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1、氧气吸入技术【操作目的】提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度,纠正缺氧。【评估患者】1、评估患者身体情况。病情、呼吸状况和缺氧情况。意识状态及合作程度。患者鼻腔有无鼻痂、鼻中隔偏曲、损伤和出血。2、向患者解释吸氧的目的,取得患者的配合。实施要点1、仪表:着装整洁规范,仪表端庄大方。2、操作用物:管道氧气装置1套、湿化瓶内盛312冷开水或蒸镭水,通气导管、输氧导管。治疗盘:一次性氧气鼻塞或双侧鼻导管或治疗碗(内盛小无菌镶、无菌纱布数块、鼻导管2根)、小杯(内盛清水)、棉签、别针、剪刀、胶布、手电筒、笔、输氧记录单、“四防”卡、弯盘。3、操作步骤:(1)双人核对医嘱。(2)核对患者床号、姓名,住院号(
2、呼唤患者、核对床头卡及腕带)评估患者,做好解释,取得配合。(3)七步法洗手,戴口罩。按要求准备用物。(4)根据病情,选择合适的吸氧方式。携用物至患者床边,再次核对患者床号、姓名。(5)备胶布,协助患者取舒适体位。(6)用湿棉签清洁患者鼻腔。(7)连接氧气管道装置、通气导管、湿化瓶,检查氧气装置有无漏气。连接一次性氧气鼻塞或鼻导管。(8)根据医嘱调节氧流量。(9)检查氧气管是否通畅,将一次性氧气鼻塞或鼻导管前端放于小杯冷开水中海润,并检查有无气泡溢出。10)将一次性氧气鼻塞或鼻导管轻轻插入患者鼻孔,并进行固定。(双侧鼻导管固定法:将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度).将输氧管用别针固定于适当位置。(三)记录用氧时间、氧流量并签名,将输氧单及“四防”卡挂于适当处。(12)整理床单位,询问患者需要。(13)清理用物。(14)洗手,取口罩。15)记录。指导患者1、根据患者病情指导有效呼吸。2、告知患者勿自行摘除鼻导管或者调节氧流量。3、告知患者若感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时,应及时通知医护人员。4、告知患者有关用氧安全的知识。注意事项1、,患者吸氧过程中,需要调节氧流量时,应当先将患者鼻导管取下,调节好氧流量后,再与患者连接。停止吸氧时,先取下鼻导管,再关流量表。2、持续吸氧的患者,应当保持管道通畅,必要时进行更换。3、观察、评估患者吸氧效果。