儿科相关应急预案.docx

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1、儿科相关应急预案归总一、停电和突然停电的应急案:(一)通知停电后,马上整好停电打蚱,得好应急灯、手电筒等:如有抢救病人运用动力电器时,诏找昔代的方法.(二)突然停电后,马上运用抢救病人机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或照明灯。(三)刚好向有关领导汇报,并与电工联系,查询停电缘由,尽早解除故障,或开启应急发电系统.(:7232935夜间节假日7232083)(四)加强巡察病房,安抚病人.同时留意防火、防盗.(五)做好相关的特殊记录,二、停水和突然停水的应急案:1、接到杵水通知后,告知患者杵水时间,也好停水打算.2、做好应急打究,依据停水时间尽量贮存水源.以备饮用和运用.3、突然停水时

2、,与后勤保障科岷系,汇报状况,鱼询缘由,夜间通知总值班,汇报秒水状况。(s7232935夜间节假日7232083)4、向患者做好说明工作,尽址帮助患者解决因停水带来的不便.5、在查明停水缘由后,应保证关闭全部水龙头,防止无人值守房间如然来水,损坏仪器和筑历资料。三、患儿突然发生病情改变的应急预案1 .马上通知值班医师.2 .马上打号好抢救物品及药品.3 .主动协作医生进展抢救,4 .必要时通知患者家属,如医生抢救工作惊慌可通知总道班,有总值班鱼说通知患者家属。5.某些重大抢救或重要人物抢救,桢当依据规定通知医务科或院总值班.四、患儿龄豚输液发生药液外治时的应急程序(1)患儿输液后,应刚好巡察,

3、觇察液体的速度、穿刺部位的状况,视察患儿有无不道。(2)如发觉液体不滴.应细致视察学剌部位,如局部肿胀或静脉回血不通畅,应考虑液体外港.(3) 一旦发觉药物外海,应马上停顿输液,马上抽吸针头及血管内药液后拔针,(4)确定液体外渗的药物,评估患儿的肿胀状况。(5)如为剌激性强的药物(养分液、10%钠荀糖酸眄等),报告护士长及医生,必要时请会诊,赐予1:10稀择的妥拉明局部湿敷.(6)如为刺激性不强的弱物,对肿眠明显者,可抬高肿眠肢体,阍予50%硫酸镁局部湿敷,24小时后赐予热敷,但要防止烫伤,促进肿胀的汲取。(7)亲密视察渗出局部皮肤肿胀及肤色改变.留意皮肤损伤的状况.(8)上报护士长,当事人填

4、写不良事务网络直H1.JB儿脉液发生药液外油应公流程:发觉外港时一马上停顿输液一更换输液部位一报告医生一评估患儿的肿帐状况一迸医蝌进展处理(如为养分液、10%劭荀糖酸钙液体的外海.T上以1:10稀择的妥拉明局部湘敷:如为刺激性不强的药物,赐予50%硫酸快局部湿敷)一抬离患肢一严密视察患儿药物外治处皮肤状况【包括皮肤颜色、温度、难受的程度等改变)一当外港部位出现水抱、岐滥、感央时,应刚好报告医生赐予清创、换药处理一报告护上长一做好交接班及记录一科室探讨一上报护理部五、覆防新生儿宦息和发生1息后的应急31案(1)预防及主动治疗孕母疾病.(2)早期预料:估计胎儿现出后有窒息危急时,应充分作好打算工作

5、,包括人员、仪器、物品等。(3)网好更苏:按ABCDE更苏方案.A:清理呼吸道:B:建立呼吸,增加通气:C:维持正常循环,保证足篇心搏出保:D:药物治疗:E:评价和保暖.其中ABCS步最为,要.A根本,B是关键,评价和保暖贯穿于整个复苏过程,(4)更苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统病症等,留意维持内环境稳定,限制惊厥,治疗脑水肿.2.新生儿窒息应急流程:发觉新生儿空息一马上启动新生儿型息急救程序T和医生共同抢救患者(保持呼吸道通畅、输氧、病情严岐者隔予亚苏囊正压通气、气管插管、保唳、迸医蝌的脉赐予肾上腺素、刿酸、扩容等时假治疗)一做好更苏后监护一

6、严密视察病情并做好记录安抚家将一做好交接班及记录.六、新生儿监护室发觉传染病患儿的应急程序:(1)人人学习传染病消毒、隔离、防护、处置的相关学问。(2)做到早发觉、早报告,快处理,建立快速反响机制,刚好实行有力限f措施,把感染局限在最小范例.(3)发觉甲类或乙类传柒病,在第一时间内通知科主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等),院感办I7232920总值班:722232723292814)依据传染源的性质,马上实行相应的隔离措施.悬挂醒目的琳离标识.(5)爱护同病室的患儿,传染病患儿运用的物品按消祢隔离要求处理.(6)患儿出院、转出后,应按传染源性质进展严格的终末消毒.2.发觉传

7、染病忠儿应急治程:发觉传染病患儿一马上报告主任、护士长及有关部门(医务科、护理部、医院感染科等)一依楙传染源的性质.胃上实行相应的聃禹措施(悬挂醒目的隔离标识:做好对您儿的隔离、垃圾处理、物品、设备的专用、防妒用具的放S1.运用等)一爱护同病室的患儿一传染病患儿运用的物品按消毒隔离要求处理及终末消毒。七、气管插管意外脱出的应急预案,1、当患儿气管插管意外脱出时,严密视察病情及生命体征.通知(ft班医生.2,备好简易呼吸涔吸氧面罩、吸引器、吸城管,气管插管包.3、在医生未赶到时,亲密监测生命体征,必要时人工正压通气吸氧.4、医生插管时,留意监测患儿生命体征,以便刚好发觉异样,刚好处理抢救患儿。5

8、,插管后确定插管位J1.固定好气管插管,连接呼吸机,更查动脓血气,具体记录抢救经过.八、运用中的呼吸机突然发生故障的应急颈案I1、呼吸机突然发生故障时,护士应马上停顿应用呼吸机,同时评估病人、通知医生,快速将简易呼吸囊与患者人工气道相连.用人工呼吸的方法调整患者的呼吸,保障患者生命平安,假如患者呼吸良好,赐予氧气吸入.2、严密视察患者生命体征。3、快速通知护士长或者主管护师推断呼吸机故障的缘由,并帮助更换呼吸机,假如没有备用的呼吸机,请总使班协调解决.4,故障的呼吸机拄上仪器故障牌,做好交接班,刚好通知设备科修理.修埋过程及修理结果应刚好曾记法案,(设备科:7232930)九、运用中吸引辱发生

9、故障的应急预案(1)先别离吸蟆管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸粒管吸枝,(2)如注射涔抽吸效果不佳,连接电动吸拽器进展吸引。(3)亲密观察患者呼吸道分泌物状况,必要时再次吸引.(4)马上通知设备科进展描理.(设备科:7232930节假日总值班72222327232928供气7232981)2.吸痍过程中中心吸引袋置出现故障应急流程:吸痰过程中中心吸引袋置出现故隙一别离吸我管一接注射器或接电动吸烧器吸引一通知医生一亲密视察翔情一通知修理,十、早产儿呼吸暂停的应急案:1、患儿呼吸渐停时.温柔摩擦新生儿背部.用手轻弹足底.经刺激后未能建立自护呼吸时,胃上吸痰清理呼吸道,蜴予面罩加压吸氧,同时通知

10、医生.2、建立静脉通道,道医瞩赐予抢救弱物.3、黄如吸氧未见好转,马上需好气管插管物品和呼吸机.4、借助医生气管插管.5、确保呼吸道通畅,适时吸痰.6、严密视察患儿生命体征,做好抢救记录,十一、呼吸机运用过程中出现断电时应急覆案与流程I1、运用呼吸机患者身旁应当备好一套给班装置及人工呼吸器.2、遇到突断电应保持冷价,请其他同事帮助,通知值班医生.3、发觉呼吸机报警,应马上将患者呼吸机脱开,防止患儿缺笈窒息。4、用人工呼吸器连接氧气给患者访助呼吸,保证供氧,5、亲密视察患儿病情.6、迪知修理部门,尽快修理.(:7232935夜间7232083)7、来电后正新调整呼吸机翻数,给患儿连接好呼吸机,并

11、精确记录处理过程,8、停电期间,本病区的医护人员不得离开患者,以便随时处理紧急状况。流程:突然断电一保挣冷砂一插管与呼吸机脱离一人工协助呼吸(无自主呼吸)和面*吸制(有自主呼吸)一报告医生并亲密视察病情一通知修理部门,尽快修理一来电后一:曳新调整呼吸机各参数一并粕确记录处理过程。十二、监护仪运用过程中出现意外的应急覆案与流程:1.心电监护仪运用中出现故障.首先检查电源线路连接是否正确、接头是否松动.2 .评怙忠者电极片安置部位是否正确.有无松脱.3 .实行以上措施后心电监护仪仍不能正常工作,马上拆下故障心电监护仪,启用备专心电监护仪.4 .严密视察患者的生命体征及病情改变,并向患者及家属做好说

12、明工作.5 .挂”仪器故障牌”标识.6 .马上通知仪器修理人员,并报告护士长,做好记录交接,节假I1.或夜间备专心电监护仪不能满意须要时报告护理部值班人员访调,(设备科:7232930总值班7222327232928)【处理流程】:心电监护仪组现故障一检查电源线路连接是否正确、接头是否松动一检查电极片是否安置妥当一启用备专心电监护仪一严晚视察患者生命体征及病情改变一扰愿患者和家属做好说明工作一挂故障标记牌一通知检杳脩理、交按、记录十三、输液泵、注射泵运用过程中出现意外的应急雎流程,、注射泵故障,马上查看故障缘由.做好故障解除.2 .假设气泡报警时将空气刚好解除,检杳气泡探头是否干净,如有污锹,

13、用酒精棉球擦干净或史族柒内怆液渊软管位置.3 .假设堵塞报警时,检衽输液调整器是否关闭、静脓导管是否堵塞等,好处理.4 .假设停电时,启用品用电池或手动输液,5 .电池欠压报警时,正确连接外部电源,必要时手动输液。6 .酒停超时报警时,更斯启动蜡液即可.7 .假设故障不能解除,重新更换输液泵或手动输液,8 .向护士长、医生汇报,外借输液泵或者注射泵。9 .通知设备科进展(修理(设符科:7232930电工值班:7232935)发生输液泵故弹立即查看故漳俅因,做好故障排除若堵基报时,检查输液明节器是否关闭、除脉导管是否堵塞若停电时,启用备用电泡或手动储液电池欠压报警时,正确连接外部电源,必要时手动

14、港液超警新输停报.动附哲时也启神若气泡报警时将空、气及时排除,检古气泡探头是否干干,如有污染,用酒情棉球摭干净或更换泵内I输涌器软管位肘)故潭排除若故障不能排除,重新更换推港泵或手动修港将辐港泵送翳械科进行维修向护士长医生汇报,外借输渣泵十四、患者用药错误的应急Si案:1、当发觉拧是医护人员时,马上呼顿正在运用的药物.如停顿静脉输液或I可收未皆服完的口服的,当发觉者是患者家属时,要妥当处理和扰愚患者家希,与当班医生一起,做好说明和愧疚工作,假设就人看法较大不能处理时,刚好报告科室负责人,2.报告护士长及当班医生,必要时报告医院相关职能部门及院额导.3、实行恰当的护理措施,亲密视察.患拧病情改变

15、及其反响,4、进展护理不良,务网络直报,护士长作出调杳并组织护理人员进展分析探讨,提出整改指施。5 .护理部组织分析探讨,提出整改看法和措施.限期俗改.十五、发生,血反响的应急Si案:1、患者发生输血反响时应马上停顿输血换输生理盐水.2、报告医生及护士长.3、病情危重时打算好抢救物品及药品.故作医生进展紧急抢救.如一般过敏反响,应亲密视察患者病情改变并做好记录,削减患者的焦虑,抚慰患者.4、蜴予氧气吸入,5,保存输血袋及余血送血库,必要时取患者血样一起送血库,6、帮助医生填写物血反响报告单。7、加强巡察及病情视察,做好抢救记录”十六:患者发生输液反响的应急覆案IK发觉患者发生输液反响,马上更换输液器,保存静脉通跖及液体.2、报告主管医生,并避医疆用药必要时协作医生抢救.3、记录忠者的生命体征及抢救羟过.4、刚好向上级领导及有关部门汇报。5,保存输液器及药液分别送消毒供应室和药剂科,取一样批号的液体、输液/送检.十七:危工患者转运的应急Si案:1、发觉病人突然发生病情改变.护士4上跟予紧急处理,畅通呼吸道.安置相宜体位,1.J时清家属或护送工人到取近的医疗单位寻求梢助。2,有医生陪伴时,协作医生马上观予紫急救治.3、必要时马上招

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