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1、全省五级中医药师承教化工作一级指导老师审批表姓名性别民族年龄学历身份证号有效行医资格专业技术职务何时受聘在职或返聘专业从事本专业时间行政职务专业特长身体状况现工作单位联系电话主要临床阅历、技术专长及成就:指导老师（签名）：年月日带教单位举荐看法:负责人（签章）：（单位盖章）年月日卫生部门审批看法:人社部门审批看法:负责人（签章）：负责人（签章）：（单位盖章）（单位盖章）全省五级中医药师承教化工作一级继承人审批表姓名性别民族年龄学历身份证号有效行医资格毕业院校及专业现工作单位联系电话专业技术职务何时受聘行政职务专业从事本专业时间申请指导老师基本状况指导老师姓名现工作单位专业技术职称继承人个人简历
2、，明确是否自愿跟师学习并作为哪位指导老师的继承人。继承人（签名）：年月日继承人所在单位看法：负责人（签章）：（单位盖章）年月日指导老师看法（明确是否同意带教该继承人）：指导老师（签名）：年月日带教单位（指导老师现工作单位）看法：负责人（签章）：（单位盖章）年月日卫生部门审批看法:人社部门审批看法:负责人（签章）：（单位盖章）年月日负责人（签章）：（单位盖章）年月日附件4全省五级中医药师承教化工作跟师笔记带教单位指导老师继承人跟师日期年月日跟师地点随诊（操作）记录：全省五级中医药师承教化工作月记带教单位指导老师继承人起止时间自年月日至年月日本月跟师临床（实践）主要病种（内容）：本月跟昭。得体会（
3、要求理论联系实际、有分析，不少于100O字。可附页）：继承人（签名）：年月日指导老师批阅看法（不少于100字）：指导老师（签名）：年月日附件6全省五级中医药师承教化工作经典学习心得带教单位指导老师继承人起止时间自年月日至年月日著作名称.读书解数：心得体会（要求理论联系实际、有分析0可附页）继承人（签名）：年月日指导老师批阅看法（不少于100字）：指导老师（签名）：年月日全省五级中医药师承教化工作教学协议书市（州）、县（市、区）指导老师继承人签订日期继承教学协议经单位同意及上级主管部门批准，双方自愿建立学术继承关系。为了保证完成三年继承教学任务，依据五级中医药师承带教跟师要求，双方签订继承教学协
4、议如下：1 .继承教学时间：自年_月_日至_年_月日止。2 .继承教学的基本目标：3 .继承教学的主要内容:4 .继承教学的方式方法:5 .指导老师职责：为人师表，保证临床（实践）带教时间，依据继承人状况细心组织教学，悉心传授临床（实践）阅历和技术专长，严格督促、检查继承人学习，依据确定的继承教学安排，高质量完成带教任务。6 .继承人职责：尊师守纪，保证跟师临床（实践）和独立临床（实践）时间。虚心刻苦学习指导老师的临床（实践）阅历和技术专长，仔细作好跟师笔记，刚好归纳整理，并加以探讨、提升，诚恳地接受指导老师和管理部门的检查和考核。高质量完成教学安排确定的继承教学任务，努力提高自身的职业素养和
5、专业技能。7 .其他:指导老师（签名）：继承人（签名）：年月日年月日指导老师单位看法:负责人（签章）：（盖章）继承人单位看法:负责人（签章）：（盖章）附件8全省五级中医药师承教化工作平常考核表帮教单位：指导老师：维承人：起止时间：年月日至年月日注：1.该表由继承人照实填写，每月由带教单位考核存档；2、“跟师日期和“独立临床日期”均要求填写详细日期，须注明上午或是下附件9全省五级中医药师承教化工作阶段考核表带教单位：指导老师:继承人:起止时间：年月日至年月日本阶段教学安排完成状成果：继承人（签名）*年月EI指导老师对继承人本阶段学习状况的评语：指导老师（签名）带教单位考核看法（包括继承表现、缝承
6、实缱，缝承创新等内容，是否通过阶段才核）：（单位盖章）年月日附件10全省五级中医药师承教化工作年度考核表（第年度）指导老师：带教单位：检查项目检查标准检杳方法检查结果I域承表现职亚道优职业at提高尚,无造圮事务带敖单位领导及同行评仪用徒关系和谐带款单位领导及同行评伙工作看法及劳动圮律看法仔结负责.遵守劳动纪律（D登4平常考核表1.阶段考核表（2）带我中住领导及同行讦仪II继承实愫跟何恪床/实践时间全年不低于85天查平常专核表.阶段考核表和学习心得；必费时交阅单位老勤原始记录独立临床/实段时间全年不低于85天来师笔记全耳不少于85S查阅原始记录月记全年12U.岳ISKK）O字以上,有体会.有分析，导郭批语在100字以上登阅原始记票经电理论学习全年12*,等I1.有体会.有分析,导师批语在100字以上登阅原始记录临床法案或中药（含民椎药）资粒务年不少于35份；独立完成：能全面反映指导老好临床同历或技术专长登阅原始记次发表论文发表指导老好学术思想贰技术奇长的论文查阅原始资料I1.1.烧费运用故与学费用查阅相关原始村料理论学习与沟迪发同相关炮的牙科状况其他费用查问相关原始材料4*M*合格（）不合格（）继承人：工作单位：注：【和II项为考核项目，加为重点指标；达到规定为考核合格；未达到规定为考核不合格；In项为检查项目，照实填写检查结果。考核组（签名）：卫生部门（签章）：年月曰
