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1、医务人员手卫生预防与控制标准操作规程手卫生指征与方法的选择关键控制点:1 .手卫生指征:两前三后,即:接触患者前;清洁/无菌操作前;体液暴露风险后;接触患者后;接触患者周围环境后。2 .手部没有肉眼可见污染时,宜首选速干手消毒剂进行卫生手消毒。3 .当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应选择流动水+皂液洗手。4 .手部被手足口病相关病毒、轮状病毒等对醇类消毒剂不敏感病原微生物污染后,不应选择含醇类速干手消毒剂。5 .艰难梭菌芽泡能够抵抗醇类消毒剂,手部接触可能受到艰难梭菌污染的表面后,应用肥皂(皂液)和流动水洗手,而非使用含醉类的手消毒剂进行卫生手消毒。重点强调:戴手套不能代替手卫生,戴
2、手套前、摘手套后应进行手卫生。手卫生设施关键控制点:1 .手卫生设施包括流动水、洗手液(皂液)、干手物品、速干手消毒剂等。速干手消毒剂应放置在方便医务人员拿取的位置。2 .重症监护病房宜每床配备速干手消毒剂,其他病房至少每间病室配备速干手消毒剂。3 .干手物品首选干手纸。4 .洗手池应防喷溅,洗手池应与废液倾倒池分开。5 .洗手池与治疗物品准备台面、清洁物品放置台面距离宜1rc6 .重点部门应配备非手触式水龙头。7 .新生儿重症监护病房、移植病房等医院感染高危病房的水龙头不宜选择电子水龙头。8 .选择手消毒剂、清洁用品时应考虑到产品的刺激性、香味及护肤效果。9 .如有条件,应保持洗手水温适宜。重点强调:1 .电子水龙头比手动/肘碰/脚踩式水龙头更容易污染,从而引发水源性感染2 .外科手消毒设施请参照“3.医务人员外科手消毒标准操作规程”。注意事项关键控制点:1.手卫生时最易忽视的地方为拇指、指尖及指缝,确保这些部位揉搓到位比强调所需时间、揉搓顺序更重要。3 .卫生手消毒揉搓方法可分为六步法、三步法。与六步法相比,三步法对提高手卫生依从性和正确性可能更有效。