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1、临床护理技术操作规范及流程理论考核一、选择题1 .六步/七步洗手法：完成猱提步噱至少（）秒单选题A. 10B. 15U30D、40E.602.外科手消;5每个动作哪不少于多少秒（）【单选题1*A, 10B, 15C、30D, 40E, 603 .穿、脱隔陶衣的过程中，要始终保持衣服哪里的清洁.（）【单选题】*A.衣领VB、衣袖U肩部D.服邻E、腰带4 .开启后无菌持物钳有效期是多久（）单选题TA、2hB、4hU24hD.48hE、72h5 .开启后的无菌包有效期是多久（）单选SgrA、2hB、4hC、24hD,48hE、72h6.开瓶后液体有效期有足多久（）1单选SgrA、2hB、4hC、24
2、hD,48hE、72h7.无菌盘有效期是多久（）【单选题rA、2hB、4hE、72h8.鼻饲液温度（乂单选越rA、4042oCB.3842CG3638。CD,3640oCE、38-40oC9,配爸后的营养液放置在冰箱中冷藏，需在多少时间内用完.（）单选题）A、0.5hB.IhC、2hD,3hE、4h10.成人宵管插入长度（）【单选题rA、4045cmB.4550cmG5055cmD.4555cmE、4560cmi新生儿吸氧应严格控制用氧浓度在（）【单选题rB.45%U30%D.20%E、25%12 .氧流量6151.min,直选氢疗方式是（）单选题/A、鼻导管B.菖通面里U储氧面罩VD,文丘里
3、面3Se、经囱高流量湿化Ia疗13 .氧气鸡化吸入术调节氢流量一股为（）单选s三rA、461.minB. 481.minC. 681.minD. 6101.minE、5101.min14.皆迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝、循环不良等病人，水温应低于（）单选逖rA、400。CB.42aCC、45D,4815 .对服用强心昔类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率、注意反节律变化,如脉率低于多少次/分或者节律不齐时，不可以8&用.（）【单选题rA.80B、75C、70D.65E、6016 .使用留置牡，消毒范围N（）单选题rA.5*5cmB、5*8cmC, 5t10cmD, 8*8cmE, 8*1.（k
4、m17.P1CCJS管2.如用纱布敷料时应多久换药.（）单选地”A.每班B、4hC.24hD、48hE、72h18.输液的患者需采血标本时，宜在输液结束多久后采血；（）单选题*A.0.5hB、IhC.2hD、3hE.4h19 .需空腹采血时，至少禁食多久，（）单选题rA.2hB、4hC、6hD、8hE、12h20 .尿潴留由者一次导出尿量不超过多少，以防出现虚脱和血尿.（）单选题J*A.500m1.B、800m1.C、1000m1.D、600m1.E、ISOOmI21 .膀胱冲洗液的温度（）单选题rA、4042CB、384ZCC.36380CD、3640CE.3840C22灌肠药液温度（）单选
5、题*A.4042CB、3941XC.3641。CD、3844oCE.3840C23.不保留肠肛管is入（）【单选题A.7IOcm,B、79cm,C、1012cm,D、1015cm,E.712cm,24五号放置位三rR1.：（）单选题rA.左锁骨中线第一肋间B、胸台左缘第4肋间C、左锁骨中线平剑突D、右锁骨中线平剑突E、右锁管中线第一肋间25 .胸腔闭式引流，长管的下端以置入水平面下多长为宜（）单选题A.23cmB、34cmC、24cmE、3-5cmEs2-Scm26 .胸腔闭式引流瓶应低于8壁引流口平面（）单选题J*A.40-60cmB、6080cmC. 4080cmD. 80-100crnE
6、. 60-100cm27.洗昌溶液（温度（）单选题A, 30-36CB、30-380CC,34-380CD.36-38t1CB, 36-40。C二、多选题1.洗手指征（）【多选逖FA、接触患者前B、进行清洁/无菌掾作前后U接触患者后D.接触患者体液昼露风险后E.接触患者周围环境物品前2 .长期观察血压的患者应做到：（）多选煎广A.定时间B、定部位C,定地点D、定体位VE,定血压计V3 .口腔沪理操作注意事项（）I多选题J*A.昏迷思考禁止漱口，以免引起误吸。对有凝血功舱障购的患者，应防止碰伤口腔粘膜及牙龈.B.用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗跖在口腔内，棉球不可过湿，以防误吸，牙关紧闭者
7、不可用景力使其张口，以免造成损伤，使用开口器时，从臼齿处放入.C,有活动性义齿者应将义齿取下，用冷水刷洗干净，患者漱口后戴上；暂时不用时,可浸泡于贴有标签的清水水杯中，每日更换清水一次，义囱禁用热7k和消君液浸泡.D、长期使用抗生素和激素的患者，应注意观察口腔内有无真菌感染.E、传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理.根据医暝选择合适漱口液.4,用氧安全应做到（）多选s三rA、防火B、防震VU防热、防油D.防水E、防油5 .冰袋的使用技术操作目的（）多选SgrA、为高热患者降温VB、减轻局部充血或出血U控制炎症消散.D,减轻组织肿胀或疼痛.E、实施头部降涅,防止胭水肿，降低陶细胞的代谢,减少
8、其需氧量，提高脑细胞对萩氧的耐受性V6 .物理降温时,应当避开患者嘟些部位.（）多选题rA.萌B、MSBU心前区D.、腹部E、阴囊及足底V7 .肌内注射技术操作注懑事项（）多选题J*A.严格执行直对制度和无菌操作原则VB、同时注射多种药液时，应先注射刺激性较强的，后注射刺激性弱的，注意配伍禁忌.C,岁以下婴幼J怀宜选择臀大肌注射，避免损伤坐骨神经，应选择播中肌、若小肌.D、7.注射时“两快一慢（进针快、拔针快、推药慢1.剌激性强、药液量过大或PH值过高或过低的药物，应选择长型的或89号针头,进针要深，推药速度要慢.E、长期注射的患者,轮流交替注射部位，以防局部形成顿，若出现硬结，则可采取热水袋
9、或热湿敷、理疗等处理.8 .静豚注射技术操作注意事项（）多选践广A、2根据患者年龄、病情及药物性质，掌握推注药物速度，随时听取患者主诉，观察患者及注射局部情况.B、3.对需要长期静脉给药的患者，保护好血管,由远心端至近心端选择血管穿刺.C、静脉注射剌激性药物时，应另备有抽吸0.9%氯化钠注射液的注射器和适宜头皮针，注射穿刺成功后，注意观察回血情况，注入少量09%氯化钠注射液，确保导管在静脉管腔Ds注射过程中随时观察愚者反应情况.E、6.穿刺部位禁止热敷,保持穿刺点干燥.凝血功能不良者应延长按压时间.9 .静脉锻1液技术操作注意事项（）多选题J*A.评估患者的年龄、病情、过敏史、好脉治疗方案、药
10、物性质等，选择合适输注途径和静脉治疗工具.根抿病情安徘输液顿序，按病情急、缓，药物半衰期合理分配药物，注意药物配伍禁忌.B、输入刺激性药物,应注意观察回血情况，确保导管在静脉内.一次性挣款输液钢针宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次酵脉输液钢针VU防止空气进入血爸形成气栓,及时更换输液瓶,匐液完毕及时拔针.严格掌握输液速度：对有心、肺、肾病患者,老年人、婴幼儿及输入高渗、含钾或升压药物时，要适当减慢速度.D,连续输液应72h更换输液器E、输液过程中要加强巡视如有异境情况应及时处理.10 .好脉输血技术操作目的（）多选题rA、补充血容量，维持胶体渗透压，保持有效循环血量.B、增加血红蛋白
11、，提高血液携氧能力，改善况体缺氧状况.U补充蜜白质，纠正低蛋白血症.D,4.补充各种凝血因子，纠正某种凝血因子缺乏所发生的凝血功能降归.E、补充抗体，增加机体抵抗力.11 .除晚技术操作注意事项（）多选题rA、除Ki能量选择:单相波360J,双相波120200J,儿童每公斤体毛24J.B、除藏前确定思者除殖部位无潮湿、无敷料,如患者带有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至IoCm.C、4.除樨极板位置:右电极板置于胸骨右缘第2肋间，心尖电极板置于左侧第5肋间股前线.电报板必须紧贴患者皮肤，再次确认心律为室做或无脉性室速.D、除颤前确定周围人员无直接或者间接与患者接触,操作者身体不能与思者接触，
12、不能与金属类物品接触，远禽导电材料.E、动作迅速，准确.12 .电动洗百机洗目技术操作注懑事项（）多选题*A. 2.监测生命体征，评估患者病情、意识状态、合作程度、毒物的名称、剂量及时间，有无洗目禁忌证等.B、3.插管时动作要轻快,切勿损伤患者食管及误入气管.患者中毒物质不明时，及时抽取省内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃.C、患者洗宵过程中出现血性液体，立即增加冲洗液量，直至洗出的液体澄清.D、6.幽门梗阻患者，洗目宜在饭后68h或者空腹时进行，并记录目内潴留量，以了解梗阻情况，供卜液参考,吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患考，切忌洗胃，以免造成目穿孔。E、8.及时准确记录浅注液名称、液量，洗出
13、液的量及其颜色、气味等洗胃过程.保证洗宵机性能处于备用状态V三、判断题1.手卫生：医务人员在从事职业活动过程中的洗手、卫生手消毒和外科手消毒的忌称,目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌.A,对B、借2 .手套能代替手卫生，捕手套后应进行手卫生。A、对B、错3 .穿、脱隔禽衣时双手不触碰隔离衣外面.A.对4,脱下的隔离衣，如挂砧E污染区，；前吉面向内；如挂在污染区，则清洁面向外。A、对B、错5 .脱防护服每T操作后均需进行手卫生.A、对B、借6 .进行无菌技术操作前1时,必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人员流动，防止尘埃飞扬.A.对B.错V7 .短细脉测盘：由两人同时测量Imin,一人听心
14、率，另一人测脉第，记录为心率/脉率,A,对B、馅8 .推平车时车速适宜，护士站于患考头侧，以观察患者病情，下坡时应使患考头部在高处一端.A.对B. 189 .堀身时保护患者颈椎，使患者的头、颈、肩、腰、战保持在同一水平线上，睡身角度不超过90.A,对B、第V10 .吸氧前，须先调好氧流量再接给患者，停氧时先取下鼻导管或面茶,再关流量表；中途调节氧流量时，应先分禽或取下同氧管，调节好流量再接上.A、对B、馅11 .氧气筒放于明凉处，周围严禁放省烟火及易燃物品，距明火、距暖气至少1.m0A、对B、错V12 .口服给药同时有固体药和水剂时,应先服用水剂,发药过程中若患者提出疑问，应臣新核对后再发药.A、对13 错V13.吉霉素停药3天无需至新皮试.A,对B.f814.动脉血标本应隔绝空气，采血时不可抽拉注射器以免空气进入，如果
