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1、严重精神障碍患者集中排查专项彳亍动工作方案根据关于开展严重精神障碍患者集中排杏专项行动的工作方案X综治办【X】12号文件精神，认真贯彻落实市区有关指示要求,切实加强严重精神障碍患者预防和救治救助工作，创造良好的社会环境，迎接党的十九大胜利召开，特制定本方案。一、目标任务通过本次集中排查专项行动，进一步摸清辖区严重精神障碍患者底数，按照“属地管理”、“谁主管谁负贡”的原则，坚持“条块结合、以块为主”合力推进专项排查工作，确保专项排查工作“村不漏户、户不漏人、人不漏网”，为十九大和全运会的召开营造和谐稳定的社会环境。全面实现“四升两降”的工作目标（“四升”指严重精神障碍患者的检出率、纳管率、治疗率
2、、稔定率上升；“两降”指肇事肇祸案/事件的发案率、命案率下降）。（一）摸清患者底数。彻底摸清本辖区内的疑似精神障碍患者，逐人登记备案并建立一人一档，做到底数清、情况明。（二）明确重点对象。对排查发现的疑似精神障碍患者逐一进行诊断和评估，对架事肇祸和危险性等级3级及以上患者重点管理。（三）掌握患者情况。及时掌握辖区内确诊严重精神障碍患者病情动态情况，为同意随访管理的患者建立健康档案、按照管理级别进行定期随访和危险性评估；针对不同意管理患者，社区及时关注其动向，如遇突发事件，及时做好应急处置工作。（四）落实救治救助。按照“应治尽治、应管尽管、应收尽收”的要求，对新发现的确诊患者及时进行治疗、随访或
3、收治住院，落实贫困患者医疗救助和生活救助，落实精神残疾人相关救助工作。二、排摸范围（一）牯区居民的排摸工作要对辖区内居民疑似或确诊严重精神障碍患者进行全面排摸，重点抓好辖区内居民疑似精神障碍患者排查工作，排查工作要周密组织，确保落实落地。要按照职责分工，协调解决排查中遇到的困难和问题，共同做好各项严重精神障碍患者排筐工作。（二）三无人员的排摸工作针对城市无劳动能力、无生活来源、无法定噂养或抚（扶）养人（即“三无”人员）中的严重精神障碍患者的排摸工作：负责依法按政策落实辖区严重精神障碍患者的医疗救治和生活救助。（三）辖区单位、新X人的排摸工作针一对辖区单位、新X人的疑似严重精神障碍患者排摸工作，
4、对于新发现的疑似精神障碍患者的家庭及单位，要动员做好监管工作，对有意隐瞒或拒绝提供病情线索的家属做好思想工作。对于所有确诊的严重精神障碍患者，应及时纳入社区管控网络，应对可能出现的肇事肇祸等突发事件，做好应急处置工作。三、方法步骤（一）动员部署（8月上旬）。对专项排查活动进行动员部署，明确保隙措施，统筹安排排查工作，明确负责人及具体工作人员（附件1）,确保工作任务、贡任分解落实到具体人。由卫生服务中心协助做好排查技术培训。（二）排查摸底（8月中旬至8月底）。通过监护人自报、村（社区）调查走访、群众反映、信息交换等方式，多渠道、多途径、多方法开展疑似严重精神障碍患者的拉网式排查，开展问卷调查（见
5、附件2）,全面梳理比对基本情况信息。对于排查出来的疑似人员，社区排摸人员要认真填写疑似精神心理障碍人员登记表（见附件3）,要做到信息保密、真实、不得有缺项漏项。并经街道汇总后，将登记表盖章后报区卫生计生局防保科（区精卫办）。三）诊治管控（9月上旬）。对于排查出的疑似人员，充分宣传发动，组织疑似人员到市七医院进行明确诊断与确定危险性评估级别。对于拒管患者要纳入基层社会综合治理网络进行管理。及时将危险性等级3级及以上患者信息通报辖区派出所，纳入公安部重症精神病人信息系统管理，并要落实相应医疗处置措施；同时要加强危险度等级1-2级的患者社区随访管理工作，掌握患者病情动态变化，必要时及时给与相应处置。
6、对于排摸行动中的确诊患者，以社区为单位，填写严重精神障碍患者排查登记表（见附件加盖公章后，报区卫生计生局防保科（区精卫办）。（四）督杳总结（9月中旬）。各社区、各部门要对专项排查行动的开展情况进行工作总结，认真总结经验，深入查摆问题，并将总结材料报留下街道精卫工作领导小组。四、工作要求（一）提高思想认识。各村（社区）要认真学习贯彻省市区有关专项排查活动的文件精神，充分认识严重精神障碍患者专项排查和社区管控工作的重要性和紧迫性，要增强责任意识，采取有力措施，有效预防和减少严重精神障碍患者望事疑祸案（事）件的发生，切实维护社会和谐稳定。（二）加强协作联动。本次专项活动要发挥好各部门、各（村）社区、
7、病人家属的职能和作用，加强工作协调、支持和配合，健全信息互通机制，实现资源共享。请各村（社区）将排查工作负责人及联系人信息报街道精神卫生工作领导小组（附件1）。（三）加强患者服务。对严重精神障碍患者，建立由村居干部、社区民警、社区精防医生、监护人等组成的关爱帮扶小组，签订管控责任书，落实监测、预警、救治、救助、服务、管理等工作措施。按照“应治尽治”的要求，督促同意社区隙访管理的患者规范服药治疗。各村（社区）要加强口常排摸，及时发现新确诊患者，逐一落实社区管理措施。（四）落实救助措施。加强贫困严重精神障碍患者及其家庭基本生活救助和保障工作，加强独居及拒绝管理的严市精神障碍患者管理。（五）完善应急预案。各村（社区）要健全和完善预防处置精神障碍患者举事肇祸预案，增强预案和处置工作的针对性、科学性、有效性，对有肇事荣祸行为或现实危险的疑似精神障碍患者要依法果断处置，确保不因疏于管理而伤害自身和危害社会。（六）加强督导检查。坚持问题导向，加大督查力度，对因工作不落实发生严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件，要追究有关单位和有关人员贡任，确保工作落到实处、取得实效。
