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1、ICU专业护士核心实力培训内容（Nl级第一阶段）姓名：导师：科室：医院：二O一四年十二月前言【培茨目标】经过ICU专业护士3+2核心实力的规范化培训.培存一个成熟的ICU专业护士.为向专科护士发屣打下良好基础.ICU专业护士应具有完成电衲人基础性护理工作的实力：驾驭运刖ICU小本学问、急救技术、受苏技术和监护技术的实力；能按系统对危重病人实施功能监护和整体护理的实力：提高ICU护士&科业务技能以及救学、组织、协词、指挥和管理实力：为病人供应专业化、全面.系统、连续性的、平安的护理服务,以达到解决相关临床护理问2,提庙本地区危重症专业护理队伍的整体水平的目的.【培训对象】护上毕业后经过不于12年
2、的通科培训,在内、外、儿、急诊等科室轮调后，方可进入ICUW位。I、新毕业护士：护士毕业后经过在内,外、儿、急诊等科室少于1年的通科规范化培训后进入ICU专科的新护士.2、从其他科室调入ICU的护士。3、目前已经从事ICUg科工作的护士。【培训方法】K专业基础理论及相关专业理论学问的学习以自学为主，集中培训为轴：在整个层级的培训期内应多与不少于30学时的理论培训。2、临床实践的培训以一时一的临床导师带教方式，依据各层侬的培训支配完成培训目标，包括量化的疾病种类、操作技术及设的操作：对无法进行现场操作的运用模具演示,并依据训练大纲进行培训和考核.3、导师第季度检杳下一级受训护士的专业技能及个案累
3、积完成状况。4、接受训练的护士包半年进行一次书面的自我评估总结，由带教化批阅，科室培训管理委员会考评总结.【核心实力评估与再评估】一、评估核心实力，确定岗位职级I、新入ICU的护士必需有通科基础由N2其次阶段以上人贝般（床带教三个月，通过一姒核心实力评（乩才可以独立担当一级护士的工作.2、在进行专业护士培训前，由医院专业护士核心实力评估及培训管理委员会（依据科室评估及培训管理委员会的评估结果）对现已从ICU专科工作的护士进行核心实力的评估，核心实力的评估不拘泥于护士现有的职称、学历甚至工作年限，3、在对卷位护士核心实力评估的基础上.确定核心实力的能别及与其相适应的工作岗位.明确职费.接受相应级
4、别的培训,对尚有部分未能达到核心实力的项目,依匏缺什么补什么的僚则，予以单项培训，三个月后进行复评，合格者确定岗位和职级。4、护士在确定岗位和层级后，在相对应的岗位工作,履行相应的岗位职或，巩固该级别培训的内容，并接受上-级核心实力培训.在一个级别工作到至少1年.并在完成相应的培训后通过J1.一级核心实力的评估，可进入上一级核心实力的培训，考核合格后方可进入.J核心实力规范培训后的再评估。1、护上完成ICU初级货任护士每一阶段的训练后,提出晋级申请,提交培训手册，笔记.由医院专业护士核心实力评估和培训管理委员会测评,完成初级费任护士全部培训合格后.报医院评估和培训管理委员会审核，合格后接受上一
5、呦培训.2、护士完成ICU高级货任护士核心实力训练后，向医院评侪管理委员提出申请，医院评估和培训管理委员会组织综合测评.3、其他科室调入ICU的护士必禽有通利基础.由高级贲任护士以上人员临床带班三个月,通过第-层及第一阶段的核心实力评估合格后，进入初级所任妒士其次阶段的训练,完成其次阶段的训练考评合格后，再依据ICU专业护士的核心实力对该护士iS行全面的测评后，定出相应核心实力级专业理论技能训练Nl级（第一阶段）核心实力.培训内容学时培训方法导师签名学问目标技能目标理ii：自学讲授示教实R驾城和运用JCU的设置与管理实力1.了解Ieu的概念、分类与功能、ICU病例的设计、标准床的位配置及IC1
6、.仪器设备种类等.识别ICU常用仪器及物品的用途1.熟识所在ICU的环境及急救物品放置.在短时间内取到所需的物品2.学习IaJ工作核心制度:熟识抢救制度、消毒隔离制度、查对制度、交班制度、探视制度、仪器管理制度：熟识本阶段工作闵位职责:了解护理缺陷、纠纷报告等制度内容2.能遵守Ial工作的核心制度.执行本阶段式作岗位职责3.熟识ICU护理工作流程1）新收病人处理流程2）转科病人处理流程3）出院病人处理流程1）死亡疑人处理流程5）捕人外出检查处理流程6）医疆处理流程3.能按程序对ICU人的收治、外出检杳、转出、出院及死亡进行一般的处理，正确执行医也驾驭和运用危重病人护埋的茶本学问和技他1.熟取他
7、至病人基础护理操作的相关学问：1熟识口腔护理、毛发护理、床上擦浴、会阴清洁等基础护理操作的目的、流程及留意事项等相关学问2熟识ICU常用体位的适用范困、操作方法、意义，帮助病人更换体位的目的、方法、留意事项等3）熟识压疮的概念、透发因素、好发部位及防护措施1.能协作完成危重病人的基础护理工作（体位、皮肤护理、口腔护理、毛发护珊、床上擦浴、会阴清洁等）2.熟识心力衰竭、呼吸衰叫、脑功能衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭、消化道大出血、休克，DlC的概念、啮床表现及护理常规2.能协作完成心力衰竭、脑功能衰明、肾功能衰竭、肝功能衰竭、消化道大出血、休克、DlC病人护理常规核心实力培训内容学时培训方法导师学
8、问目标技能目标理论自学讲授示教实践驾取和运用危血病人护理的基本学问和技能3.熟识气管插管导管、气管功开导管，有创、无创呼吸机管道,动脓导管.静脓导管等ICU常见管道护理常规，驾驭乳管、日管、尿管的护理常规3.能协作完成危盅病人各种管遒的常规护理4.驾驭收集病人资料的方法、护理记录的书写要求4.能正确收集新收病人的资料，并按现苞书写护理记录5,了解机体对水、电解质的需求、分布及响整5.能学习危垂病人的液体管理，能对皮肤的颜色、温度、弹性、感觉及有无水肿等作出评估及推断，依据病情，合理调整液体输入的依次及速度6.了解养分支持和种类、骂取输注的途径、方法、速度调整6.能协作完成危IR病人胃肠内外养分
9、支持的常规护理7.了解平安护理的相关学问1）热人烦躁的常见绿由、视察及处理方法2）人机对抗的缘由及视察及处理方法3）运用约束的方法及刷意事项4）取床、胶管、拨管等意外的应急方法5）氧气源、空气源、电源、抢救仪器故障等应急方法能学习衲人的平安护理及意外应急处理1）病人平安护理措施：健康敦化、上床栏、约束、冷铮等2）意外的应急处理：坠床.脱管拔管、气源、电源、抢救仪器故障等。8.了解常见抢救筠物的名称、剂量、用法、药物的作用、副作用及配伍禁忌8.能学习运用常见的抢救药物9.了解难受的受的、引起难受的常见缘由、凝受的评估方法等相关学问9.学习难受病人的基本处理10.了斛危杀病人常见心理间庭的相关学问
10、10.能学习推断危盅病人常见的心理反应并甥予相应心理护31措施I1.了解危重病人基本康女护理的学问11.学习危型病人的康复护理技术：如胸肺部物理治疗中的有效翻身拍背、肢体功能熬炼等核心实力培训内容学时培训方法导师签名学问目标技能目标理论自学讲授示教实践驾驭和运用危病人护理的基本学问和技能1.熟识花木生命支持急救技术的相关学问（如徒手心肺女苏术、简易呼吸气囊运用、吸痰、吸氧及快速建立外冏静脉通道等）I,能协作完成送本生命支持的急救技术（如徒手心肺女苏术,简易呼吸所嫌运用、吸痰、吸狗方法及快速建立外用好脓通道等）2.7解基本监测技术相关学付（如生命体征、血氧饱和度、血气分析、微依血期）以及能学习动
11、脉及中心静脓置管、人工气道建立的相关学问（如气管嫡管、气管功开、呼吸机打算、床边心电图、CVP.除懒,安装临时心肺起搏器等急救技术的协作2.能学习基本监测技术（如生命体征、血氧饱和度、血气分析、微景血精能学习动脉及中心部就置管、人工气道建立（如气管插管、气管功开）、呼吸机打算、床边心电图、CVP,除服、安袋临时心脏起搏器等急救技术的协作3.了解呼吸机、监护仪、输液泵、喂养泵等用用模式、基本参数、报警界限、览测波形的相关学问3能学习呼吸机、监护仪、珀液泵、喂养泵等常用模式、*本参数、报警界限、监测波形（IE常心律的视察）4.了解危境病人的病情紧急状况的临床表现及觇察要点如室息、心脏骤停、心律失常
12、、高血压危象、大出血、休克、DlC等）4.能学习如空息、心脏骡停、心律失常、高血压危象、大出血、休克、DIC等危重病人就情紧急状况的视察、护理5.了解常见化验、核我的相关学问（如血气分析、血铺、肌笆蛋白、电解侦、BUM胺片等正常及异样值临床意义）5,能学习临床常见检验XSll的紧Sffi（如血气分析、血的.肌钙蛋白、电斛旗、BUN等，榜杳项目的异样，博好报告医生并帮助处理教化与培训实力1.了解三基规范化培训及相关业务培训的内容及方法1.能完成三基规范化培训所要求的技术2.了解危患者健康教化的主要内容（如入院教化、心理指导、饮食指导、作息指导、用药指导、非语言沟通指导、出院指导等）2.能时病人及其凛典进行健班教化合计临床实践累积（Nl第一阶段）项目名称要求例数完成记录（日/月）导师签名平双Nl用mV期D管理功床边交接班协作做30新收病人处埋他作碗30传科韧人处理协作完成30出院病人处理协作5M30死亡病人处理例作530病人外出检查外利协作融30医则处埋的作敬30驾驭和运用砒很病人?珅的如J更换体位协作完成30两身拍背协作融30
