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1、医院中央空调的选型、设备采购及维护要点高品质的医疗环境和先进的诊疗技术水平,是提高诊疗和治愈率的关键因素。医疗后勤保障系统是维系医疗工作的重要保障。新型冠状病毒爆发以来院感对医院环境要求也越来越高,尤其在中央空调(含净化空调)方面更需要不断地去探索及创新。因此医院后勤大型设备的选型及维护非常关键,尤其在中央空调等大型设备方面。医疗后勤保障工作的完成与否,影响着医院的医疗服务的进行。医院后勤设备的使用在医院的经营中占有很大的比例,医疗服务的需求也日益增加。在更狭义的上可以说,设备安全管理就是主要指政府对医院后勤设备的招标购买、管理、投放、应用、维护、报废处置等全过程中的监督管理。它追求的根本目标
2、则是要为现代医疗.、科学的研究发展创造更优越性的医学物质基础条件和更先进完善的技术装备。医院建设可考虑从硬件设施上的合理选择、设施上的合理优化、规章制度上的健全、设备的培训等方面来实现设备的综合效益。中央空调作为医院调节温度提供安全的环境至关重要的一部分,更是重中之重。一、中央空调管理的重要性怀化市肿瘤医院(怀化市第二人民医院)始建于1944年,目前已形成拥有鹤城院区、靖州院区、洪江医院、城东分院“一院三地四部分”的现代化医疗集团。随着现代医疗技术的发展,医院大楼的空气调节系统也受到了新的挑战。医院的空调系统除了能为患者提供舒适、满足医学需求的冷、热环境外,还能有效地防止交叉感染、污染源的排放
3、。二、中央空调选型2022年初,怀化市肿瘤医院启动湖南西部区域肿瘤防治中心建设项目,该项目由3栋楼组成,分别是肿瘤门诊综合楼、肿病住院大楼、肿招康复中心。在中央空调选择上,通过方案调整使得中央空调既可以节约成本乂便于系统维护。原方案:初步设计阶段设计院考虑使用螺杆式或离心式冷水机组制冷+燃气锅炉制热方案,在肿痛住院大楼设置一个机房分别供应3栋楼。原方案缺点I这样的设计就“中央空调主机”节能来说还算比较合理的,但由于肿瘤住院大楼施工时间较长,这会导致已竣工的门诊楼、康红楼无空调供应,其次中央空调管道连接路径长费用高、运行期间能力损耗大(需要加大冷冻水泵的能力),因此选用一套系统供3栋楼的方案我认
4、为是不合适的。改后方案:通过与代建公司、监理公司、施工单位几个专家多次论证,说服设计院放弃原方案,改为3栋楼分别配置独立的空调系统.肿瘤门诊综合楼和康更中心选用风冷热泵变频模块机组,肿瘤住院大楼选用螺杆式或离心式冷水机组制冷+燃气锅炉制热的方案。改后方案优点:1.仅几栋大楼连接中央空调管道建设此一项可节约成本约400万元,后期运行成本降低的同时也便利了各系统的维护:2.其次节省了中央空调主机机房的建设成木(住院大楼的中央空调机房无需按三栋楼的规模来建设:3.使用风冷变频热泵机组,在节能的同时又有效地减少锅炉一氧化碳排放。三、中央空调管理的内容与任务1、中央空调设备全生命周期管理后勤设备的管理是
5、指从设备购置到设备报废的全生命周期管理。中央空调也不例外。整个生命周期管理有两个阶段:一是物质运动,二是技术上的管理。以确保设备在日常使用中的质量、价值、运作状态,也就是所谓的经济经营”,它的目标就是使医院的资源得到最大限度的利用,从而为医疗工作提供最好的服务。所以,设备管理应当此两种活动状态的有机结合,二者是紧密联系在一起的。负贡设备验收与后期负责操控的工作人员应该做好交接工作,避免因此造成后期使用的不当。2、中央空调设备采购首先,对设备的采购,要经过全面的调研和分析,由各使用单位组织人员进行使用分析和技术分析,确定不同地方的需求,并提交论证报告,由医院相关人员进行审查。报告内容包括购置理由
6、、设备基本配置、人员需求、房屋安装条件、安全问题等。设备使用单位在采购时,既不能对需求程度过分夸大,也不能降低需求标准,实事求是,要满足实际需要。其次,由设备管理部门开展初步调查,搜集资料,上报医院采购管理部门并组织技术论证会,对采购设备的需求进行分析、论证,并上报院长办公会或党委会审批。经审查合格的设备,方可纳入采购计划。四、中央空调设备维护程序优化医院对重点设备的检修多以定期检修为主,设备随机突发故障对医疗机构的医疗服务质量造成了很大的影响。目前,技术人员还存在着“设备故障后维修”的思想,重视维修而忽视口常保养。空调系统要由专人持压力容器操作证方可上岗进行运行及检修。日常工作的范围,相关使
7、用人员也要根据使用手册正确使用。要保证在设备技术验收和质量保证期间的维护,并对关键零部件的来历和使用进行记录。维护人员负贡的设备,尽量采用下修方法。当发生夏杂的故障或缺少相应的零件时,维护人员应及时向设备使用部门报告紧急情况。对不能解决的问题,返修率高的,以及报废的设备,都要及时上报。维护人员要与操作人员进行沟通,充分掌握操作状态。维护保养人员与生产厂家的技术人员进行交流,并及时反馈并了解有关问题的解决办法。如果生产企业负责设备的技术人员发生变化,应立即变更登记,并与其取得联系,以确保设备零部件的供货。技术文件要及时交还,不能与设备文件一起保存的,由维护人员负责。制订严格的设备维护工作程序,确
8、保维护工作的顺利进行,并对其进行严格的管理。在设备维修过程中,要对备件进行注册,如果忽略,会造成备件数量统计错误,备件过多或闲置,严重影响维修。备品的详尽记载可为预防性维修提供精确的资料。还需对大型设备进行编号,并做好压力容器年检及校对工作。五、中央空调运营管理及成本控制中央空调的水垢,锈蚀,淤泥,细菌,藻类等问题会宜接影响到整个系统运行。为了达到最佳工况,需要对空调系统的冷却水和制冷水进行特殊的化学药剂处理,用来清除水垢、锈蚀、粘泥、杀菌、防腐等,达到节约能源,降低运行成本的作用。在中央空调系统的换热器、冷凝器换热过程中,污物对换热效果和设备的性能有很大的影响。为减少意外停机,提高冷却效率,
9、可通过冲洗的方式清除淤泥,保证管道的通畅和水质的干净。通过对高压冷凝器系统和高压蒸发器系统进行了除垢、防垢,大大地提高改善了高压冷凝器、蒸发器系统的换热效率,避免发生系统由于长期高压连续运行而引起频繁的系统超压停机。增加改善了系统冷却水系统的冷却水流速,改善提高了系统冷却的效率,确保了整个系统设备的长期安全稳定可靠工作和安全有效运行。中央空调管路的清洗维护与维修节省下了大量的管路维修犯:中央空调管路没有清洗处理,管路有阻塞,结垢,锈蚀,超压停机,或管路发生故障,如果主要是铜管由于老化锈蚀、溶液污浊,必须拆换老化铜管、更换溶液、维护。通过对其零部件进行处理,能够有效减少其维修成本,延长设备的使用寿命,降低损失。六、结束语对于医疗环境来说,中央空调具有使用范围广,控制灵活、节约能源等诸多优点。有助于提高医生与病患的舒适度,避免因为空调或电扇直吹对病情造成不良影响。除此之外的其他的后勤保障,都在默默为医疗事业保驾护航,我们在关心医疗设备的同时,对于后勒保障设备也应多方面关注。