、gA盐酸消旋山食若碱IOmg:ImlA2.高渗葡萄糖注射液(20%或以上)50%葡萄糖20mlA3.胰岛素(皮下或静脉用)精蛋白人胰岛素(预混30R)3ml:300IU胰岛素注射液IOml:4OOIU门冬胰岛素3ml:100IUA4.高浓度电解质制剂25%硫酸镁IOmIA5.静脉用强心药去乙酰毛花甘0.4mg2mlA6.静脉用抗心律失常药盐酸利多卡因注射液0.1g盐酸胺碘酮注射液I5mg:3mlB7.硬膜外或鞘内注射药盐酸罗哌卡因注射液IOmklOOmgB8.静脉用异丙嗪盐酸异丙嗪注射液50mg2mlB9.静脉用催产素缩宫素注射液IOuZlmIB10.全胃肠外营养液脂肪乳(C14-24)100ml复方氨基(18AA)250mlB11.阿片类镇痛给药(注射剂)地西泮注射液IOmg2ml盐酸哌替咤注射液0.1glml盐酸吗啡注射液IOmgC12.1I服降糖药盐酸二甲双胭缓释片500mg盐酸二甲双胭缓释片)500mg格列美加mgC13.阿片类镇痛药,口服盐酸吗啡缓释片30mg4.硝酸可待因片30mg