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1、管片螺栓见证取样送样委托单委托编号:工程8林工程地点委托埴位Mi工单位建i5i单位见此射位Gfi章）监督，IHi见证人（签字）见证人焉号送样人（冬字）|样品来源妾托日期年月日联系RX校测漏号样Ia名称我格性能等级Wttft)代表批卡）生产厂家使用部位It-ttw检测项目1 .爆伦孜力试验口2 .螺母保证载荷口3.1Na侦收门（设计要求b）人涂层厚度门（设计要求值：）5.i雾试验门（设计要求时间：）6.Mi1.,检测依据GaTHW8.I2()IOI1GnjT6462X1.O5：IGBT30982201511GB4956-2003：IGRT4.U0.12OO9UGB?T177!-200711Mte
2、:样从检ift口符合不符合枚样H用年月日收样人预定取报告H用年月Fi付款方式说引1、委托、核测编号、样品恰ft,最后一栏由检测电位收样人m写.2.虬让的住为优设单位城监理唯位.她证人为我胞位H有初级以上技术职称或HfiJt筑旅工专业知识的技术人员.3、见证人员及取样人员时试样的代表性W其实性犯有法律责任.1、见证人员右员任对试样进行监护，井和送样人一把将试样送到检索!试的机构,然后在委托以上第字，否则所引起的责任由见证人员负贲.5、样拈米源为见证取样的检测试验报告上应注明见证单位和见证人，否则，其报告一律无效.6.依1掴告的异议期为收到报告E15人.第一联：存档第二联：交实5金室第二联，委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
