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1、儿科学试题及答案（护理三基）儿科护理一、名词说明1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变更。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变更nJ在肯定程度上反映身体器官、系统的成熟状况。2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便渐渐转为正常。3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。4、肾病综合征：由多种缘由引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理变更的一种临床症候
2、群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。5、21-三体综合征：*又称为先天愚型，是人类最早发觉且最常见的常染色体病。以智能落后、特别面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于宜肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。8、肠套叠:系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。9、三凹征：上呼吸道梗阻或严峻肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及
3、肋间隙软组织凹陷。10、新生儿呼吸窘迫综合征：乂称肺透亮膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。11、生理性体重下降：新生儿初生后数口内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于诞生体重的10%）,生后10天左右复原到诞生体重。12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种缘由所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿态异样。13、肥胖换气不良综合征:严峻肥胖患者由于脂肪过度积累限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量削减，造成低血氧症、气急、紫绢、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭
4、甚至死亡。14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、诞生日龄不同，中性温度也不同。二、填空题1、五岁以下小儿臂围超过13.5Cm为养分好,12.5135Cm为养分中等，12.5Cm为养分不良。2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每1月检查一次,7-12个月婴儿23月检查一次。3、ORS是WHO举荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于轻度或中度脱水无严峻呕吐者，在用于补充接着损失量和生理须要量时需适当稀释o4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的活动期佝偻病表现。5、养分不良时皮下脂肪首先削减的部位
5、是腹部，最终削减的部位是脸蛋。6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占肯定优势，人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。8、急性腹泻病的病程在2周以内，而迁延性腹得病的病程在2周2月：慢性腹泻病的病程在2个月以上。9、轮状病毒肠炎，好发于624个月的婴幼儿。10、引起疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病11、常见的先心病有房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法洛四联症完全性大动脉转位12、动脉导管未闭常见并发症有感染性动脉炎，充血性
6、心力衰竭、心内膜炎。13、维生素C、稀盐酸、果糖、氨基酸等还原性物质等使Fe3+变成Fe2+,利于铁汲取：磷酸、草酸等可与铁形成不溶性铁酸盐，难于汲取：植物纤维、茶、咖啡、蛋、牛奶抗酸药等可抑制铁汲取。14、儿童缺锌的临床表现有消化功能减退、生长发育落后、免疫功能降低、智力发育延迟等。15、脑瘫的临床类型按运动障碍性质分为痉挛性、手足徐动型、肌张力低下型、强直型、共济失调型、震额型、混合型等。16、新生儿光照疗法时蓝光箱内温度应调至34C左右，忌在皮肤上涂粉或混合剂o17、小儿肾脏穿刺时应取俯卧位，穿刺针拨出后压迫穿刺部位5分钟。18、小儿股静脉穿刺的目的是采集检验血标本和急救时加压输液。穿刺
7、后应记录穿刺时间、穿刺部位、穿刺过程中患者状况及操作者签名o19、年长儿心率30次/分，新生儿心率V60次/分是胸外心脏按压指征。20、新生儿出院前应依据要求进行先天性遗传代谢病筛暂，目前我国开展的项目有先天性甲状腺功能低下，苯丙酮尿症筛查和听力筛查。21、凡母亲感染HIV、患有慢性肾病、糖尿病、恶性肿瘤、精神病、瘢痫或心功能不全等严峻疾病时应停止哺乳；母亲为乙型病毒肝炎携带者或母亲感染结核病但无临床症状可接着哺乳。22、依据遗传物质的结构和功能变更的不同，遗传性疾病可分为基因病三大类。、染色体病体细胞遗传病23、麻疹的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、麻疹脑炎、结核病恶化、亚急性硬化性全脑炎、养分
8、不良与维生素A缺乏症等。24、由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞生成素合成增加，故红细胞数和血红蛋白量较高，诞生后可以出现生理性黄疸和贫血。25、肺表面活性物质于孕龄21820周起先产生，3536周达肺成熟水平。26、低聚糖是人乳特有的，它与肠粘膜上皮细胞的细胞黏附抗体的结构相像，可以阻挡细菌附于肠粘膜，促使2乳酸杆菌及双歧杆菌的生长。27、先天性肥厚性幽门狭窄典型症状和体征为无胆汁的喷射性呕吐、胃蠕动波、右上腹肿块。28、急性肠套叠的临床表现有腹痛、呕吐、血便、腹部包块、全身状况。三、单项选择题1、川崎病最早出现的症状是（C）A皮疹B水肿C发热D球结膜充血2、病理性黄疸在足月儿为（八）A血清
9、胆红素浓度超过12.9mgd1.B血清胆红素浓度超过IO1.ngd1.C血清胆红素浓度超过8mgd1.D血清胆红素浓度超过7mgd1.3、维生素D缺乏性手足搐搦症的最常见的症状是：(B)A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D多汗及枕秃4、6个月的女婴，一个多月前检查发觉有活动性佝偻病。今日无热抽搐，抽血检查血清钙，若为维生素D缺乏性手足搐搦症，则血钙应为(D)8.6-9.Omg/d1.(2.15-2.25mmo1.1.)B8.1-8.5mgd1.(2.02-2.12mmo1.1.)C7.6-8.Omg/d1.(1.9-2.Ommo11.)D小于7.0-7.5mgd1.(1.75-1.88mmo1.1.)5
10、、婴幼儿患急性上呼吸道感染后不易并发下列哪一种疾病：(B)A中耳炎B鼻旁窦炎C支气管炎D咽后壁脓肿6、法洛氏四联症的X线胸片心脏外形似：(D)A梨形B苹果形C三角形D靴型7、急性肾小球肾炎病儿可复原上学的客观指标为：(B)A镜下血尿消逝B血沉正常C浮肿消退D血压正常8、过敏性紫敏主要是(C)A血液系统疾病B过敏性疾病C以小血管炎为主要病变的系统性血管炎D肾脏系统疾病9、严峻贫血已影响心功能者可考虑输血，但每次输血量不宜超过(D)5m1.kgB7m1.kgC9m1.kgD10m)kg10、女孩，11个月，因生长发育迟缓就诊。自生后4个月起先反更出现全身性抽搐。检查：目前不能独坐，不相识父母，头发
11、黄褐色，尿有鼠尿臭味。依据上述病史最可能的诊断是：(B)A小儿癫痫B苯丙酮尿症C先天性脑发育不良D甲状腺功能低下11、儿童轴尿病多数为（八）AI型糖尿病BII型糖尿病C药物或化学品所致糖尿病D脂肪萎缩型糖尿病12、一般麻疹病人的传染期为(B)潜藏期末2-3天到出疹后7天B潜藏期末5天到出疹后5天C潜藏期末2-3天到出疹后5天D潜藏期末2-3天到出疹后10天13、流性性腮腺炎的病人应隔离至(C)A发热12天后B腮腺不再肿大C肿大的腮腺完全消退后3天D肥腺不再有压痛14、重度脱水指脱水量约占体重的(C)A5%-7%B7%-9%C10%以上1)12%以上15、低IgC血症的最佳治疗为(B)丙种球蛋白
12、肌注，每月一次B丙种球蛋臼静脉滴注每月一次C血浆静脉滴注，每三周一次D全血静脉输入，每月一次16、关于急性肾小球肾炎患儿的休息与活动，以下错误的是：(D)起病2-3周内应卧床休息B当肉眼血尿消逝、消肿消退、血压正常后可下床活动、漫步C血沉正常时可复原上学，避开猛烈活动D血压正常，肉眼血尿消逝后可复原正常活动17、高热惊厥多见于以下年龄范围(C)A新生儿B6个月以下的婴儿C6个月-3岁D4-6岁18、新生儿颅内压增高指脑行液压力超过（八）A0.78kpa(80mmH20)B1.47kpa(150mmH20)C1.76kpa(180mmH20)D2.15kpa(220mmH20)19、先天性甲状腺
13、功能减低症在新生儿期最早应引起留意的症状是(C)A喂养困难B身高长短C生理性黄疸延迟消退D体温不升20、特发性血小板削减性紫敏急性型的临床特点应除外：(B) 多见于幼儿B病程短于12个月C发病前多数有急性感染的病史D病程有自限性21、下列预防麻疹的关键措施是：(C) A病室要彻底通风B将患儿呼吸道隔离至痊愈C易感者接种麻疹疫苗D中药预防22、诊断肾小球疾病下列哪项是必备的（八）A蛋白尿及血尿B贫血及肾功能不全C尿触及氨基酸尿D水肿及高血压23、关于癫痫持续状态的处理，下列选项中错误的有(D)：A止惊B保持呼吸道通畅C降低颅内压D治疗心力衰竭24、流行性腮腺炎儿童期较常见的并发症是（八）：A脑膜
14、脑炎B肺炎C喉炎D化脓性胰腺炎25、患儿4个月,支气管肺炎，突然烦躁担心，呼吸急促,三凹征明显，HR188次/分，心音低钝，肝至肋下4cm。该患儿可能并发了（八）急性心力衰竭B感染性心内膜炎C肺不张D脓胸、脓气胸26、水痘皮疹的特点在下列选项中应除外(D)A分批出疹B皮疹呈向心性C同一区域皮肤可见不同类型皮疹D粘膜处不出疹27、婴幼儿易患呼吸道感染的免疫性因素有(B)A血清中IgA缺乏B分泌型IgA.IgG缺乏C血清中IgG缺乏D血清中IgV缺乏28、APgar评分是新生儿窒息诊断和分度的方法，其内容包括下列哪项（B）A皮肤颜色、心率、呼吸B皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力、呼吸C呼吸、心
15、率、脉搏D血压、呼吸、心率、脉搏、皮肤颜色29、下列关于心力衰竭并发肺水肿时的抢救措施中，错误的为（B）A冷静B吸氧湿化瓶内盛20%的酒精吸氧C快速洋地黄化D用快速利尿剂四、多项选择题1、1岁内进行百白破疫苗接种的月龄为（RCD）A2月龄B3月龄C4月龄D5月龄E6月龄2、早产儿体温调整有以下哪项特点，故易致体温降低（ABDE）A体温调整中枢不成熟B体内粽色脂肪少、产热量低C体内白色脂肪多、产热量低D体表面积相对大、散热量多E皮下脂肪少，皮肤表皮角化层差3、新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点为（ADE）有宫内窘迫或诞生时窒息史B典型症状于生后24小时内出现C轻症以兴奋及淡漠交替出现D中度病例以抑制症状为主E重度病例以昏迷或频繁抽搐为主4、重度养分不良伴腹泻时最易出现的现象为（ACDE）A低血钠B血钠正常C酸中毒D低血钾E低血糖5、维生素D中毒的临床特点为（ABDE）A厌食、恶心、呕吐、倦怠等B多饮、多尿、蛋白尿C血钙2mmo1.1.D钙盐沉积于各脏器E长骨X线变更
