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1、热射病急诊诊断与治疗专家共识一、多项选择题1 .以下有关热射病叙述正确的有（）多选Sfi*A、热时病是由于等露于热环境和/或剧烈运动所致机体产热与散热失衡B、核心温度升高4（CC.以中枢神经系统异常为特征D、多伴多器官损害VE、根据发病原因和易感人群不同，热射病分为经典型热射病和劳力型热射病2 .有关经典型热射痛以下叙述正确的是（）多选题*A、主要由于被动嶷露于热环境引起B、主要由于高强度体力活动引起C,主要见于夏季剧烈运动的健康青年人D、主要见于年幼者、孕妇和老体衰者或有慢性病、免疫受损的个体V3 .高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热血的最主要危险因素.（X单选题rA、对B、错4 .
2、热射病中抠神经系统损害表现及治疗措施（）多选题*A,是主要特征B、早期即可出现C、语妄、嗜睡、赅痫发作、昏迷等D,肠道内皮损伤，细菌毒素移位可诱发加生全身炎症反应、肠源性感染甚至休克V8.热射病横纹肌溶解()多选题*A.病因:热损伤与剧烈运动致横纹肌缺氧及细胞能量代谢障碍，线粒体异常,糖脂代谢异常、炎性肌病有关B、表现:肌肉酸痛无力僵硬，茶色尿省泌尿，肌肿胀，骨筋膜室综合征VU大量肌红重白在减性环境下容易形成管型堵塞肾小管，致急性胃损伤D,CK显著升高正常值5倍或1000U1.,是诊断的敏感指标,其他在入院后48h变化情况可作为判断预后的有效指标VE、液体治疗是基础9 .热射病患者评估病情我院
3、急诊可以选择的实验室指标:(”多选题J*A.血常规+CRPB、尿常规C、大便常规+OBD、急诊生化+血淀粉酶VE、血气10 .热射病的诊断叙述正确的是()多选题rA.诊断标准包含两部分信息:病史信息悔床表现VB、病史信息有2条:暴露于高温高湿环境高强度运动J名床表现有4条:中抠神经系统功能獴存表现核心温度40。C22个器官损伤表现严更凝血功能障碍或DICVD.病史信息中任意一条+临床表现中任意一条，且不能用其他原因解释应考虑热射病二、单项选择题1.为中暑病人降温,行大量不保环滞肠时，灌肠液温度常为（）单选题*A、4。CVB428-32CC, 35-39oCD, 39-41CE、41-45X2.
4、热习服锻炼窸露在热环境中，气温在（I【单选题rA、35-40oCB.38-40CU37-39oCD,36-42C3 .热射病患者检测体温应选择（）单选题J*A.腋温B、耳温U肛温D、口温4 .（）是预防中暑及热射病的最有效的方法。【单选题FA、热习服B、脱习服U合理安排训练时间D、及时补充水分5 .临床物理降温的方法（）单选题rA、冰毯冰帽、冰袋、冰水、目肠灌肠B.冬目盼法U持续血液渐名6 .关于高原病的治疗方法，正确的是（）单选题厂A、氧疗B.休息U药物治疗D,易地治疗E、以上都是7,最常见且致命的高原病是（）【单选感rA、高原心脏病B.高原脑水肿C、急性高琮反应D.高原肺水肿VE、慢性高原
5、反应8,下列哪项是高原耨发烧的主要原因（）单选题）*A、代谢性酸中毒B.低碳酸血症U缺氧VD,呼吸性碱中毒E.水、电解质紊乱9 .对缺氧耐受最1氐的是（）单选题rA、肺B、肾脏肌D、大脑皮质VE、肝脏10 .各种类型休克基本病理变化是（）1单选越rA、血压下降B.中心好脉压下降U脉压减小D,尿量减少E、有效循环血量锐减11 .导致过敏性休克时出现面色苍白，发组、血压下降等症状的原因是（）【单选越rA、支气管平滑肌痉挛B.脑组织缺氧U腺体分泌增加D,有效循环血量减少E、血管神经性水肿12 .经抢救治疗后，反应补充血容Ilt成功的最好的临床指标是（）单选题rA、血压回升B.尿量增加VU体温回升D,
6、精神平衡E、脉压下降13 .不是过敏性休克表现的是（）单选燕）A、礴粘膜表现B、呼吸道阻塞症状U循环衰提D,出血症状V14 .过敏性休克首选药物（）【单选题rA.去甲肾上腺素B、胃上腺素C,氢化可的松D、复方氢化钠15 .发现热射病患者首先处理为（）【单选题rA、立即脱禽三高环境后即刻开始降温VB、立即予以输液U立即冰水降温D,立即镇静测验1、热射病的特征是（）【单选题rA.高热、无汗、昏迷VB、肌肉痉竽C、乏力、眩晕、多汗D、周围循环衰竭2,属于热哀树的临床表现是（）单选俄FA、面色苍白、大汗、四肢湿冷B.头部温度高、体温基本正常U面色潮红、多汗、口唇呈樱桃红色D,早期多汗、体温可达40,继
7、而无汗干热E、皮肤苍白、出冷汗、血压下陡、体温基本正常3、为中暑病人降温，行大量不保留群肠时，滞肠液温度常为（）单选题rA、4oCB. 28-32CC. 35-39CD. 39-41aCE、41-45X4.高温环境劳动的工人，为预防其中暑直饮（）单选题）”A、彳江B.含盐饮料VC、含糖饮料D、含咖啡饮料5、端床物理降温的方法为（）单选题*A.冰毯.冰帽、冰袋、冰水、胃肠潘肠B、冬民疗法C、持续血液净化6、热射病体温长时间维持在多少度可以导致热射病的发生（）单选题rA.长时间体温维持在39以上B、长时i可体温维持在38。工以上C,长时间体温维持在42以上D、长时间体温维持在40。C以上V7,热射病患者检测体温应选择（）【单选题rA、腋涅B、耳温C.HSD,温8、给中号,患.者降温时，患者头部可捂上冷毛巾，可以（）白酒、冰水或冷水，进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风,加速散热（）【单选题FA、85%酒筠B、50%酒精U皿D、苏打水9 .冷疗禁忌部位（）多选题*A.睡B、腹部C、心前区10 .热射病的并发症（）【多选题rA、急性旨衰B、脑水肿U跺D,D!C.
