综合医改实施方案(征求意见稿).docx
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1、附件1综合医改实施方案(征求意见稿)为进一步深化医药卫生体制改革,全面贯彻落实党的二十大和二十届历次全会精神和党中央、国务院决策部署,聚焦医保、医疗、医药协同发展和治理,学习推广三明医改经验,推动我区医改向纵深发展,提高人民群众获得感、幸福感和安全感。根据中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务的通知(国办发202429号)自治区关于印发全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案的通知(宁卫发202444号)自治区深化医药卫生体制改革工作领导小组印发关于落实综合医改试点省份近期重点医改工作任务及责任分工的通知(宁医改
2、发20231号文件)精神,结合我区实际,制定本实施方案。一总体目标(一)建立健全区域医疗卫生服务体系,提升医疗服务质量和效率。(二)强化基层医疗卫生服务能力,实现医疗资源的优化配(三)促进医疗、医保、医药协同发展和治理。以增进人民健康福祉为出发点和落脚点,健全目标统一、政策衔接、信息联通、监管联动等机制,增强医疗、医保、医药改革的步调协同。医疗方面坚持以公益性为导向,深入推进供给侧结构性改革,健全优质高效、连续协同、富有韧性的整合型服务体系,增强医疗卫生服务的公平性、可及性、连续性,不断提升服务人民健康的能力和水平。医保方面加强全民医保制度建设,推进基本医疗保险区级统筹,健全医保部门与医疗机构
3、之间的协商谈判机制,合理确定、动态调整医保基金总额预算指标,完善健康总院医保基金“总额包干、绩效监管、结余留用、合理超支分担”的支付方式改革,开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费改革,开展中医优势病种付费试点。建立健全体现医疗服务技术劳动价值的收费机制,定期评估、动态调整诊断、手术、护理等医疗服务价格,有序引导群众到基层就诊,激发医疗机构和医务人员活力。医药方面重点从使用、采购、议价方面发力,完善药品供应保障体系,推进药品耗材等集中采购扩面,积极组织开展集中议价,挤压药品耗材虚高“水分”,满足患者用药需求,切实解决群众看病就医不方便等问题。(牵头单位:区医疗健康总院,
4、配合单位:区财政局、卫健局、医疗保障局)(四)加快建设分级诊疗体系。大力推进“一般病在县区解决,头疼脑热在乡镇、村里解决”,推进医疗卫生体系系统重塑,促进优质医疗资源扩容和均衡布局。坚持以基层为重点,强化服务体系上下协同联动和支援帮扶,推动上级医疗资源向基层下沉,对基层开展巡诊带教和远程会诊。推进紧密型医共体建设,以推动人员和服务下沉为核心,使技术、管理双下沉同步实施,巩固完善紧密型区域医共体管理体制、运行机制,夯实区、乡、村三级协同关系。加强基层医疗卫生服务,强化防病治病和健康管理能力,扎实推进转诊连续服务和检查检验结果互认,加强医患沟通,适应人民群众新期待。引导各大业务中心建设和发展,落实
5、在危重症转诊会诊、突发事件紧急医学救援、改革完善运行机制、人才培训I、基层帮扶、强化公益性等方面的功能定位,带动区域内医疗卫生服务能力整体提升。把握卫生健康人才价值和成长规律,深化医教协同,以临床需求为导向培养医学人才,以基层为重点发展壮大医疗卫生队伍。扩充全科、儿科、心理健康、感染、病理、麻醉、急救等医疗卫生资源,提升医疗服务水平和服务效率。(牵头单位:区卫健局、医疗保障局,区医疗健康总院,配合单位:区财政局)(五)健全公共卫生体系。深入总结抗击新冠疫情经验,以制度建设转化成熟做法,立足更精准更有效地防,做好应对新发突发重大传染病疫情的充分准备,更好地统筹发展和安全。持续完善重大疫情防治体系
6、,健全和优化平战结合、跨部门跨区域、上下联动的联防联控机制,强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置和医疗救治能力,提高重大疫情早发现能力,有效遏制重大传染病传播。坚持预防为主,创新医防协同、医防融合机制,落实医疗机构公共卫生职责,促进医疗机构与公共卫生机构人员通、信息通、资源通,大力培养防治兼备的复合型人才。深入开展健康利通建设和爱国卫生运动,倡导健康的生活方式,加强重大慢性病预防和早期干预,进一步控制居民健康主要影响因素。推进基层多病共防、多病共管和医防融合服务,开展传染病防控医防协同、医防融合创新试点,开展探索赋予公共卫生医师处方权试点。(牵头单位:区卫健局,区医疗健康总
7、院,配合单位:区人社局)(六)完善中医药传承创新发展机制。推进中医优质医疗资源提质扩容增能,加大中医投资力度,加强中医优势专科能力建设,优化中医医疗服务价格和支付政策,充分发挥中医药防病治病的独特优势和作用。提升中医药科技服务能力、协同创新能力。推动实施“新时代神农尝百草”工程,丰富中医药治疗手段。大力弘扬中医药文化精神内涵和时代价值,认真做好中医适宜技术的应用、推广与发展,将“简、便、验、廉”的中医药服务送到广大人民群众身边。(牵头单位:区卫健局,区医疗健康总院,配合单位:区财政局)(七)加强临床重点专科建设。按照国家和省级规划,积极争取保障政策和加大投入力度,持续推进人民医院临床重点专科建
8、设项目;以专科发展带动提升区域诊疗能力和水平。(牵头单位:区卫健局,区医疗健康总院,配合单位:区财政局)(八)推进优质医疗资源扩容下沉和均衡布局。落实国家和省级关于医疗卫生服务体系的实施方案,构建优质高效的医疗卫生服务体系;加强人民医院急诊急救和临床服务“六大中心”建设,深化紧密型医共体建设改革,开展“组团式”帮扶活动,运用互联网+智慧医疗手段,持续推广智慧医疗辅助信息系统,加强对村医的辅助,提升基层医疗服务水平和急救能力。(牵头单位:区卫健局,区医疗健康总院,配合单位:区发改局)(九)强化乡村医疗体系建设,提高基层医疗卫生服务能力。严格落实公共卫生机构和基层医疗卫生机构按照“公益一类予以保障
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- 关 键 词:
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