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严重精神障碍患者管理制度1、成立本辖区重性精神疾病卫生工作领导小组，建立精神卫生三级管理网络（镇、村、监护人），制定工作计划，定期召开例会、培训。2、开展重性精神疾病流行病学调查，准确掌握精神病人基本情况，实行动态管理，及时准确将相关报表上报至卫健局及疾控中心。3、开展重点人群的心理卫生咨询、心理行为干预、精神疾病预防等服务，早期发现精神疾患病人。4、开展对慢性或服务维持剂量药物的精神病人诊治，对新发现或疑似病人应及时转诊至上级专业机构确诊。5、建立随访制度。定期随访，按疾病分期随访精神病人，及时掌握病情变化、治疗情况、去向，填写随访记录,进行康复治疗指导。6、指导监护人督促病人按时服药，观察可能出现的药物副反应和精神症状，动员病人参加社区组织的康复活动。7、患者就诊或医务人员到病人家中诊疗时，应有家属或监护人陪同。8、做好重性精神病人的管理，防治肇事肇祸事件的发生。
