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注浆试件见证取样送样委托单委托编号:工程名称工程地点委托单位福工单位建设单位见该依位（IK章）监督单位见证人（笠字）见证员Si号送样人（签字）样丛来源委托H用年月日联泰XX检会设号试件尺寸次计强度静掇成型H用壑求试收於用送样效Ht代表批ht养护方法使用部位堆性标iM检验项目I.抗压强度口2.其他：检脸依据JGJT7Q-2OO9其他:判定依黑外观检杳口符合口不符合收样日期年月日收样人Ifa定取报告日期年月日内欷方式说明1、委托、检验编号、外观检责，取后一栏由检测单位收样人埴写.2 .此让单位为建设的位或监理单位,见证人为我单位R行初级以上技术职称或HfiJt筑掾工专业如必的持证人处.3 .见证人员及取样人员对试样的代衣性和其实性负有法律费任.1.见if人员有我任对试样进行监护，并和送择人一起将试样送到检篇试验机构，然后在委托染上签字，否则，所引起的贵任由见证人员负资.5 .检测试抬报告上应注明见证单位和见证人.否则,共报告一律无效.6 .检常报告的异议期为收到报告EIS大.第一联，存档第二联：交实验室第三联：委托单位取报告凭证第四联：交见证单位
