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1、抗药物分类第一节青霉素类抗菌药物看看素【青霉素类药物】1 .自然青寄素不耐酸、不耐育霉素酶，抗齿谱较窄。2 .半合成青霉素(1)青京素V耐酸，可口服；(2)甲氧西林、苯嘤西林、氯噗西林、双氯西林产青毒素酶的金黄色葡萄球菌；(3)氨节西林、阿莫西林广谱，作用于G性菌以与部分G杆窗；(4)竣节西林、哌拉西林某些G杆菌包括铜绿假单胞菌，(5)抗G杆菌美西林、替莫西林。半合成青霉素(1)育霉素V耐酸，可口服；(2)甲氧西林、苯哩西林、氯噗西林、双氯西林产吉霉素酶的金黄色葡萄球菌；(3)氨羊西林、阿莫西林广谱，作用于G性菌以与部分G杆阑；(4)陵羊西林、哌拉西林某些G杆菌包括铜绿假单胞菌.(5)抗G杆窗
2、美西林、替莫西林。B-内酰胺酶抑制剂一克拉维酸、舒巴坦、他理巴坦。其次节头抱菌素类抗菌药物G4G菌对-内酰胺酶肾毒性第一代强弱不稳定大头苑苗素其次代沐如第一代增加较稳定较小第三代弱强，铜绿假单胞菌有效高度稳定基本无第四代强稳定无第五代超广谱一超完备(TANG)三、主要药品1 .头抱理林一代2 .头瘠氨羊一代3 .头抱拉定一代4 .头抱吠辛二代5 .头抱克洛二代6 .头抱地尼三代，避开与铁剂合用，如必需合用，应在服用本品3h后再服用铁剂。7 .头孤克后三代8 .头抱嘎屈三代，可作为儿童胭膜炎的选用药物。9 .头花曲松三代,不得用于高胆红素血症的新生儿和早产儿；严禁与含钙注射液混合(尤其儿童)增加
3、发生结石的危急。10 .头抱哌酮舒巴坦一三代，主要经胆汁排泄。11 .头抱他虚三代，加入万古霉素后，会出现沉淀。必需谨慎冲洗给药系统和静脉系统。12 .头抱毗的四代。第三节其他B-内酰胺类抗菌药物代表药特点(TANG)1.头霉素类头抱西丁、头苑美理对大多数超广谱由内酰胺酶稳定，抗厌氧菌作用强。2.碳青毒烯类XX培南最广G菌、G菌、需氧菌、厌氧菌。3.单酰胺菌素类氨曲南F1氨基糖昔类的替代品。窄,仅G菌铜绿假单胞菌等杆菌。.4.氧头抱烯类拉氧头抱、簿氧头抱广一多种G菌与厌氧菌。三、主要药品1 .头抱美嗖2 .头抱西丁肾毒性.3 .头抱米诺4 .拉氧头抱应缓慢注射以减轻对管壁的刺激与削减静脉炎的发
4、生。5 .氨曲南与蔡夫西林、头抱拉定、甲硝噗有配伍禁忌。6 .亚胺培南西司他丁(1)不能与其他抗生素混合或干脆加入其他抗生素中运用(2)不适用于脑膜炎治疗.7 .美罗培南8 .厄他培南第四节氨基糖苗类抗菌药物链霉素、庆大霉素、妥布霉素、奈替米星、阿米卡星。第五节大环内防类抗菌药物红霉素琥乙红霉素罗红霉素克拉霉素阿奇霉素第六节四环素类药物包括四环素、金霉素、土霉素与多西环素、美他环素和米诺环素.第七节林可毒素类抗菌药物林可霉素为防止急性风湿热的发生，治疗溶血性链球菌感染时至少为10日（同大环内酯类TANG）。克林毒素第八节多肽类抗菌药物1.糖肽类万古霉索、去甲万古霉索、替考拉宁；2 .多肽类一杆
5、菌肽和多粘菌素类。多肽类3 .多黏菌素B和多黏菌素E:第九节酰胺醇类抗菌药物氯毒素、甲碉霉素。第十节铜噗诺酮类抗菌药物1.诺氟沙星2.左氧氟沙星3.环丙沙星4.莫西沙星第十一节硝基味喃类抗菌药物1.味喃妥因2.吠喃嘎酮3.肤喃西林第十二节硝基咪嘎类抗菌药物甲硝嘎、替硝嘎、奥硝嘎。第十三节磺胺类抗菌药物与甲氧半症1.横胺喳口定2.磺胺甲（口恶）嘎3.甲氧苇嘘第十四节其他抗菌药物1.磷毒素2.利奈嗖胺3.夫西地酸4.小樊碱黄连素肠道感染：胃肠炎、细菌性痢疾、腹泻；眼结膜炎、化脓性中耳炎。第十五节抗结核分枝杆菌药第一线（5个）：异烟肿、利福平与其类似物、毗嗪酰胺、乙胺丁姆和链霉素；其次线：新一代叙喽诺酮类药物、乙硫异烟胺、对氨基水杨酸、环丝氨酸、卷曲霉素、阿米卡星、卡那奇索等。第十六节抗真菌药1.多烯类一两性骞素B、制毒菌素。1 般类一深浅均可TANG.3 .丙烯胺类特比蔡芬、蔡替芬、布替蔡芬。4 .棘白菌素类卡泊芬净、米卡芬净深.5 .氟胞嗑I深。6 .灰黄霉素抗生素类一灰黄霉素等。
