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南昌航空大学学生校外分散实习登记表习位实单实习部门(盖章)学生姓名班级专业电话微信/QQ指导教师姓名年龄学历/职称部门/系(部)联系电话校外校内实习计戈口(指导教师填写):具体条件(住宿、实习条件):安全承诺:本人实习期间遵守国家的法律法规、学校和实习单位的各项规章制度,遵守社会公德,自觉维护学校的声誉;谦虚好学,服从安排,注意安全,如自主实习期间出现安全责任问题,由实习学生本人自愿承担所有责任。学生签名:家长意见:家长签名:联系电话:系(部)意见(签名)年月日学院审批(盖章)年月日学院留存
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