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1、身份识别制度（一）对所有来诊患者均要进行身份识别（二）无有效证件证明其身份的患者，接诊护士要求患者本人亲自填写姓名、年龄等；对暂时无法识别身份的患者要在病历上注明原因，待明确身份后再按病历书写规范补写。（三）应至少使用两种身份识别方法（如姓名、性别、年龄、住院号等项目），禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据。操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带，并由患者或陪同人员陈述患者姓名，识别患者身份。（四）门诊患者使用姓名、年龄识别，患者住址、电话号码、出生日期作为患者识别的补充信息。（五）无名氏患者如何进行身份识别？皆以“无名氏+年+月+日+来诊序号”命名，以方便出现多个无名氏时能区分对象，统一佩戴
2、手腕带作为辨识患者的方法。（六）腕带使用与管理1 .患者办理住院手续后，入院管理中心打印腕带并发放给患者。2 .患者到达病区后，责任护士核对患者信息确认无误后为患者佩戴腕带。3 .产房新生儿出生后，台下助产士、产妇、台上助产士三方核对新生儿性别，再次三方核对无误后为新生儿佩戴手腕带。核对信息包括：母亲姓名、床号、出生日期、体重、身长、婴儿性别、住院号。4 .为患者佩戴腕带应松紧适宜，以能放入食指为宜。5 .责任护士需向患者及家属讲解腕带使用的注意事项及重要性。6 .腕带一般佩戴于患者上肢，特殊情况可佩戴于下肢。7 .无腕带患者，护士不应为其进行各项治疗、护理操作。严禁医务人员、患者及家属随意将腕带取下。8 .腕带颜色管理：(1)儿童、成年患者：普通患者：蓝色腕带；传染病患者：黄色腕带；药物过敏患者：粉色腕带。(2)新生儿、婴幼儿：男宝宝：蓝色腕带；女宝宝：粉色腕-444-9 .如遇转科、腕带字迹不清或丢失，应及时更换。10 .严禁任何人涂改，刮除腕带标识信息。11 .腕带是患者的专用信息，不得借予他人使用。12 .患者出院离开病区时，病房护士应为患者安全剪断腕带，严禁携腕带出院。
