学校7天人员疫情防控状况追踪表.docx

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健康路幼儿园返校前7天疫情防控状况追踪表填表时间：年月日姓名班级身份健康监测情况出现异常症状是否前往中高风险地区是否接触过高危人员（疑似病例、确诊病例或无症状感染者）核酸检测情况疫苗接种情况起止时间监测地点异常症状出现时间诊断情况处理结果2022年8月2502022年8月31日学生家长/教职工签字：联系电话：注：1.本表为学校学生、教职工建立“一人一档”用表。2 .身份是指“学生”、“教师”3 .涉及内容要如实填写。