临床李凡他试验和潘氏试验原理、操作及配置方法.docx

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1、临床李凡他试验和潘氏试验原理、操作及配置方法李凡他试验李凡他试验,浆液粘蛋白定性实验。原理.:浆液粘蛋白是多糖和蛋白质形成的复合物。当其在大量稀皤酸中时,呈白色沉淀,即为阳性。浆膜腔积液分为漏出液和渗出液,渗出液中含有大量浆液粘蛋白,浆膜上皮细胞受炎症刺激分泌粘蛋白量增加,粘蛋白是一种酸性糖蛋白,其等电点为pH3-5,因此可在稀醋酸溶液中析出,产生白色沉淀。李凡他试验是作为区别渗出液和漏出液最主要,最常用的方法之一。运用这个试验我们可以判断浆膜腔积液是漏出液还是渗出液:漏出液粘蛋白含量很少,多为阴性反应,渗出液中因含有大量粘蛋白,多呈阳性反应。李凡他试验(+)表示积液为渗出液,(一)表示积液为

2、漏出液。操作:在100ml的量筒内装入100ml的蒸储水,在水表面滴加2滴冰醋酸.滴入12滴浆膜腔穿刺液,看有否白色云雾状混浊卜降到50ml刻度以下。如是则为阳性。临床上一般用于鉴别胸水及腹水是否炎症的一项常规检查,阳性(+)表示积液为渗出液,阴性()表示积液为漏出液。渗出液由炎症引起,常见于感染性、非感染性因素,有时可见于恶性肿瘤。漏出液属非炎症性,基本形成原因为:血浆胶体渗透压降低,血管内压力增高,淋巴管阻塞等。潘氏试验潘氏试验,乂称Pandy试验,是指脑脊液中的蛋白测定,也称球蛋白定性试验,其原理是脑脊液在病变时,蛋白有不同程度的增加,多为球蛋白增加,在潘氏试验中球蛋白遇酚而变性,出现沉淀而成阳性。潘氏试剂的配制:在热的200ml蒸谭水中加入Ioml苯酚(石碳酸),强力混合后,放置37C48小时。使用时放置室温,吸取其上清液IOmI于12*100mm的试管中,滴入一滴脑脊液,在黑色背景下观察其是否有白色沉淀,而判定阴阳性。正常脑脊液含有极微量的蛋白质,其中以白蛋白为主,潘氏试验为阴性反应。化脓性脑膜炎,结核性脑膜炎及颅内出血等,均见蛋白质增加,且多为球蛋白增加,潘氏试验呈阳性反应。

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