医院检验科院感考核标准.docx

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检验科院感考核标准（100分）科室考核人员日期序类别项目标准分值细则1传染病登记传染病记录项目、病例记录齐全10少记录1例扣2分2医疗废物处理菌株、毒株等标本废弃处理符合医疗废物管理条例医疗废物分类目录要求81次不符合要求扣5分锐器处理81处不符合要求扣3分普通标本废弃及一般感染性医疗废物的管理81处不符合要求扣2分记录及交接标识内容填写齐全、有记录、交接签字符合要求61处不符合要求扣2分3手卫生手卫生手卫生时机及方法正确301人次不符合要求扣2分4消毒隔离消毒隔离要求符合消毒隔离要求201处不符合要求扣2分5职业暴露及防护职业暴露职业暴露处理流程符合要求51人次不符合要求扣2分职业防护职业防护措施符合要求51人次不符合要求扣2分