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1、护理晋升理论考试题一、单项选择题1.静脉血栓栓塞症VTE:血液在静脉内异常凝结导致的血管完全或不完全阻,属于鞭脉回流瘴踞性疾病,多发生于(包括深静脉血栓形成DVT和肺血栓栓塞症PTEJ单选题)A.B.下肢C.头部D动除2 .建立下肢静脉血栓风险因素评估表,年满4)岁患者在入院、手术后情发生变化时,分值属于中高风险患者纳入监控范围.I单选SgrA.13B.60C.65D.703 .VTE基本预防饮水指导发热思者体温每升高1,每公斤体重增加饮水It()m1.,气管切开患者另增加饮水量800m1.单选题A.3BSC.3-5D.104()可见皮下脂肪,但骨、肌腱、肌肉并未外露.可有网肉存在,但并未掩盖
2、组织损失的深度.可出现奥道和潜行.本期压力性损伤的深度依解剖学位JS而各异,厚背、耳朵、枕骨郃和踝骨那没有皮下组织,这些部位发生,本期压力性损伤可呈浅表状.相反,脂肪过妥的区域可以发展成4E用深的本期压力性损伤.骨骼和肌腱不可见或无法直接触及.单选即A.1期压力性损伤4 .2期压力性损饬C.3期压力性损伤D.4期压力性损伤5 .手术护理记录术后交接:()各种引流管放苣以及带回物品;手术室沪土、病房护士分别签名。单选题”A.礴状况B界脉通道C.带回血液品种及量。以上都是V6 .危重护理记录单,每日需至少有()次生合体征的记录,一股沪理记录,只需遵医喉记录。【单选题rA.1B.4C.6D.87 .
3、压力性损伤()或ICU病人,每天评估记录一次单选题rA,立即用灭菌棉垫封闭伤口8 .三sC.判断患者意识I观察瞳孔.肢体;舌动情况测脑血压、脉搏、呼吸D.头部伤口朝下卧位12.当出现第尿病酮症酸中毒时,立即报告医生,护理错误的是()单选题rA.给予吸氧B.建立通畅的睁脉通路C.遵医嗯立即给予补充生理盐水D.先慢后快13.抗肿瘤药物外溢应记录外溢()及处理律选题*A,药物名称B.时间C,溢出量D.以上都是V14.()患者右床表现持续性胸痛、向颈部、下颌、背部等部位放射伴濒死感,口服硝酸甘油无效,伴特征性心电图改变,血心肌能谱改变等单选题rA心包填塞B.心力衰提C.急性心肌梗塞D.急性肝梗塞15.
4、血压明显升高(收缩压为主),头痛、烦躁、眩昼、恶心、呕吐、心悸、气促及视力模树,梃示()1单选期rA脑疝B.高In1.EEj齿病C.高血压危彖VD.SS出血16抢救车封闭式管理:每月T,每()天一三i寸条,并在抢救药品清点登记本记录及签全名.封条及记录本上须()人签名,封条上要注明封车时间不映效时间,如年-月-日.()单选题FA.1、双B2双C.7,双D1.单17 .洼田饮水试验(WST):老人取坐位或半卧位,喝老人喝()温水,观察饮水过程,记录有无呛咳、饮水时间及饮水次数.【单选题rA.30m1.B1.OmIC.20m1.D.50m1.18 .中心静脉导管:紧急状态下的置管,若不能保证有效的
5、无菌原则,应当在()天内尽快拔除导管,烧情需要时更换穿刺部位重新置管。【单选题rA.1B.2C.7D.1419 .进食过程中出现呛咳、声音嘶哑、气促、基础血氧饱和度下降()等情况时,应立即暂停进食.【单选题rA5%B10%C15%D.25%20 .外周动脉导管及压力监测装出:成人宜选择挠动脉、肱动款、足背动脉.儿击宜选择挠动脉、足背部动脉及(【单选题rA.胫骨后动脉B.股动脉C.肱动脉D下肢动脉21 .显性误吸的突出症状是()单选题rA,百食管反流B.气促C.T影像呈现吸入性肺炎D.呼吸困难22 .针对吞咽障将患者应取何种进食姿势()单选题rA.坐位、颈部前倾半卧位B.取平成电、颈部前倾例卧位
6、C.中凹卧位D半卧位、头偏向T则23 .输液港血管通路在治疗间隙期应当至少每()周维护一次.单选题A.1B.2C.3D.424 .不宜用()作为封管液的药物:人免疫球蛋白、胺碘酮注射液、安定【单选s三r注射液、20%甘露扉.A,生理盐水B,注射用水C.箱萄糖溶液25 .不宜使用(C)作为封管液的药物:吉霉素类、味塞米注射液、肝素单选题1“钠注射液.A.生理盐水B.注射用水U茹曲糖溶液26 .血管导管相关感染(简称VCA1.)是指留置血管导管期间及拔除血管导管后()小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染,包括血管导管相关局部解染和血流感染.单选题).A.24B.48C.36D.7227
7、.输液接头内有()等情况应更换单选题rA,血液或药物残留B.蹑似染C,破损或脱开D.以上都是V28 .封管液的选择,说法正确的是()单选越A、输液完毕应用生理盐水B、场液完毕应用肝素盐水封管U输液完毕应用导管容积加延长管容积1.2倍以上生理盐水或肝素盐水封管D,输液完毕应用导管容枳加延长管容积1.5倍以上生理盐水或肝素盐水封管28.1. 卜自养液存放温度的要求()单选题*A,如需存放,应置于ICC冰箱内,并应复温后再输注B、如需存放,应置于2。(26。C冰箱内,并应复温后再输注C,如需存放,应雷于28冰箱内,并应复温后再输注D、如需存放,应置于2。010。C冰箱内,并应凝温后再输注30.应在(
8、)环境中完成酵脉药物的配制和使用单选俄rA.清洁B.洁净C.无C。干净31 .在INS实践标准中梃及,应选择管腔细.管腔数量少的导管,主要为谢氏患者()的风险单选题A.导管相关性血栓B趣C培管。以上都是32 .护士值班制度套班必须按时交接班,接班者提前()分神进入科室,阅读交班报告、清点物品、枪有急救物品及医聪本等,在接班者未明确交班内容之前,交班者不得离开岗位单选题rA.10B.15C.5D.2033 .输血完毕应保解血袋()小时,以备必要时送检单选题)”A.12B.24C.48D.3634 .()护理:病情依掴病情趋向稳定的束症患者.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者.生活完全不能自理目
9、耨情不稳定的患者.生舌部分自理,病情随时可能发生变化的患者单选题A4W35 一级C.二级D三级35 .腕带标识原则上像戴于患者(X特殊情况酌情评估后佩戴,若四肢缺全患者,腕带像戴于患者胸前单选题rA,右上肢B.C.右下肢左下肢D.左下肢36 .什么是优质护理()单选题rA.坚持,以病人为中心”,进一步规范崎床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务.B.优质护理就是护理好每一位患者使愚者满意.C.坚持以疆人为中心“,从入院到出院护理好每位患者.D.优质护理就是给患者提供优质的服务37 .输液治疗的感染控制和护理安全描述错
10、误的是()单选俄)A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,抗行标准预防措施B.使用手套不能代替洗手U为减少的刺伤的发生,选用防针刺饬的穿刺器具D.消毒剂用无蔗棉签擦拭干净方可穿剌V38 .药敏试验药名及结果用中文横向书写在体温单相应的格内,药敏试验结果BB性时还须在()体温单背面书写药名及试验结果.【单选题1*A.最后一页39 药敏实验结果当天C.第一页D第二页39护士在标本采集、给药、输血、诊疗活动时,必须严格执行“直对制度,至少同时使用()种方法确认患者身份.1单选迤rA.1B.2C.3D.440.型症酸中毒赤者沪理不妥的是()单选题*A,绝对卧床休息,管迷者设专人护理B.快速推注碳酸
11、氢炳纠正酸中毒C.及时留取尿送检D.一般先补充生理盐水41 .心力衰竭的分级():不能从事任何体力活动,休息时有症状,体力活动后加重单选酊A.I级BH级c.m级DJV级42 .霍乱是由霍乱就菌引起的烈性肠道传染病,主要经水和食物传播,典型病例发病急,传播快,临床上以骁起(),由此导致脱水,肌痉孚及循环衰竭为特征.单选强*A头晕B反烈腹泻、呕吐VC头痛D.,寰痛43 .睡庭呼吸暂停低通气综合征(SAAS)指各种原因导致的号眼状态下反且出现呼吸暂停和(或)低通气,引起(),从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征.单选题*A,低氧血症B.高碳酸血症C.睡眠中断D以上都是V44.肠外营养病人:合
12、理却E输液顺序和控制勘注速度:TNA输注不超过()m1.h0观察和记录:液体出入量;水、电解质、酸碱平衡.单选题J*A1.OOB.200C.300D.36O45上化道出血:出血贵()m1.,可出现头管、心悸、乏力等症状;单选感)A.200B300C.400D.50046.急性胸痛(acutechestpain)是急诊用见的主诉症状,是一些致命性疾病的主要临床表现,如()等【单选遂rA.急性冠状动脉综合征B.主动脉夹层C.急性肺拴塞。以上都是V47 .气道阻塞引起室息分级:()呼吸困难明显喉端呜声较响亮,吸气性胸廊周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦燥不安、不易入建.不愿迸食、脉搏加快等.单
13、选感*AI级BII级C.11I级DW级48 .白内障患者术前半J耐滴散瞪眼药液,用无超棉球按压泪景区.璐认好充分散大腌孔,至少()mm单选迤FA.2B.3C.5D.649 .泌尿外科手术护理常规:患者()臣国适用于输尿管上段及肾脏手术,使用手术床的遵桥功能,保持生理弯曲的一种手术体位I单选图A.仰B.何C.假石位。侧V50.()护理:病情依抠病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者.至症监护患者.各种复杂或者大手术后的患者.严里创伤或大面积烧伤的患者.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者.实施连续性胃脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者.【单选题rA4WB.一级
14、U二级D.三级二、多项选择题1.VTE评估时机:()患者多选题A.转入时VB.手术后VC.病情发生变化D.出院当天中.高风险2.下列属于引起误吸的不良进食习惯有:()多选题】*A,进食速度过快,一口量过大、总量过多VB.进食刺激性食物VC.餐中注意力不集中D.半坐位进密3 .咳嗽能力威弱导致误吸的预防()多选题A可采取叩背、体位引流等方法帮助咳嗽能力减弱的老年人保持气道通畅.B应在进食前或更换体位前清涂口咽和气道分泌物。进食中及进食后30min内不宜更换体位和气道吸引VC应指导老年人进行呼吸肌训练D气道吸引时宜浅吸引,若吸引效果不佳可行深吸引,应按照T/CNAS03-2019的规定执行.4 .肺栓塞形成临床表现()多选A.突然出现呼吸困难B.W三feC.咯血。甚至晕厥V5 .压力性损伤再次评估时机()多选题J*A,有轻度危睑和中度危险者,每周评估1次,此后根据病情进行评估.8 .有高度於险每3天评估记录1次.C.危至患者及ICU病人和极度危险者,每天至少评估1次.