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1、医院输血不良反应应急预案演练脚本一、演练目的：使护士熟练掌握发生输血反应时的处理程序。二、演练时间：2024年7月7日.三、演练地点：急诊抢救室。四、演练程序：病人情况简介：抢救室60床张三，女，28岁，诊断为“贫血，行“输血治疗”后第一天，因贫血需要输“A”型红细胞2单位。情景一：患者出现起皮疹，发冷等症状。输血20分钟后，张四（责护1）巡视病房。张四（责护1）：张三，你感觉怎么样，有什么不舒服吗？张五（患者张三）：我有点冷一一冷，身上还痒。张四（责护1）：我看看，（边拉起患者袖子）呀！你身上起疹子了！张四（责护1）：（一边立即停止输血，换输生理盐水，通知医生）“董医生，患者出现红色皮疹，身
2、体发冷，可能出现了过敏反应”。张六（医生）：“静脉注射地塞米松IOmg”.张七（责护2）：“收到，静脉注射地塞米松IOnIg”。张四（责护1）：“刘护士长，抢救室60床输血过程中出现过敏反应了”，之后，将未输完保留于感染性废物袋内，并标记好床号、姓名、发生反应日期、时间。张八（护士长）：密切观察病情变化，看监护仪数、测体温、了解不适症状改善情况，并记录于监护记录上”。张四（责护1）告诉患者“现在已经停止了输血，并使用了抗过敏的药物，一会儿就会好的”。张九（总务护士）：填写输血反应报告卡，上报输血科。情景二：输注20分钟后，患者出现溶血反应。头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高
3、热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，血压下降症状。张四（责护1）：张三，你感觉怎么样，有什么不舒服吗？张五（患者张三）：我喘不上来气，头痛，后腰疼，恶心，想吐。张四（责护1）：（一边立即停止输血，换输生理盐水）“董医生，患者可能出现溶血反应，血压7045m11hg,心率60次min血氧90%”。张六（医生）：“静脉注射地塞米松IOnIg,吸氧3L/分，给予多巴胺180mg+NS500ml静点.张七（责护2）：“收到，静脉注射地塞米松IOnIg,吸氧3L/分，给予安装、多巴胺180mg+NS500ml静点。”张六（医生）：“给患者留取血标本。”张十（责护3）：“收到，采取血标本”张四（责护1）：“护士长，抢救室60床输血过程中出现溶血反应了，之后，将未输完的血袋保留于感染性废物袋内，并标记好床号、姓名、发生反应日期、时间，将血袋和患者血样一起送输血科。”张七（护士长）：好的，密切观察病情变化，看监护仪数值、测体温、了解不适症状改善情况，并记录于监护记录上。张四（责护1）告诉患者“现在已经停止了输血，并使用了抗过敏的药物，一会儿就会好的。张八（总务护士）：填写输血反应报告卡，上报输血科。
