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1、五官科简介乐至县人民医院五官科成立于1976年,通过40年的发展和进步,科室规模逐渐扩大,科室业务水平不停提高,业务收入也不停增长。科室基本状况如下:一人员构成科室既有专业技术人员18名,其中:主治医师7名(硕2名),医师3名,主管护师2名,护师7名,护士3名。二专业设置我科是眼科和耳鼻咽喉科共同设置的五官科,分别开设有眼科和耳鼻咽喉科门诊和住院部业务。三重要设备我科既有设备有:眼科手术显微镜,白内障超声乳化仪,显微手术器械,鼻窦内窥镜,鼻内窥镜手术监视系统,鼻吸引切割器,耳鼻咽喉多媒体系统,非接触眼压计,眼底摄影机,数码裂隙灯显微镜及一般裂隙灯显微镜,Nd:Yag泪道综合激光机,CO2激光机
2、,射频治疗仪,纤维咽喉镜,直接、间接眼底镜,眼科A/B超,角膜曲率仪,角膜内皮细胞计数仪,眼压描计仪,耳鼻咽喉科综合治疗及图文汇报记录台,纯音听力计,耳声发射仪,声导抗仪,视觉电生理仪,全自动验光仪及综合验光台,验光盘等。四科室重要开展手术治疗(一)眼科白内障超声乳化人工晶体植入术,现代囊外摘除人工晶体植入术,小切口非乳化+折叠人工晶体植入术,二期人工晶体植入术,人工晶体巩膜悬吊固定术,白内障青光眼联合手术,青光眼小梁切除术,周围虹膜切除术,眼球修补术,虹膜整形术,后囊切开术,翼状禽肉切除术及结膜移植术,眼睑整形术,泪囊鼻腔吻合术,鼻泪道再通+人工鼻泪管植入术,经鼻内窥镜泪道造口术等(二)耳鼻
3、咽喉科经鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术,鼻息肉及鼻良性肿瘤切除术,经鼻内窥镜鼻中隔偏曲矫正术,中耳乳突根治术,耳前座管摘除术,扁桃体摘除术,会厌囊肿摘除术,支撑喉镜下喉部病变、声带息肉,小结摘除术,咽喉部异物取出术,气管异物,(一)、术前健康教育1、心理调适,以减轻紧张心理,争取配合。2、完善术前检查,积极防外感。3、术日晨禁食,全麻患者术前禁饮禁食68小时。4、术晨更换洁净清洁的病员服,取下眼镜,可活动假牙、首饰等金属物品。(二)、术后健康教育1、卧位:全身麻醉清醒后取平卧位6小时。2、饮食:全身麻醉清醒后6小时进食软食。防止辛辣食物,禁烟酒。3、保持口腔清洁。术后配合雾化吸入,以防止感染,减轻水肿,
4、湿化呼吸道,减轻伤口疼痛。4、如有呼吸困难和喉痉挛以及咯血现象立即告知护士汇报医生。5、术后禁声24周,使声带充足休息,减轻声带充血水肿。6、活动,全麻清醒后6小时,可下床轻微活动。二、出院健康教育1、戒除烟酒,忌辛辣刺激食物。2、2周内尽量少说话,防止剧烈咳嗽,术后声带过早活动,会使未愈合的创面互相摩擦,不仅可延长恢复期,还会使病变复发。3、防止上呼吸道疾病,注意口腔卫生。4、注意用嗓卫生,防止长时间用嗓或高声喊叫。5、歌唱演员及老师用嗓前两个小时最佳不要进食,适量饮一、住院健康宣传教育(一)、术前健康宣传教育1、术前常规查血、心电图、胸透、血糖、眼部A/B超。2、糖尿病患者,血糖最佳控制在
5、8.5mmo1.1.如下,糖化血红蛋自低于8.5nno1.1.o3、向患者阐明白内障手术(超声乳化术)麻醉措施,手术切口小,时间短,术后反应轻,手术成功率高,消除患者对手术的恐惊。4、术前三天滴抗生素眼液(典必殊),术前冲洗洁膜囊、冲洗泪道,减少感染机会。传统超声乳化白内障手术au9fvAXAWMnW.AftAtt(二)、术后健康宣传教育I、白内障术后应合适休息,不可过度活动,不可用力揉眼,防止用力咳嗽或打喷嚏、大声说笑及做忽然的低头动作及弯腰动作,以免眼压忽然升高或晶体移位。2、准时点眼药,点眼药前洗净双手,眼药瓶口不要接触眼和手,以防污染。3、病人术后的体位:一般病人术后平卧,头部放松,术
6、后回室无特殊不适可合适下床活动,手术眼内出血者,应半卧位或头抬高,使血液在眼内下沉,不影响术后视力。4、告知患者起床时动作要慢,并因患者术后只眼敷料包扎,起床要注意安全,防跌倒。5、术后予以易消化、清淡的软食,可多选择含蛋白质、维生素C及锌丰富的食物,鼓励病人多吃粗纤维食物,保持大便畅通。二、出院健康宣传教育1、遵医嘱出院带药,坚持滴眼药,教会病员上下左右确点眼药水措施,减轻眼部反应。2、要防止眼睛过度疲劳,多休息,勿用手揉眼,眼部防止强光刺激。注意个人T1.生,沐浴洗发时,防止污水流入眼内。黑三K盘!喂疲劳电3tf向备询1,*tf1.Ctna*.网*JHK5密!*11in三三.金或成班i/.
7、K1.M.*,i!10it发白东笠级次3、晶体植入术后,三个月内防止低头动作及重体力劳动,坚持锻炼身体,增强体质,防止感冒,防止并发症发生。4、出院一周、一种月、三个月、六个月到门诊复查。如有眼痛、流泪等异常状况要及时就诊。翼状窗肉1、 指导患者掌握对的滴眼药水的措施、用药时间及剂量,保持眼部清洁,洗脸时勿用力搓洗术眼,尽量防止水进入眼内。2、 3个月内防止频繁转动眼球,术眼不适时不要揉搓术眼,防止剧烈运动,以免碰掷术眼。3、 注意休息,每日保证67h睡眠时间,每次看电视阅读时间不要超过Ih,以免眼睛疲劳引起充血。4、 翼状精肉的病因也许与结膜长期暴露于阳光、烟尘、风沙气候干燥等环境原因有关,
8、指导患者防止诱因,以减少术后复发。5、 若出现术眼红、肿、痛、畏光、异物感、分泌物增多,视力下降等症状随时更诊。6、 指导患者出院后术眼无特殊不适症状术后1个月内每周回院复诊1次,23个月内每15天复诊1次,3-6个月内每月复诊1次,612个月内每3个月复诊1次,1到2年内每六个月复诊1次,2年后每年复诊1次。青光眼I、合理的饮食并保持大便畅通。2、领口、内衣不易过紧防止循环不畅而诱发眼压升高。3、 青光眼手术患者术后24h卧床休息,减少眼球运动,防止咳嗽或情绪激动,不能用手抓、按或磕碰术眼,防止用力大小便,弯腰,低头,以防眼内切口出血。4、 保持快乐情绪,良好的睡眠,防止过劳,坚持体行锻炼,限制读书看报时间5、 天气原因,闭角性青光眼发病多见于傍晚,傍晚时,阴沉天气以及寒冷季节,青光眼患者冬季眼压一般比夏季要偏高某些,青光眼患者或背光眼家族史的易感人群应对天气多加注意。6、 慢性青光眼患者应长期用药,用药严格遵守医嘱,对的用药,切不可私自更改使用措施,切忌眼压高时用药,眼压不高就停药,不可自动停药,这样极易导致眼压失控。