医用黏胶相关性皮损损害的护理措施.docx
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1、医用黏胶相关性皮损损害的护理措施随着医学技术革新,各种类型的医用黏胶产品得以广泛应用,为医疗护理工作提供便利的同时也潜存着引发医用黏胶相关性皮肤损伤(MARSI)的风险,一旦发生MARSI,患者妪体不适感增加,且易并发感染,住院时间延长。MARSI发生率较高且普遍存在于各个科室,会给患者带来诸多不良影响,但其发生是完全可以侦防的,因此医护人员应当加强对MARS1.的重视,根据患者情况采取有效预防措施。医用黏胶相关性皮肤损害医用黏胶相关性皮联损害是指去除粘合剂后持续30分钟或更长时间的损伤,如胶布、贴膜以及其他具有粘性物质的各种医用敷料等。MARSI的类型I机械型:表皮剥脱、张力性损伤、水疱、皮
2、肤撕脱。皮炎型I剌激性接触性皮炎、过敏性皮炎。其他型:浸溃、毛囊炎。医用黏胶相关皮肤损伤的患病率因人群和危险因素而异。据Fairis等人的研究发现,在重症监护病房的患者中,患病率从3.4%到25%不等。在接受长期护理的老年人中,患病率为15.4轧在造口患者中,皮肤病变超过77%。预防与医用黏胶相关的皮肤损伤可以避免患者产生的疼痛和不适,降低卫生系统的额外成本,并最大限度地缩短住院时间。出现医用黏胶相关性皮损损害有哪些护理措施能够改善,医用黏胶相关性皮肤损害具体表现1 .皮肤剥离与张力性损伤皮肤剥离主要发生在当医用黏胶去除时,角质层也附带去除导致皮肤剥离。而张力损伤主要变现为出现水泡和皮肤撕裂等
3、。2 .剌激性接触性皮炎主要是在当化学品或其他物理刺激物接触皮肤时会发生刺激性接触性皮炎。最初的反应仅限于直接接触产品的皮肤组织区域,可能会出现烧灼感和刺痛感等主观症状。3 .过敏性接触性皮炎是皮肤接触到过敏原后由免疫系统细胞触发的炎症过程。接触过敏原后48小时甚至几天可能会出现皮疹,并且接触越多,反应越严重。有强烈的瘙痒,在更严重的情况下,会有刺痛和疼痛的感觉。皮肤可能出现红斑、水肿、丘疹或水疱等变化。水疱、糜烂、血清渗出物和结痂出现在最严重的反应中。4 .浸渍是由黏胶剂卜的水分积累引起的,使皮肤变软、变白或变灰,并出现皱纹。在这种状态下,皮肤容易受到其他伤害,并且其渗透性增加I,使其更容易
4、受到皮肤刺激物的影响。毛囊炎是由细菌和毛发的滞留引起的,毛囊周围有小范围的炎症,可能会有脓疱形成。医用磬胶相关性皮损损害的危险因素1 .评估不足众所周知,在临床护理工作中,临床护士在固定敷料、引流管、各种动静脉导管或体内探测导管时都需要运用某些医用黏股性用品,如医用胶布,从而客观上住院患者患上这些疾病的风险很高。此外,他们还会受到增加皮肤脆弱性的情况的影响,例如禁食、体液流失和局部使用对皮肤有侵蚀性的产品。2 .高龄和皮肤病衰老会导致皮肤结构发生变化,例如水分流失增加以及弹性、厚度、抵抗力和胶原蛋白合成下降,尤其是在75岁之后。作为一个加重因素,绝经后的女性由于雌激素水平下降而导致皮肤变弱,因
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