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附件22024年武汉市科普讲解大赛报名表姓名性别年龄(照片)工作单位(学校)联系电话(请填写本人联系方式)QQ邮箱组别口成人组青少年组地址(赛后寄送证书,请如实填写)线上赛抖音账号及链接(中小学生组不填写)推荐单位联系人(自荐可不填)联系电话讲解主题(标题与讲解内容简介)授权本人同意并授权大赛主办方对参赛内容中所包含(但不限于)所有文本、图片、图形、音频和视频资料等内容和形式无偿进行摘要、汇编、出版、发行及无借利用上述内容用于公拉宣传。本人同意上述摘要、汇编及公益宣传资料的著作权属于大赛主办方,并授权在今后开展科普活动中无偿使用。签名:年月日代表队推荐意见(由各有关单位/各区科技行政主管部门填写)经审查,代表队选手讲解内容无政治性及科学性错误。同意推荐参赛。(盖章)年月日请将此表于2024年5月30日前发邮件至1191858707。