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1、2023年妇幼保健机构机制创新工作方案根据国家卫生健康委妇幼司关于印发2019年妇幼保健机构医改相关工作方案的通知（国卫妇幼妇卫便函（2019）76号），为顺利推进妇幼保健机构机制创新工作，结合我县实际，制定如下实施方案。一、总体要求（一）指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实习近平总书记提出的“两个允许”（允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励），以建设“健康”为主线，积极探索妇幼保健机构机制创新路子。（二）工作思路。以机制创新为载体，激活内生动能，解决动力不强、活力不足的问题，促进妇幼保健机构业
2、务水平提升；以落实财政保障政策为支撑，完善薪酬分配制度，建立保障与激励相结合的运行新机制，推动妇幼保健机构人员薪酬达到合理水平；以服务拓展为延伸，通过上引下联内提升，打造新型医联体、医共体，延伸全生命周期健康服务链。（三）发展目标。构建“一体、两翼、三联、四驱”的妇幼健康计划生育综合服务体。即以“打造妇幼健康计划生育综合服务体”为总目标，以“保健和临床两翼发展为抓手，以“联医、联民、联益为重点，以“提升孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部业务水平为支撑，延伸妇女、儿童重点人群健康服务链，实现区域医院错位发展，逐步形成奋斗有目标、行动有方向、工作有动力的新机制，全方位、全周期保
3、障妇幼健康，力争用35年的时间，建成省、市知名的妇幼健康计划生育综合服务体。二、主要任务（一）建立妇幼保健工作新机制。深化妇幼保健机构机制改革，完善“四大机制”建设，推动县妇幼保健计划生育服务中心持续健康发展，不断增强服务群众健康的能力。建立高效的服务机制。以人事制度改革为契机，以服务人群为核心，完善孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部建设，以部为单位对服务流程进行一次大梳理，实现保健与临床工作相互促进、融合发展。建立灵活的用人机制。盘活人力资源，实行全员聘任制，通过公开竞聘、逐级聘任，形成“有真才实学、工作业绩突出、群众公认的竞聘上岗”新机制，激发职工想干事、会干事、干成事
4、的热情。建立健全财务管理保障机制，增强财务自主权，把财务、资金、计划、开发、采购有机结合起来，在银行设立独立财务账户，实行日清月结，提升资金运转效率，提高财务管理宏观综合能力、参谋决策能力、布局协调能力。升级医共体运行机制。发挥县妇幼保健计划生育服务中心妇幼健康医共体核心带动作用，加强与省、市妇幼保健机构和专科医院合作，完善医共体成员单位服务网络和服务措施，提升公共卫生妇幼项目服务水平。强化全县妇幼健康分级管理，积极探索构建管理一体、技术共享、专业共建、人才共有、设备共用、信息共融、多方共赢的妇幼保健工作架构。（责任单位：县卫生健康局、县财政局）（二）落实财政保障政策。坚持县妇幼保健计划生育服
5、务中心全额事业编制人员保障渠道不变，由县财政将在编在岗人员工资、社会保险和住房公积金单位负担部分等列入预算，按预算及时拨付至县妇幼保健计划生育服务中心，会同单位绩效奖励统筹发放。加大对妇幼保健机构开展公共卫生服务项目建设、重点学科发展、大型设备购置等方面财政投入，确保公共卫生妇幼项目、基本医疗服务及计划生育工作的正常运行和持续发展。（责任单位：县财政局）（三）落实“两个允许”要求。按照“两个允许”要求，允许县妇幼保健计划生育服务中心突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于全员发放绩效工资，推行在编在岗人员与备案制、合同制等人员绩效工资同等激励政策，人
6、员支出占总支出比例不低于40%并逐步提高。（责任单位：县财政局、县人力资源社会保障局、县卫生健康局）（四）建立机构评价机制。参照关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见（人社部发（2017）10号）有关要求,制定科学的妇幼保健机构考核评价指标体系，综合考虑职责履行、工作量、服务质量、费用控制、运行绩效、成本控制、医保政策执行情况等因素，定期组织考核，考核结果与单位薪酬总量挂钩。（责任单位：县卫生健康局、县人力资源社会保障局、县医保局）（五）完善薪酬分配制度。组织县妇幼保健计划生育服务中心制定绩效考核方案，综合考虑县妇幼保健计划生育服务中心承担基本医疗和公共卫生服务“防治结合”的特点，充分
7、发扬民主，广泛征求职工意见，充分体现医、护、技、药、管等不同岗位差异，兼顾不同学科之间的平衡，向关键和紧缺岗位、高风险和高强度岗位、高层次人才、业务骨干和作出突出贡献的医务人员倾斜，向人民群众急需且专业人才短缺的专业倾斜，体现知识、技术、劳务、管理等要素的价值，适当提高低年资医生薪酬水平，统筹考虑编制内外人员薪酬待遇。继续坚持年奖励性绩效工资由县财政全额拨付政策，实行单位统筹、自我调控、按人按岗按劳奖励方式，破除按人头分配的平均主义，推动县妇幼保健计划生育服务中心医务人员薪酬达到合理水平。（责任单位：县卫生健康局、县财政局）（六）强化人才队伍建设。充分考虑县妇幼保健计划生育服务中心承担的公共卫
8、生职能，推行妇幼保健机构“一类保障、二类管理”。严格按照原卫生部妇幼保健机构管理办法（卫妇社发（2006）489号）关于县级妇幼保健机构人员编制配备标准（按人口1:10000配备）要求，核定县妇幼保健计划生育服务中心全额事业编制64人。原核定的全额事业编制80人自然缩减，保持64人的全额事业编制稳定，不足补齐。同时，充分考虑县妇幼保健计划生育服务中心业务不断拓展、专业技术人员需求增加的实际，允许县妇幼保健计划生育服务中心按需招聘备案制工作人员，保障业务开展。（责任单位：县委编办、县人力资源社会保障局、县卫生健康局）三、实施步骤（一）制定实施方案。根据国家卫生健康委有关文件精神，结合我县实际，制
9、定县妇幼保健机构机制创新工作实施方案。成立以县长为组长，分管副县长为副组长，县委编办等部门负责人为成员的县妇幼保健机构机制创新工作专班，专班下设办公室，办公室设在县卫健局。建立健全组织领导和统筹协调机制，妥善解决工作过程中存在的问题和困难，保证各项工作顺利开展。（二）组织具体实施。2021年10月1日之前，各相关部门严格按照本方案要求，结合工作实际，根据各自分工和责任分别制定财政保障、工资调控、绩效考核、薪酬分配、人才引进等具体实施办法或工作制度，推动各项工作进入试运行阶段。由县卫健局牵头，对相关部门试运行期间的工作推进落实情况实行一月一汇总，上报工作专班。同时，接受上级卫生健康部门的调研指导
10、。（三）接受评估验收。2021年11月份，县卫健局牵头对妇幼保健机构机制创新工作经验和成效进行总结，确保相关工作取得显著成效。（四）探索长效机制。2021年12月份，结合妇幼保健机构特点和工作量等因素，坚持边探索、边实践、边总结的工作方法,努力形成服务机制、激励机制、用人机制的新模式，持续提升服务质量、技术能力和群众满意度，切实提高我县妇幼保健机构标准化建设和规范化管理水平，促进妇幼保健机构可持续发展。四、工作要求（一）提高认识，形成合力。此项工作是我县全面贯彻落实习近平总书记关于“两个允许”讲话精神的具体体现，是对全县妇幼保健机构工作的一次大促进、大提升。各相关部门要树立“一盘棋”思想，密切
11、配合，狠抓落实，加快建设进度，高质量完成妇幼保健机构机制创新工作任务。（二）大胆探索，勇于担当。各相关部门要将此项改革任务融入深化改革实际工作中，鼓励大胆探索、大胆改革，坚持以改革破解难题，积极探索具有我县特色的妇幼保健机构机制创新模式。（三）加强监管，严守纪律。要加强对薪酬分配的监督管理，严格执行国家有关政策规定。严禁县妇幼保健计划生育服务中心向科室和医务人员下达创收指标，医务人员个人薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等业务收入挂钩。严肃查处医务人员收受红包、回扣等违规违纪行为。县妇幼保健计划生育服务中心于次年初将上年收入分配情况和医务人员薪酬待遇情况报县人社局、县财政局和县卫健局备案。附件：县妇幼保健机构机制创新工作专班附件县妇幼保健机构机制创新工作专班组长：县委副书记、县长副组长：副县长成员：县委组织部副部长、县委编办主任县委办公室副主任县政府办公室副主任县财政局局长县人力资源社会保障局局长县卫生健康局局长县医保局局长工作专班下设办公室，办公室设在县卫生健康局，同志兼任办公室主任。
