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1、医疗机构培训基地申报材料清单一、申报表（见附件2）二、机构信息机构执照（执业许可证）、法人证书。三、人员资料（一）培训相关人员信息表（见附件3）（二）培训相关人员身份证复印件、职称复印件。四、培训基地相关管理制度（一）岗位职责制度。（二）师资管理制度。（三）培训管理制度。（四）财务制度。（五）设备管理制度。五、模型教具（一）清单（见附件4）。（二）照片。（三）教具购置发票（或赠送协议等）及相关合格证明。（四）培训场地及教具储存场所照片。重庆市公众卫生应急技能培训基地申报表（医疗机构）机构名称性质。公立医疗机构口非公立医疗机构成立时间注册资金;去人联系方式电子邮箱培训负责人联系方式电子由孀机构简
2、况（限300字内）创建优势（限300字内）单位（盖章）（盖章）年月日培训相关人员信息表（医疗机构）姓名证件号码性别学历专业职称政治面貌培训工作词位联系电话签字。管理O师资口管理师资口管理师资C管理师资口管理师资管理口师资口管理师资口管理口师资口管理师资模型教具清单（医疗机构）的教具名称型号购置时间1成人心肺复苏模拟人2切IX肺复苏模拟人3脊椎板及头部固定器4AED训练机5呼吸膜6三角巾7绷带8敷料9夹板10其它（生活替代品）名称和人份重庆市公众卫生应急技能培训基地信息表填表人：联系电话：填表时间：单位：（印章）定点单位培训负贡人座机手机郃箱是否达到基地标准,若否，洋细说明）对外公布地址对外公布
3、电话填表说明：1.表头单位及印章为区县卫生健康委；2培训负责人指定点单位负责公众培训工作的人员；3.对外公布基地的地址和电话要准脯,电话上班期间要有人接听；市卫生健康委适时加大培训基地信息的宣传.非医疗机构培训基地申报材料清单一、申报表（见附件7）二、机构信息机构执照（执业许可证）、法人证书。三、人员资料（一）师资人选信息表（见附件8）。（二）师资人选身份证双面复印件和一线临床人选中级职称证复印件。四、基地相关管理制度（一）岗位职责制度。（二）师资管理制度。（三）培训管理制度。（四）财务制度。（五）设备管理制度。五、模型教具（一）清单（见附件9）。（二）照片。（三）教具购置发票（或赠送协议等）
4、及相关合格证明。（四）培训场地及教具储存场所照片。重庆市公众卫生应急技能培训基地申报表（非医疗机构）机构名称性质n事业单位口企业口社会团体其他所属领域成立时间三三法人联系方式电子邮箱培训负责人电子邮箱机构简况（限300字内）创建优势（限30（）字内）单位（盖章）：（盖章）年月日区县卫生健康行（盖章）：政部门意见年月日师资人选信息表（非医疗机构）姓名证件号码性别学历专业职称政治面貌培训工作岗位联系电话签字口管理师资口管理师资口管理师资口管理师资管理口师资管理口师资口管理师资口管理师资口管理师资模型教具清单（非医疗机构）寿号教具名称品牌型号数量购置时间1成人心肺复苏模拟人2婴儿心肺复苏模拟人3脊椎
5、板及头部固定器4AED训练机5呼吸膜6三角巾7绷带8敷料9夹板IO其它（生活替代品）名称和人份附件10重庆市公众卫生应急技能培训基地评估表（非医疗机构初评表）机构名称：评估时间:项目内容分值评分细得分管理m机构设S有专嫌职的培训基地管理部门.10无，不得分职责明确基地落实领导，部门及人员职责明确.5无，不得分设备设施教室配备培训基地有可容纳40人培训的教室.有配齐电脑、多媒体桌椅等满足工作需要设备的教室,具有教学设施设备储存场所。20未达要求不得分器具配S培训基地:至少有成人复苏模拟人5具、婴J14三苏模拟人2具、AED训练机5台，呼吸膜.三角巾、止血带、绿带、敷料、夹板等教具不少于30套，有
6、充足备用设备和教具，有红领巾、旧布、围巾、床单、木棍等充足的生活物资替代品.20未达要求不得分制度保障人力保藻激励机制.15有，得15分；否则不得分财力保障财务管理制度.15有，得IS分;否则不得分物资保障仪器设备管理制度.15有，得15分；否则不总分专家评语专家签字注：90分及以上为合格.90分以下为不合格附件H重庆公众卫生应急技能培训跟培评估表（非医疗机构）项目评估内容师资数量与资质师资数员满足培训要求：师资数量与学员比1:12.师资资质符合要求：培训师资为全市公众卫生应急技能培训考核通过者.培训管理同质化对培训工作的宣传、培训曜念与重庆市卫生健康委一致.使用统TJPPT理论授课.同质化的
7、技能操作授课.使用统一的考核标准.培训组织能力对培训课程、流程的安排是否妥当.师资带教能力授课内容的知识点是否准确.是否体现授课技巧（通俗易懂、风趣幽默等）.学员反馈实际访谈学员的学后情况（体验感：好，一般，差，极差）.最后结论是否合格.评估单位（印章）：评估负责人员：时间：年月日附件12重庆公众卫生应急技能培训基地评估验收报告（非医疗机构）项目内容管理机构有专兼职的培训基地管理部门.职责明确基地落实领导，部门及人员职责明确.设备.设施教室配备培训基地有可容纳40人培训的牧室.有配齐电0位、多媒体、京椅等满足工作需要设备的教室,具有教学设施设备储存场所.器具配备至少有成人复苏模拟人5具、婴J1
8、.g苏模拟人2具、AED训练机5台，呼吸膜、三角巾、止血带.绷带、敷料.夹板等教具不少于30套，有充足备用设备和教具,有红领巾、旧布、围巾、床单、木棍等充足的生活物资替代品.制度保障人力保雇激励机制.财力网S财务管理制度。物质保的仪器设备管理制度.师资数量与龌师资数量帅资数量与学员比1：12,师资资质培训师资为全市公众卫生应覆技能培训考核通过者.培训过程管理培训前准备师资培训前定期进行集中存课.资料归档管理每次培训应有培训计划、签到表、考核资料、成绩单汇总等资料.脸收结论培训基地（符合环符合）非医疗机构公众卫生应急技能培训基地建设要求.验收单位（盖章）：睑收负责人员：时间：年月日15重庆市公众
9、卫生应急技能培训综合评分标准项目内容分值评分细则得分培训管理人员管理有管理人员对培训进行管理.培训师资均为市卫生健康委颁发聘书的师资.5无管理人员扣2分；发现有不是市卫生健康委颁发聘书的师资参加培训扣3分。设备设施有充足的设施、设备满足培训要求.5无，则不得分.制度保O有落实激励机制、财务管理制度、仪器设备管理制度.5未落实一项扣2分，扣完为止.过程管理培训I前准备师资培训前定期进行集中备课.5有，得5分；否则不得分.资料归档每次培训应有培训Ii十划、签到表、考核资料、成绩单汇总等资料.20每期培训资料缺一项扣5分.培训5三合格人数摄年培训“兽出技能”至少完成200人.“基础技能”拓展技能”完成100人以上，加5分.IO完成1)-200人得8分，完成100160人得5分，完成100人以下得2分.覆盖人群不同类别的社会群体.5M3种，汨S分；否则不得分.雌总结培训中不足，做到持续改进.IO直阅资料，无则不得分.曲可全市推广的亮点.10有，得10分，否则不得分.宣传动员宣传途径报栏、宣传单、报纸、讲座、现场辅导、广播、新媒体等.IO每I种得2分，素计不超IO分.宣传人员技能培训合格的群众参与宣传.5有，得5分；否则不得分.超可全市推广的亮点.IO有，得IO分；否则不得分.总分专家评语专家签名注：95分为优秀，70分及以上为合格f7()分以下为不合格
