护理知识复习题.docx

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1、护理知识复习题1、优质护理服务(以下简称优护)目标:深化优质护理服务、推进专科优质护理、让患者满意、医生和护士满意、社会满意、政府满意。2、优护服务内涵:以患者及其家庭为中心,实施责任制整体护理,提供全面、连续的护理服务,提高患者满意度。3、一级护理责任护士八知道:床号、姓名、诊断、主要病情、治疗、饮食、护理措施、检查结果。4、输血查对制度中“三查八对”三查指:查血液有效期、查血液质量、查输血装置是否完好。5、输血查对制度中“三查八对”八对指:对床号、姓名、住院号、血袋号、血液剂量、血液种类、血型及交叉配血单的各项内容。6、患者身份识别与沟通制度中重点内容:1、所有住院患者-律使用“腕带”作为

2、患者身份的标识,腕带项目内容完整规范。2、医务人员在诊疗活动中,应严格执行“查对制度”,识别患者身份时至少使用两种以上方式(姓名+性别+年龄)。3、产妇、新生儿、手术中、重症监护室、急诊、无名氏、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间等患者无法向医务人员陈述自己姓名的,由患者的陪同人员陈述。对无陪同人员的患者,医务人员应在诊疗前核对腕带与床头卡的相关信息,确认无误后再进行诊疗活动。7、急救药品、物品“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”的内容?严格执行抢救车/箱管理制度,对急救药品、物品做到“四定”(定种类、定位放置、定量保管、定期消毒)、“三无”(无过期、无变质、无失效)、“二及时”(及时

3、检查、及时补充)、“一专”(专人管理)。8、分级护理制度中一皴护理适宜哪些患者:1.病情趋于稳定的重症患者;2.手术后或者治疗期间需要严格卧床休息的患者;3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者:4.生活部分自理,病情隙时可能发生变化的患者。9、分级护理制度中二级护理适宜哪些患者:1.病情稳定仍需卧床的患者;2.生活部分自理的患者.10、手卫生指征:接触病人前、无菌操作前、接触病人后、接触病人周围环境后、接触病人血液、体液后。11、何时可下达口头医舞?执行流程如何?1、抢救、手术过程中nJ卜达口头医嘱。2、流程:医师下达口头医嘱T执行护士大声夏述,医护双方确认无误一护士执行医嘱一留下安甑/药瓶备

4、查一抢救记录中记录医哌内容一抢救/手术结束后及时补医嘱、备注中注明实际时间一护士核对医嘱无误后点击“执行”电子签名。12、标准预防认定病人的什么均具有传染性,须进行隔离,不论是否有什么接触上述物质者,必须采取防护措旅答:血液、体液、分泌物、排泄物;明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜。13、压疮分期具体内容:1期:指压不变白红斑;2期:部分皮层缺失伴真皮层暴露:3期:全层皮肤缺失4期:全层皮肤和组织缺失:不可分期:全层皮肤和组织缺失,损伤程度被掩盖。14、成人简易呼吸器的使用压力安全阀压力上限:60cmH2o。严重窒息引起的窒息性呼吸衰竭立即使用简易呼吸器辅助通气:否。15、成人简易呼吸

5、器:球囊容积为(1500m1.).最大通气量为(1350m1.).挤压频率(12T5次/分)O17、压疮布雷登评分从哪六个方面进行评分:患者感知能力、潮湿程度、活动方式、移动能力、营养状态、摩擦力/剪切力。18、指导卧床患者改变体位时遵守“三部曲”:即平躺30秒,坐起30秒,站立30秒,再行走。19、护士在工作中应怎样称呼病人,姓名20、什么叫脉搏短细,在单位时间内脉率少于心率。21、使用干燥无菌持物钳和容器时,应每几小时更换1次I4小时.22、指端血液循环的观察包括一看二摸三试验指I即看颜色,摸温度及张力,试验毛细血管反应.23、用氧安全“四防”措施:防热、防火、防震、防油24、发生青霉素超敏反应最早出现的症状是I喉头水肿和气促.25、医院饮食可分为:基本饮食、治疗饮食、试验饮食.

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