乡镇中医执业助理医师:中医内科学考点.docx

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1、乡镇中医执业助理医师:中医内科学考点1、单选从病机而言,水肿一证是一种什么表现OA.表里不和B.正虚邪实C.阴阳失调D.气血紊乱E.全身气化功能障碍正确答案:E2、单选某女,27岁。产后体虚久不恢(江南博哥)复,低热,头量眼花,疲乏无力,面色无华,心悸眠差,唇甲色淡,舌质淡,脉细弱。中医辨证为OA.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D.阳虚发热E肝郁发执正确答案B3、单选李某,男,、75岁,素有胃疾。大便干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,脉细。应诊为OA.血虚便秘B.气虚便秘C.阳虚便秘D.气血两虚便秘E.气滞便秘正确答案:A4、单选患者,男,45岁。头痛经久不愈,痛处固定

2、不移,刺痛,舌质紫暗,脉涩。治疗应首选OA.川芳茶调散B.芳芷石膏汤C.龙胆泻肝汤D.通窍活血汤E.天麻钩藤饮正确答案:D5、单选治疗哮病风痰哮证,应首选OA.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.定喘汤【).厚朴麻黄汤E.麻杏石甘汤正确答案:B6、单选刘某,女,37岁。昨晚洗凉水澡后,出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,胸脱满闷,舌苔白就,脉濡缓。最佳方剂为OA.董香正气散B.苓桂术甘汤C.小半夏汤D.温胆汤E.香砂六君子汤正确答案:A7、单选急黄的最主要病机是()A.湿热熏蒸,B.湿热内蕴,C.湿热夹毒,D.瘀阻肝脾,E.肝胆郁热,湿遏热伏蒙蔽心包热毒炽盛水气内聚气机阻滞正确答案:

3、C8、单选睹证发作的病因病机关键是OA.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相激,气道被阻D.邪客于肺,气道不利E.脏腑虚弱,气失所主正确答案:B参考解析:A是哮证的病理因素;C是哮证有声”的机理;D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导,应注意对基本概念的理解。故本题选B。9、单选治疗阴虚而火不太旺之失眠者,宜选用OA.黄连温胆汤B.半夏秫米汤C.黄连阿胶汤D.天王补心丹E.交泰丸正确答案:D10、单选阳水之风水泛滥证的治法是()A散风清热,宣肺行水B.宣肺解毒,C.健脾化湿,D.温运脾阳,E.分利湿热,利湿消肿温阳利水以利水湿攻下逐水正确答案:A参考

4、解析:风水泛滥是由于风邪袭表,肺气闭塞,通调失职,风遏水阻,故用散风清热,宣肺行水,代表方:越婢加术汤加减。11、单选脾胃虚寒型呕吐的治法是OA.芳香化浊,降逆和胃B.益气健脾,和胃降逆C.益气生津,降逆止吐D暖脾温肾,降逆和胃E.温中健脾,和胃降逆正确答案:E12、单选田某,男,50岁。一月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色尚鲜明,伴胁痛,脱胀,头重如裹,小便短黄,大便稀滤,舌苔黄腻,脉濡缓。此时诊断为OA.湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸C.寒湿阻遏型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸正确答案:B13、单

5、选患者小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数。其治法是OA.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋正确答案:E参考解析:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数为湿热蕴结之表现,治以清热利湿通淋。A用治气淋;B用治热淋:C用治膏淋;D用治血淋。故本题选E。14、单选泄泻发病的重要因素是OA.肝脾不和B脾胃虚弱C.脾虚湿胜D.脾肾两虚E.脾失运化正确答案:C15、单选胁是指人体哪个部位OA.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C肩岬骨以下部位D腋以下至第十二肋骨部E.胸骨柄两侧部位正确答案:D16、单选治疗中风语言不利肾虚精

6、亏证,应首选OA.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D.地黄饮子E.牵正散正确答案:D17、单选肝脾血瘀型鼓张噩见OA.腹人按之不坚,胁下胀满或痛,纳食减少B.腹膨大如鼓,按之坚满,脱闷纳呆C腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块【).腹大胀满,入暮尤甚,面色萎黄或白,肢冷浮肿E.腹大坚满,胁腹疼痛拒按,烦热口苦,渴不欲饮正确答案:C参考解析:肝脾血瘀表现为腹大坚满,青筋暴露,胁腹攻痛,可触及肿块。水湿内停表现为腹膨大如鼓,按之坚满,皖闷纳呆。气滞湿阻表现为腹大按之不坚,胁卜胀满或痛,纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满,入暮尤其,面色萎黄或白,肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满,胁腹疼痛拒按

7、,烦热口苦,渴不欲饮。18、单选下列哪项不是内伤咳嗽的分型OA.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗正确答案:D19、单选治疗哮病之虚哮证,应首选OA.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固木汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸正确答案:C参考解析:虚哮是哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。故治疗用平喘固本汤补肺纳气,降气化痰。20、单选肌肤不仁,手足麻木,突然发生口眼歪斜,语言不利,口角流涎,舌强言警,甚则半身不遂,或兼见恶寒,发热,手足拘挛,关节酸痛等症,舌苔薄白,脉浮数。其病机是OA.脉络空虚,B.肝肾阴虚,C.肝阳暴张,D.痰浊偏盛,E.正不胜邪,正确答案:A风邪乘虚人中,

8、气血闭阻阳亢化风,阳亢风动,上壅清窍,元气衰微上扰清空痰火壅盛,气血上逆,神窍闭阻内蒙心神,神机闭塞21、单选治疗心悸心血不足证,应首选OA.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案:D参考解析:心血不足应补心养血,益气安神,方用归脾汤。22、单选真心痛的关键病机是()A.心气不足,阴血亏耗,血行瘀滞B.心脉突然闭塞,气血运行中断C.血行瘀滞,D肝失疏泄,E.阳气虚衰,正确答案:B胸阳痹阻,心脉不畅气机郁滞,心脉不畅胸阳不振,血行瘀滞23、单选下列哪项不是实证不寐的病理因素()A.肝郁化火B.心肾不交C.食滞D痰浊E.胃腑不和正确答案:B24、单选急黄神昏

9、占绛者,其治法是O佐以泻下佐以清热凉营开窍温化寒湿A.清热利湿,B.利湿化浊,C.清热解毒,D.健脾和胃,E.解表清热利湿正确答案:C参考解析:神昏自然要醒神开窍,故选C清热解毒,凉营开窍;表证见于疾病初起,当解表,见于黄疸者即解表清热利滉。25、单选若虚寒腹痛见证较重,呕吐,肢冷脉微者,用何方温中散寒OA.小建中汤B.大建中汤C.附子理中丸D枳实导滞丸E.补中益气汤正确答案:B26、单选患者痢下赤白,白多赤少,腹疝,里急后重,饮食乏味,胃脱饱胀,舌淡苔白腻,脉濡缓。其证候是OA.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湖痢正确答案:E参考解加:寒湘者皆为阴邪,阴邪留着肠中,则气机阻滞,传导

10、失常,故见下痢腹痛,里急后重。寒湿伤于气分,故卜痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻,传化失常,故饮食乏味,胃院饱闷.占脉象皆为寒湿内盛之征。治以温化寒湿。27、单选头痛而显,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡苔薄白,脉细弱。治法宜首选OA.养阴平肝,潜阳熄风B.养阴补肾,填精生髓C.疏散风寒止痛D.养血滋阴,和络止痛E.健脾燥湿,化痰降逆正确答案:D28、单选肝经郁热型内伤发热的特点是OA.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案:C29、单选口渴引饮,能食与便滤并见,精神不振,四肢乏力,舌质淡,苔白而干,脉弱。辨证属OA.上消肺热津伤证B中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案:C30、单选治疗休息痢日久,脾阳极虚,肠中寒积不化,遇寒即发者,应首选OA.连理汤B.半夏泻心汤C.乌梅丸D.左金丸E.温脾汤正确答案:E参考5:痢疾时止时发,久久不愈者为休息痢,因治疗失宜,或气血虚弱,脾肾不足,以致正虚邪恋,湿热积滞伏于肠胃而成。发作时,治以清热化湿为主,或兼补气血,或兼补脾肾。所以休息痢发作时应用连理汤,本方由理中丸加黄连。缓解期,可见神疲乏力,食欲不振,形体消瘦,四肢不温等症。治以健运脾胃,补益气血为主,可选用温脾汤。

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