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1、SARS病房通风空调设计的分析本文通过对“SARS”精房通风空调设计的分析,提出了建筑隔肉.气流限制、合适的新风量以及有效过漉是确保此类病房平安性的必要措施.在今后新建、改建特殊传染病医院工程设计中，暖通空调设计人员应对此引起高度曳视.关键词：SARS病房通风建筑隔离一、前吉世界卫生组织(WHO)2003年四月派出考察组对上海公共卫生平安保障体系进行考查“其中对SARS”病房空网提出了一系列建议，内容包括：建筑隔离、空调气流组织、气流限制、气闸室、气流模型等问题，依据世界卫生组织专家的隹议，我们对目前正在运用的“SARS”柄房进行了检查,善取分析了空调设计中存在的隐患,并进行更新设计和改造,使
2、“SARS.病用空调设计更平安、更合理.二、空调设计原则1.原mSARSw病房空洞方案由于一场突如其来的“非典”灾难，使得我国公共卫生平安体系经受具大的冲击，由于缺少对-SARS-病毒学问的了解和探讨.“SARS”精房的设计只能来纳在原传染病病房的设计方案上进行改造.因此设计上存在种种缺陷,如没有对“SARS”病房进行有效厢离和切断“SARS”病毒传播途径的措施、空洞气流组织不合理等，存在不少平安隐患，2.改建方案原则米射建筑隔离手段，合理布置平面,限制气流流向原设计病例南面为污染区.北面是清洁区,是传统的双通道谀计概念.病房与病房之间通过封密外廊相互连通,北面清洁区与病房之间无缓冲室与之隔离
3、，造成空气流徜不规则,压力梯度也难建立.如医护人员防护措旅不力，很简总受感染，为此我们从限制气流流向，建立空气压力梯度箭手，首先对建筑布置进行分隔(见图1),将北走廊改为半清洁区，南走廊改为污染区,半清洁区与污染区之间设媛冲室.平面布局将病房改建为“三区二通道”.医务人员处于清洁区，病人处于污染区，气漉流向由护士站(IoPa1.北走廊(5Pa1.病历HoPa).另外病房均设计连锁电子门锁，限制各病房人员相互走动和医护人员走近道，明制不合理人员诫清,实行医护人员单向流.削减“旋涡”流产生。“三区二通遒”的设计可大大降低医护人员礴染率,最大限度爱护医护人员免受“SARS.病毒的侵害.(2)新风“S
4、ARS”病毒传染途径主要是通过空气中“飞沫”传播，但它的传播途径现在并不非常.清唯，目前最有效的手段就是通风，保证病房有泞定室外皴新空气进入，解除室内混饨空气，是价决医护人员感染的关键.那么通风量为多少我?我们采纳三种新风量计算方式进行计算：按全国民用建筑工程设计技术措修：最小新风俄计算为4X50m3h.人=200m3h:按空内空气质量标准(GB/T1883-2OO2)确定新风量为430m3/h.人=120m3/h；换气次数确定新风用25m23m2次/h=150m3/h；我们按三种计算方法中最大优确定新风R200m3h,依据病房风量平衡计算(见图2),维持室内负压MOPa).沐透风IK为300
5、m3h.排风班为Soom3/h,这样保证病房始终处于负压状态，全年为新风加循环风模式的状态运行。空调方窠“SARS”病房空询目前大家一样看法是采纳全新风直流武空调系统这种空周直涌式系统彻底解决交叉感柒问SS，但也存在缺点.全新风空网运行能Ilt损失大，能I前可收装置效率不行毒，单个病房限制须要归置自控装置，造价而运行费用费。因此我们在比较方案时放弃这一方案，提出了在SARS-庙庙中采纳“新风+单机空调+过谑器的方案取代全新风H流式空调系统的方案(见图3).该方案充分考虑我国医院目前实际现状,具有经济性、适用性和平安性.室外新风干脆送入病房，IR机空洞担当新风和室内负荷，Hl当于一次回风系统.员
6、然这方案与全新风方案比较有肯定的缺陷，但在改建“SARS衲房时，能因地制宜的取代全新风方案，平安、合理、军帆(4)空调冷盘经计W室内冷负荷316SkCalh.湿负荷1.2kgh.依据培SS图(图4)计算军内总风景G=Ql/1.2(iN-iOJ=3165l.2(12.1-9.6)=1055m3h,混合点iC=GW(iWiN)/G+iN=(300+200)X(21.9-12.1)/1055+12.1=16,7kcal/kg.单机空询所需总冷负荷QO=G(iC-iN卜10S5X1.2(16.7-9.6)8988KCal/h.病房总风量1055m3/h换气次数n=1055(25X3)=14次h,其中新
7、风fit2.7次/h、排风fit6.7次/h、循环风A7.3次h,病房空调工作时随港透风崎影响，房间温度可限制在2426度，满意医护人员运用要求，事实证明该方案是胜利的，为上海朵终一位SARS”病人平安度过反天、康亚出院,空调供应了有力保障.送风方式SARS病房送风方式枭纳上送下排式，新风卜腌迸入医护人员工作区，扶风口干脆安装于病床下方，使病人呼出的“有害气体”以最快的速度排出，保证病人“污物”不扩散,使精房空气流畅,匀称.不存在“死角”.医扩人员工作区处于新风限制区域内,削减医护人员被感染的机会.空气过泄为了使“SARS”福房排出的“危急”气体在独筑物屋面排放后不污染四冏环境，我们在就房内安
8、装过漉效率达99.99%高效过沌零(过滤粒轻03Um),使排出的有害气体净化后持放.过港器安袋在污染区也更简单消毒和冏换.新风进风处安袋粗、中效过避器将新风过滤后送入病房，提高病房空气品质，负压限制为保证病房负压,我们在排风管上安装定风H阳使高效过/的阻力改变后,风肽恒定保持病房负压,另外，因在病房缓冲室处安袋压差计.监测病房压力改变.(8)其它通风设需应设计在清洁区,便于清洁保养。安装F污染区的单机空调内部应涂抗的涂料，医用气体宜单独设置.特殊是真空吸引系统应独立成系统,吸出污物必需严格消毒后消除.新风空调机应每冏消毒，岛效过海器“一床一换”.东机空圜应“一床一机消毒”，空调冷凝水收集后高温消毒排放，工、总结“SARS”嵇房通风空调设许是一个新课题，有些问题还没有完全解决。如高空排放高度应为多少?排放后对旁边多少范附内环境造成影响？高效过滤器更换应当实行怎样的平安防范措施和处理方法?这些有待我们进一步探讨.“三区：通道”的合理布同，建筑隔离的应用是阻挡“SAR$”病毒传播的虫要措施，气流限制、有效过通在SARS病房通风空调设计中是一种新思跖，应引起足够的重视。“SARS”殁情的舟现给我们医院设计提出更高的要求.更新的课逖.今后的医院暧通设计更应注意空气M质、流向、压力等要求.使我们的医院暖通设计上一个新台阶*
