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1、儿科名口说明生长发育：指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的过程。生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量值来表示其的量的变更；发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。平均须要量EAR(estimatedaveragerequirement)是某一特定性别、年龄与生理状况群体中对某养分素须要量的平均值，摄入量达到EAR的水平常可以满意群体中半数个体对该养分素的须要，而不能满意另外半数个体的可能性。举荐摄入量RNI(recommendednutrientintake)可以满意某一特定群体中绝大多数(97-98%)人体的须要：相宜摄入量A1.(adequateintake)是通过
2、视察或试验室获得的健康人群某种养分素的摄入量，在不能确定RN1.时运用；可耐受最高摄入量U1.(to1.erab1.eupperintake1.eve1.)是平均每日可以摄入该养分素的最高量。食物的热力作用(TEF)食物中的宏量养分素除了为人体供应能量外，本身在消化汲取过程中出现能量消耗额外增加的现象，即食物代谢过程中所产生的能量。溢乳：15%的婴儿常出现溢乳，可因过度喂养、不成熟的胃肠运动类型、不稳定的进食时间而发生。同时，婴儿胃水平位置，韧带松弛,易折叠；贲门括约肌松弛，幽门括约肌发育好的消化道解剖生理特点使6个月内的小婴儿经常出现胃食道反流(gastroesophagea1.ref1.e
3、x,GER)围生期(perinata1.period)：是指产前、产时和产后的一个特定时期，自妊娠28周至生后7天。小于胎龄儿SGA：指诞生体重在同胎龄平均体重第10百分位数以下，或低于平均体重两个标准差的新生儿：适于胎龄儿AGA：指诞生体重在同胎龄平均体重第1090百分位数者：大于胎龄儿1.GA:指诞生体重在同胎龄平均体重第90百分位数以上，或高于平均体重2个标准差的新生儿。湿肺(Wet1.ung)：亦称新生儿短暂性呼吸增快(transienttachypneaOfnewhorn,11N)多见于剖宫产足月儿，为自限性疾病。系肺淋巴或/和静脉汲取肺液功能短暂低下，使其积留于淋巴管、静脉、间质、
4、叶间胸膜和肺泡等处，影响气体交换。生后数小时内出现呼吸增快(60次/分)，但吃奶佳、哭声洪亮与反应好，重者也可有发绡和呻吟等。持续胎儿循环(persistentfeta1.circu1.ation,PFO指严峻肺炎、酸中毒、低氧血症时.，肺血管压力上升，当压力等于或超过体循环时，可致卵圆孔、动脉导管重新开放，出现右向左分流，乂持续肺动脉高乐。临床上出现严峻紫绢，低氧血症，且吸入高浓度氧紫细不能减轻。原始反射:觅食反射(rootingref1.ex)、吸吮反射(SUCkingref1.ex),握持反射(graspref1.ex)、拥抱反射(MOroref1.ex)。早产儿以上反射可引不出，以上反
5、射生后数月自然消逝。几个月后不消逝，提示神经系统发育不全。中性温度(neutra1.temperature)是指机体代谢、氧与能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。马牙：在新生儿口腔上腭中线和齿龈部位，可见黄白色米粒大小的小颗粒或斑块，系上皮细胞积累或黏液腺分泌物积留所致。属正常，可自行消逝,不宜挑刮。假月经：部分女婴在生后57天可见阴道流出少量血性分泌物，或大量非脓性分泌物，持续13天自止，此系母亲雌激素在孕期进入胎儿体内，生后突然中断所致。新生儿溶血病(hemo1.yticdiseaseofnewborn,HDN)是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循
6、环,发生同种免疫反应而引起的溶血。胎儿水肿：诞生时全身水肿，皮肤苍白，常有胸、腹腔积液，肝脾肿大与贫血心衰，如不抢救大多死亡。严峻者为死胎。多见于Rh血型不合溶血。核黄疸四联症：手足徐动、听觉障碍、眼球运动障碍、牙釉质发育不良。新生儿黄疸：新生儿由于体内胆红素的累积而引起皮肤或其它器官黄染的现象。一般特指未结合胆红素上升引起的黄疸，多由新生儿溶血病所至。肠肝循环(enterohepaticcircu1.ation)成人肠道内的结合胆红素,被细菌还原成尿胆原与其氧化产物，大部分随粪便解除，小部分被结肠汲取后，由肾脏排泄和经门静脉至肝脏重新转变为结合胆红素，再经胆道排泄，即胆红素的“肠肝循环”。G
7、i1.bert综合征，即先天性非溶血性未结合胆红素增高症，属常染色体显性遗传，是由于肝细胞摄取胆红素功能障碍，黄疸较轻，伴有UDPGT活性降低时黄疸较重，雨诱导剂治疗有效，预后良好。胆红素脑病：即核黄疸，由高未结合胆红素血症引起，临床表现为一系列的CNS症状。临床上分四期：警告期、痉挛期、复原期与后遗症期，后遗症主要表现为核黄疸四联症。新生儿颅内出血(intracrania1.hemorrhageofthenewborn)是由于产伤、缺氧引起的脑损伤，是新生儿期最严峻的脑损伤，早产儿多见，病死率高，预后不良，存活者常留有神经系统后遗症。硬膜下出血(SUbdUra1.hemorrhage,SDH
8、)多为产伤引起大脑V裂开大出血，急性几小时病情恶化，呼吸停止、死亡；亚急性24h后出现症状，以惊厥为主，偏瘫、眼斜：慢性可数月后慢性硬脑膜下积液,后遗症出现。原发性蛛网膜下腔出血(PrimarySubarachoidhemorrhage,S,H)蛛网膜下腔桥V，生后48h发生惊厥，大部分预后好，少数病例因粘连而脑积水，少量蛛网膜下腔出血可无症状，大量出血可致死亡。缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencepha1.opathy,HIE)是指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流削减或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，多为足月儿，是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤的主要缘由之一
9、。贫血(anemia)是指外周血中单位容积内红细胞数、血红蛋白量或红细胞压积低于正常。先天性心脏病(congenita1.heartdisease,CHD)是胎儿期心脏与大血管发育异样而致的先天畸形，小儿最常见的心脏病。肺门舞蹈：肺血增多的先心病X线检查可发觉肺野充血，肺动脉段突出，肺门血管影增粗，因此肺门搏动剧烈，称为肺门舞蹈。风湿性疾病(rheumaticdiseases)一组主要累.与不同脏器结缔组织和胶原纤维，病因不明的自身免疫性疾病。风湿热(rheumaticfever)一种由A组乙型溶血性链球菌感染引起的H身免疫性疾病，以发热、游走性关节炎、心脏炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结为主要
10、临床表现，可反熨发作。ASChoff小体：风湿小体，主要存在于心肌和心内膜(包括心瓣膜)，小体中心为胶原纤维素样坏死物质，外周有淋巴细胞、浆细胞和巨大的多核细胞(风湖细胞)。舞蹈病，也称SydCnham舞蹈病，表现为全身或部分肌肉的无目的不F1.主快速运动，如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、语言障碍、书写困难、微小动作不协调等，兴奋或留意力集中时加剧，入睡后即消逝。患儿常伴肌无力和心情不稳定。病程3个月左右，个别病例在2年内反莫发作。环形红斑:环形或半环形边界明显的淡色红斑，大小不等，中心苍臼，风湿热时出现在躯干和四肢近端，呈一过性，或时隐时现呈迁延性,可持续数周。皮下小结：见于5舟的风湿热患儿
11、，常伴有严峻心脏炎，呈坚硬无痛结节，与皮肤不粘连，宜径O1.1.cm,出现于肘、膝、腕、踝等关节伸面，或枕部、前额头皮以与胸、腰椎棘突的突起部位，约经24周消逝。川崎病(KaWaSakidisease,KD),曾称为皮肤黏膜淋巴结综合征，(mucocutaneous1.ymphnodesyndrome,MC1.S),为幼儿高发的血管炎性疾病，是目前常见的儿童出疹性疾病，以发热、皮损、淋巴结肿大为特征，可导致婴儿突然死亡。肾病综合征(nephroticSyndrome,NS)是一组由多种病因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的的临床综合征，其临床四大特征为：大量蛋白尿低
12、白蛋白血症高脂血症不同程度的水肿，其中为必备条件。发病高峰年龄：3-5岁,男女比例3.7：1.蛋白质能量养分不良(PEM)：是由于缺乏能量和(或)蛋白质所致的一种养分缺乏症，主要见于3岁以下婴幼儿。临床上以体重明显减轻、皮下脂肪削减和皮下水肿为特征，常伴有各器官系统的功能紊乱。肥胖换氧不良综合症(或PiCkwiCkiansyndrome)：严峻肥胖者由于脂肪的过度积累限制了胸麻和膈肌，使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换气量削减，造成低氧血症、气急、紫绢、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。艾森曼格(EiSenmenger)综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分流逆转为双向
13、分流或右向左分流，从无青紫发展至有青紫。差异性紫绢(differentia1.cyanosis)：当肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显削减或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿呈现下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。法洛四联症(TOF)：是婴儿期后最常见的青紫型先天性心脏病，通常由四种畸形组成，包括右室流出道梗阻，室间隔缺损，主动脉骑跨,右心室肥厚。Hecht巨细胞肺炎：麻疹病毒引起的间质性肺炎。KOPIik斑：(柯氏斑？)颊黏膜下层的微小分泌腺发炎，其病变内有浆液性渗出与内皮细胞增殖，常在发珍前2448小时出现，起先仅在对着下臼齿相对应的颊黏膜上，可见直径约1.On1.m灰
14、白色小点，外有红色晕圈。急性上呼吸道感染（AURI）：由各种病原引起的上呼吸道炎症，箍称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病。病原体主要侵扰鼻、咽、扁桃体与喉部而引起炎症。若炎症于某一局部炎症特殊突出则按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为上呼吸道感染。疱疹性咽峡炎：是一种急性传染性、发热性疾病，由柯萨奇A组病毒引起，特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。咽结合膜热：以发热、咽炎、结膜炎为特征。病原体为腺病毒3、7型。好发于春夏季，散发或发生小流行。急性感染性喉炎：是指喉部黏膜急性充满性炎症。以犬吠样咳嗽，声嘶，喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。急性支气管炎：是由于各种致病原引起的支气管
15、黏膜炎症。由于气管常同时受累，故称急性气管支气管炎。常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。哮喘性支气管炎：是婴幼儿可发生的一种特殊类型的支气管炎，泛指一组有喘息表现的婴幼儿急性支气管感染。喘憋性肺炎（毛细支气管炎）：是有多种致病原感染引起的急性毛细支气管炎症，以喘憋，三凹征和喘鸣为主要临床特点，常累与肺泡和肺泡间壁，故称之为喘憋性肺炎。社区获得性肺炎（CAP）：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院48小时内发生的肺炎。院内获得性肺炎（HAP）：指住院48小时后发生的肺炎。小儿腹泻（腹当病）：是一组由多病原，多因素引起的以大使次数和大便性状变更为特点的消化道综合征。是我国婴幼儿最常见的疾病
16、之抗生素相关性腹泻（AAr）：肠道外感染时长期，大量地运用广普抗生素可引起肠道菌群紊乱，肠道正常菌群削减，耐药菌（金简菌，变形杆菌等）可大量繁殖，引起药物较难限制的肠炎。生理性腹泻：多见于6个月内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。免疫缺陷病（ID:是指因免疫细胞（淋巴细胞，吞噬细胞和中性粒细胞）和免疫分子（可溶性因子白细胞介素，补体，免疫球蛋白和细胞膜表面分子）发生缺陷引起的机体的抗感染免疫功能低下的一组临床综合征。养分性维生素D缺乏佝偻病：是由于儿童体内的维生素D不足使钙磷代谢紊乱，产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性养分性疾病/73佝偻病串珠（肋骨串珠）：佝偻病时，肋骨与软骨交界处，由于骨样组织增生积累而膨大，可触与或看到
