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1、核技术利用建设项目C形臂X射线机应用项目环境影响报告表山东省泰山医院2024年4月环境保护部监制表1项目基本情况建设项目名称C形臂X射线机应用项目建设单位山东省泰山医院法人代表联系人联系电话注册地址泰安市泰山区天外村街3号项目建设地点泰安市泰山区天外村彳克3号，山生K省泰山医院配套楼G层南侧立项审批部门/批准文号/建设项目总投资（万元）100项目环保投资（万元）20投资比例（环保投资/总投资）20%项目性质。新建（迁建）口改建口扩建其它占地面积42m2放射源口销售I类11类11I类口w类口v类口使用口I类（医疗使用）11类III类口IV类口v类应非密封放用射性物质口生产制备PET用放射性药物口
2、销售/口使用乙口丙类型射线装置口生产11类口11I类口销售口11类口111类R使用口II类口I11类其他/1.1医院简介山东省泰山疗养院1952年建院，是一所预防、医疗、保健、疗养、康复、养老并重的省直医疗机构，是泰安市基本医疗保险定点医疗机构。建院初期主要承担医疗保健服务工作，八十年代末面向全社会各阶层开展医疗服务。医院占地面积约178亩，职工599人，其中高级专业技术人员81人，中级专业技术人员135人，硕士及以上学历60余人。开设有8个内科科室（神经内科（卒中单元）、心血管、消化、呼吸、泌尿、内分泌、肿瘤内科和老年病科）；外科含6个专业（腹部、胸、骨、泌尿、腔镜和痔瘦）；8个中心（康复中
3、心、急诊重症医学中心、疗养接待服务中心、国院养生养老中心、整合医学中心、健康管理中心、骨关节病诊疗中心、眩晕诊疗中心）；还设有风湿免疫科、中医和中西医结合科、中西医结合肺病科、睡眠医学科、临床营养科、皮肤科、口腔科等临床科室，以及功能齐全、设备先进的医技科室，各科人才梯队完善，在老年病、慢性病的诊断、治疗与康复方面积累了丰富的经验。2021年12月30日，山东省泰山疗养院取得由中共山东省委机构编制委员会办公室颁发的关于省青岛疗养院、省泰山疗养院更名通知。批文号为：鲁编办2021210号，审批部门：中共山东省委机构编制委员会办公室。更名为“山东省泰山医院”。本项目用于放射诊断，位于山东省泰山医院
4、配套楼内，无新增用地。本项目ERCP手术室位于山东省泰山医院配套楼内，山东省泰山疗养院疗养保健楼及其配套楼建设项目于2019年6月19日取得环评批复，批文号为：泰山环审报告表201946号，审批部门：原泰安市泰山区环境保护局。医院地理位置示意图见图1-1,医院周边环境关系影像见图1-2,医院总平面布置见图1-3o12医院核技术应用现状1、辐射安全许可情况历经多次变更规模、延续等手续，医院现持有泰安市生态环境局于2023年5月25日颁发的辐射安全许可证（鲁环辐证（09508）,有效期至2025年12月21日），许可种类和范围为“使用11类、HI类射线装置医院辐射安全许可证已许可射线装置情况见表I
5、-U表17医院辐射安全许可证已许可射线装置情况一览表序号装置名称型号数量类别工作场所使用状态1全景X光机XG51台In类放射科使用2移动DROPTIMAXR220M1台In类放射科使用3X线骨密度仪Dpx-nt1台In类放射科使用4康达胃肠机KD-20001台In类放射科使用5DRDRX-INNOVATION1台IH类放射科使用6移动C臂DEC7151台In类手术室使用7多层螺旋CT机phlips-ingENUKITY1台In类放射科使用8IDSAAZUrion3M151台In类放射科使用医院于2022年7月委托山东清朗环保咨询有限公司编制了山东省泰山医院DSA装置应用项目环境影响报告表，20
6、22年8月15日泰安市生态环境局以“泰环境审报告表202214号”审批，医院现安装一台DSA,正在开展验收工作。综上所述，医院在用射线装置8台，其中1台II类射线装置，7台In射线装置。2、辐射安全管理情况（1）医院已成立辐射安全与环境保护管理领导小组，签订辐射工作安全责任书，确定了法人代表刘风林为辐射工作安全责任人，设置专项机构负责医院的辐射防护与安全工作（2）医院制定了完善的放射防护安全管理规章制度，且工作人员严格按规章制度要求执行。（3）已制定辐射事故应急预案，放射防护管理委员会履行应急领导小组职能，医院各辐射工作相关科室每年组织1次处置辐射突发环境事件的应急演练，采取实地模拟演练等形式
7、，医院未发生过辐射安全事故。（4）医院各射线装置机房门口均设置工作指示灯和规范地张贴电离辐射警告标志，且制定了相应的操作规程。（5）医院各项辐射安全防护设施齐全且有效运行，医护人员和受检者配备有符合要求的个人防护用品（铅衣、铅眼镜、铅围脖、铅帽、铅围裙等），配备有满足要求的辐射检测仪器。（6）医院现有4名辐射工作人员均配备了个人剂量计，并定期进行了个人剂量检测。建立有个人剂量档案和健康档案，每人1档。（7）医院现有辐射工作人员均已参加生态环境主管部门组织的辐射防护与安全培训并取得合格证。（8）医院每年对辐射工作场所及周围环境进行辐射监测。医院已提交2022年年度评估报告。综上所述，医院辐射安全
8、管理档案健全，符合有关法律法规以及生态环境主管部门要求。1.3本项目规模为满足诊断需求，充分利用医疗资源，医院拟在配套楼G层（G层位于地下一层和一层之间）南侧前期预留一间ERCP手术室内拟购置C形臂X射线机1台，用于开展胰胆管诊断工作。经现场勘查，本项目ERCP手术室主体防护已建成，公司拟在该手术室基础上进行进一步改造，安装门灯连锁装置、工作状态指示灯和电离辐射警告标志等辐射安全防护设施，本项目C形臂X射线机尚未购置。本次评价涉及的射线装置相关信息详见表l-2o表1-2本次评价涉及的射线装置情况装置名称型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）数量类别意向厂家工作场所备注C形臂X射线机（含数字减
9、影血管造影功能）OECEliteCFDx1201501类北京通用电气华伦医疗设备有限公司配套楼G层南侧ERCP手术室内拟购置本次评价涉及1台C形臂X射线机，为移动式，仅在本项目ERCP手术室内使用，不随意移动，核技术利用类型为使用11类射线装置。1.4项目选址合理性及周边环境保护目标本项目ERCP手术室位于配套楼G层南端，山东省泰山疗养院疗养保健楼及其配套楼建设项目于2019年6月19日取得环评批复，批文号为：泰山环审报告表201946号，审批部门：原泰安市泰山区环境保护局。本项目位于山东省泰山医院配套楼内，在医院主体建筑内组织实施，不存在新增土地问题。经现场勘查，ERCP手术室东侧为空压机房
10、、操作台、走廊、护士站，南侧为医院内部道路、东南侧约35m处的办公楼，西侧为控制室、更衣室/门厅、更衣室/办公室、污物暂存间/办公室、道路、保健楼，北侧为走廊/仓库、胆道镜、肠镜、胃镜、C13/胶囊内镜、值班室、走廊、办公室、净化机房、器械室、道路，上方（一层）为病房，下方（地下一层）为地下车库。本项目ERCP手术室各工作场所相对独立，人员相对流动较少，减少了公众受照射的概率。经现场勘查，ERCP手术室周围50m评价范围内存在3处环境保护目标，1处为ERCP手术室东侧约4011处的沿街商铺，1处为ERCP手术室西侧约30m处的保健楼，1处为ERCP手术室东南侧约35m处的办公楼，经下文分析，本
11、项目运行过程中对周围环境以及环境保护目标的辐射影响较小，满足相关标准要求。因此本项目工作场所选址合理。1.5 产业政策符合性根据产业结构调整指导目录（2024年本）中“第一类鼓励类”“三十七、卫生健康”“1、医疗服务设施建设：预防保健、卫生应急、卫生监督服务设施建设，医疗卫生服务设施建设，传染病、儿童、精神卫生专科医院和康复医院（中心）、护理院（中心）、安宁疗护中心、全科医疗设施与服务，医养结合设施与服务”。本项目为医疗服务设施建设，属于鼓励类项目，符合国家产业政策要求。1.6 实践正当性本项目C形臂X射线机用于医学诊断，主要用于胰胆管等介入诊断，可以更好地满足患者就诊要求，提高对疾病的诊断能
12、力，具有明显的社会效益；同时将提高医院放射诊断水平，吸引更多的就诊患者，在保障就诊患者健康的同时也创造了更大的经济效益。虽然在放射诊断过程中，射线装置的使用将会对周围环境、辐射工作人员及公众造成一定辐射影响，但是在按照国家、省、市相关辐射防护要求下正确使用和管理下，根据报告后续预测分析，工作场所外辐射水平及人员受照剂量能满足相应标准要求，因此本项目符合电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）中辐射防护”实践正当性”要求。1.7 目的和任务由来本项目C形臂X射线机专用于开展胰胆管造影，用于介入诊断工作，具备数字血管造影功能。因此，根据关于发布射线装置分类的公告（环境保护部、国
13、家卫生和计划生育委员会公告2017年第66号）以及相关环保要求，属11类射线装置。按照建设项目环境影响评价分类管理名录2021版，需要编制环境影响报告表。为保护环境和保障公众的环境权益，根据中华人民共和国放射性污染防治法、中华人民共和国环境影响评价法、建设项目环境保护管理条例、放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放射性同位素与射线装置安全许可管理办法及放射性同位素与射线装置安全和防护管理办法等法律法规对伴有辐射建设项目环境管理的规定，进一步完善相关的环保手续，山东省泰山医院委托我单位对其C形臂X射线机应用项目进行环境影响评价。接受委托后，在进行现场调查与核实、环境检测、收集和分析有关资料、预
14、测估算等基础上，依照辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式（HJ10.1-2016),我单位编制完成了山东省泰山医院C形臂X射线机环境影响报告表。表2射线装置X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途序号名称类别数量型号最大管电压（kV）最大管电流（mA）用途工作场所备注1C形臂X射线机H类1台OECEliteCFDx120150放射诊断配套楼G层南侧ERCP手术室内拟购表3废弃物（重点是放射性废弃物）名称状态核素名称活度月排放量年排放总量排放口浓度暂存情况最终去向非放射性有害气体气态/少量少量/通过动力排风装置排至机房外部环境医疗废物固态依托医院现有医疗废物暂存问交有相关处理资质的单位定期清运处理注：1、常规废弃物排放浓度，对于液态单位为mg1.,固体为mgkg,气态为mg11年排放总量用kg。2、含有放射性的废物要注明，其排放浓度、年排放总量分别用比活度（Bq/1.或Bq/kg或BqAlD和活度（Bq）。表4评价依据1 .中华人民共和国环境保护法，中华人民共和国主席令第9号，2015.1.1施行；2 .中华人民共和国环境影响评价法，中华人民共和国主席令第24号，2018.12.29修订后施行；3 .中华人民共和国放射性污染防治法，中
