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1、患者发生误吸时的应急预案及处理一、患者发生误吸时的应急预案患者发生误吸时的应急演练及处理9:00家属：护士，5床患者呕吐，快来看看。护士A：（协助患者取侧卧位，清洁面部），医生，5床呕吐。心率110次/分，呼吸30次/分，血氧饱和度为90%。旁白：5床王奶奶面色青紫，咳嗽不停。医生快步来到5床，观察患者。医生：患者有误吸，吸痰、给氧。旁白：护士A给患者做解释并吸痰。护士B:（协助拍背）氧气吸入,41.min09:10旁白：患者面色好转，心率101次/分，呼吸23次/分、血氧饱和度为95%,持续氧气吸入。护士A：王奶奶，感觉好点吗？患者：好些了。护士A:（对家属）卧床患者，要少吃多餐，在喂食之前
2、要抬高床头，速度要慢，这样可以避免食物反流引起呛咳、窒息：另外，吃东西的时候不能说话，以免食物误入气管；如果患者发生呕吐，一定要协助取侧卧位并迅速通知我们家属：嗯嗯，谢谢你们了。【旁白】护士A、B回到护士站，整理用物、记录。二、预防措施(一)预防措施及主要准备1 .可能发生误吸的患者及家属进行预防误吸的有关知识宣教2 .护理人员熟练掌握误吸的抢救技术。3 .吸引器性能完好，处于应急状态。4 .急救药品、物品做到“五定一及时”。(三)演练知识链接1 .发生误吸的高危患者(1)意识障碍者。吞咽、咳嗽反射障碍者。(3)取吐时取吐物不能及时有效排出者。(4)鼻饲管脱出或食物反流者。(5)小儿、老年人、
3、体弱及进食速度过快者。2 .容易发生误吸高危患者的健康宣教知识宣教。(1)意识、吞咽、咳嗽障碍的患者，不可直接经口进食，妥善固定胃管，防止其移位、脱出，鼻饲时，严格遵守操作规程。(2)患者呕吐时应弯腰低头或头偏一侧，及时清理呕吐物，保持口腔清洁。(3)指导患者及家属进食时食物体积宜小，进食速度宜慢，进食过程中避免谈笑、责骂、哭泣等情绪波动。患者体位：半卧位、床头抬高30。45o3 .抢救技术(1)负压吸引装置吸痰操作流程(见第1章第一节突发呼吸、心搏骤停)(2)海姆立克急救法对于清醒患者：抢救者站在患者背后，用两手臂环绕患者的腰部。一手握拳，将拳头的拇指一侧放在患者胸廊上和脐上的腹部。用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫患者的腹部。重复以上手法直到异物排出。对于无意识的患者：使患者仰卧，抢救者面对患者，骑跨在患者的腿部。一手置于另一手上，将下面一手的掌跟放在胸廓下脐上的腹部，用你身体雨量，快速冲击压迫患者的腹部，重复直至异物排出。
